女性,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求。以下处理哪项最恰当()

题目
单选题
女性,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求。以下处理哪项最恰当()
A

立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术

B

立即手术,剖宫取胎

C

期待足月后剖宫产

D

立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术

E

立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术+对侧输卵管绝育术

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第1题:

患者女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小。尿妊娠试验(+)。应考虑为

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、双胎妊娠

D、妊娠合并子宫肌瘤

E、先兆流产


参考答案:B

第2题:

32岁,孕2产1,5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术,此次孕39周,自然临产入院,查LOA,胎心率l44次%分,规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛,伴有血尿,此时宫口开大8cm,胎心音好,宫缩45%s5min,此时最恰当的处理为 ( )

A.用硫酸镁抑制宫缩

B.立即产钳助产,结束分娩

C.人工破膜,加速产程进展

D.立即剖宫产

E.肌注镇静药


正确答案:D

第3题:

患者,女性,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、双胎妊娠

D、妊娠合并子宫肌瘤

E、先兆流产


参考答案:B

第4题:

妊娠期及分娩期发现横位,下列哪项处理恰当

A.足月活胎,于临产前行择期剖宫产
B.临产后胎膜已破,胎心正常,可行外倒转术
C.忽略性横位,胎心正常,可从阴道分娩
D.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术
E.忽略性横位阴道分娩,早产儿均可存活

答案:A
解析:

第5题:

女性,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求。以下处理哪项最恰当

A、立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术

B、立即手术,剖宫取胎

C、期待足月后剖宫产

D、立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术

E、立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术+对侧输卵管绝育术


参考答案:D

第6题:

患者,26岁。生育史:0-0-0-0,闭经4个月,阴道出血3个月。检查:血红蛋白60g/L,阴道前壁有紫蓝色结节,宫颈口松,子宫如孕5个月大小。下列哪一种疾病可能性大()

A.妊娠合并子宫内膜异位症

B.侵蚀性葡萄胎

C.双胎妊娠

D.妊娠合并子宫肌瘤

E.先兆流产


答案:B
解析:侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎,一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。阴道出血为侵蚀性葡萄胎最常见的症状。最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移较少见。出现肺转移时,病人往往有咯血。阴道转移灶表现为紫蓝色结节,破溃后大量出血。脑转移病人可出现头痛、呕吐、抽搐、偏瘫及昏迷等症状。

第7题:

女,35岁,已婚,停经16周,下腹剧痛,血压90/60mmHg,诊断为残角子宫妊娠,下列哪项是错误的()。

A.残角往往不与另一侧宫腔相通

B.残角子宫妊娠确诊后可不予处理

C.该侧有正常输卵管和卵巢

D.孕中期易发生残角破裂

E.由于一侧副中肾管发育不全所致


正确答案:B

第8题:

妊娠期及分娩期发现横位,哪项处理正确A.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术SXB

妊娠期及分娩期发现横位,哪项处理正确

A.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术

B.足月活胎,于临产前行择期剖宫产

C.忽略性横位,胎心正常,可从阴道分娩

D.忽略性横位,一般胎儿存活

E.临产后胎膜已破,胎心正常,可行外倒转术


正确答案:B
横位的先露为肩,是对母儿最不利的胎位,临产前发现应行剖宫产。

第9题:

女,24岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,不能触及胎体,不能听到胎心,尿妊娠试验(+),应考虑为

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、双胎妊娠

D、妊娠合并子宫肌瘤

E、先兆流产


参考答案:A

第10题:

女性,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求。以下处理哪项最恰当

A.立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术
B.立即手术,剖宫取胎
C.期待足月后剖宫产
D.立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术
E.立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术+对侧输卵管绝育术

答案:D
解析:

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