简述脊髓损伤的分类。

题目

简述脊髓损伤的分类。

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相似问题和答案

第1题:

按神经损伤程度将脊髓损伤分类,以下选项不正确的是

A.脊髓休克
B.脊髓挫伤
C.脊髓断裂
D.脊髓圆锥损伤
E.马尾神经损伤

答案:D
解析:

第2题:

简述脊髓损伤神经平面的评定标准。


正确答案: 神经平面是指身体双侧有正常运动和感觉功能的最低脊髓阶段。确定损伤平面时应注意主要以运动损伤平面为依据,但在T2~L1节段,主要以感觉损伤平面为依据。平面的确定是通过检查关键肌的徒手肌力和关键点的痛觉和轻触觉来确定的(关键点是由美国脊髓损伤学会和国际脊髓学会根据神经支配的特点选出的)。确定损伤平面时,该平面关键肌的肌力必须≥3级,该平面以上关键肌的肌力必须正常。如SCI病人其肱三头肌肌力≥3级,而伸腕肌肌力为5级,则损伤平面定为C7。注意在评定时需同时检查身体两侧的运动损伤平面和感觉损伤平面,并分别记录(右BB运动,左BB运动;右BB感觉,左BB感觉)。

第3题:

根据病理分型将脊髓损伤分类,以下选项不正确的是()。

A.脊髓圆锥损伤

B.脊髓受压

C.脊髓断裂

D.脊髓震荡

E.马尾神经损伤


参考答案:A

第4题:

简述美国脊髓损伤学会的损伤分级。


正确答案: A级 在骶区节段S无感觉和运动功能;
B级 在受损水平以下和骶区节段S,有感觉功能但无运动功能;
C级 在受损水平以下,运动功能存在,大多数的关键肌群肌力低于3级;
D级 在受损水平以下,运动功能存在,大多数的关键肌群肌力大于或等于3级;
E级 感觉和运动功能正常。无感觉和运动功能;
B级 在受损水平以下和骶区节段S,有感觉功能但无运动功能;
C级 在受损水平以下,运动功能存在,大多数的关键肌群肌力低于3级;
D级 在受损水平以下,运动功能存在,大多数的关键肌群肌力大于或等于3级;
E级 感觉和运动功能正常

第5题:

简述脊柱、脊髓损伤的伤员搬运的具体方法? 


正确答案: (1)搬运此类伤员时,应使脊柱保持伸直,严禁颈部与躯干前屈或扭转。
(2)对于颈椎伤的伤员,一般应由4人一起搬运,1人专管头部的牵引固定,保持头部与躯干成一直线,其余3人蹲于伤员的同一侧,2人托躯干,1人托下肢,4人一起将伤员抬起放在硬质担架上,伤员头部两侧须用沙袋固定住,并用带子分别将伤员胸部、腰部、下肢与担架固定在一起。
(3)对于胸、腰椎伤的伤员,可由3人于伤员身体一侧搬运,方法与颈椎伤伤员的搬运法相同。

第6题:

简述无骨折脱位脊髓损伤的机制。


正确答案:临床工作中可遇到颈脊髓损伤的病人并无颈椎损伤及脱位的X线表现。其损伤机制大致可分为以下几种:
1、过伸性损伤:在极度伸展状态下,椎管相对容量骤然减少致脊髓受压。亦可引起椎体之间的前纵韧带撕裂,椎间盘上颈椎节段突然后移,撞击脊髓,暴力消失后,由于肌肉弹力作用而使椎体复原;
2、屈曲性损伤:在损伤的一瞬间椎体前移损伤脊髓,瞬间肌肉收缩使损伤水平的上颈椎节段向后跳跃,并恢复原位,故X线显示正常;
3、纵行牵拉颈椎致脊髓损伤,但较为少见;
4、缺血性损伤:各种伤力致脊髓血管损伤或血流受阻。脊髓前、后动脉和冠状动脉丛血管受压,均可引起相应节段或多节段脊髓供血障碍。由于颈椎解剖生理特点和特有的内在不稳定性,此种类型的脊髓损伤较其他部位更为常见。

第7题:

脊髓损伤如何分类?


正确答案: 脊髓损伤可分为闭合性和开放性损伤两种。
1.根据损伤的病理类型分为:
(1)脊髓震荡:主要表现为脊髓受伤后出现完全或不完全暂时性横贯性脊髓功能障碍,但可在伤后24-40小时内迅速恢复,病理检查无器质性损害;
(2)脊髓挫裂伤:程度不一,表现各异。在急性期,脊髓直接损伤处肿胀、出血。严重者可出现中心出血坏死,坏死组织可由巨噬细胞吞噬清除随后成纤维细胞增生,产生广泛的疤痕组织替代坏死的脊髓组织;
(3)脊髓受压:有骨性压迫;椎管内硬膜外或硬膜内血肿压迫;脊髓本身水肿或肿胀等;
2.根据脊髓损伤的程度分:
(1)完全性损伤;
(2)不完全性损伤;
3.根据脊髓损伤的部位分:颈、胸、腰、骶段损伤。

第8题:

按脊髓损伤程度将脊髓分类,以下选项不正确的是( )

A.脊髓休克

B.脊髓挫伤

C.脊髓断裂

D.脊髓圆锥损伤

E.马尾神经损伤


正确答案:D

第9题:

简述脊髓损伤作业治疗的治疗目的和长期目标。


正确答案: (1)目的: 将各种障碍抑制在最低限度,努力避免并发症的发生,并最大限度地发挥残存的机能,从而获得高质量的生活。
(2)长期目标是:促进患者尽快接受伤害现实;达到最高程度的身边处理能力,最大限度地生活自立;恢复与家属、朋友的人际关系,重新独立地、充实地、开始有意义地生活;重新开始教育和职业的活动和计划。

第10题:

简述脊髓损伤功能性运动基本原则。


正确答案: ①技巧从简单到复杂排序。②将整个作业分解成简单的部分,然后将这些部分重组为整体。③运用身体非瘫痪部分的冲力和肌肉的代偿,来增强瘫痪肌群,瘫痪的躯干和腹肌患者,摆动上肢从一侧到另一侧,能帮助翻身从仰卧到侧卧。④训练中可用身体重量作为阻力。训练需要在仰卧、侧卧、长坐位、短坐位、半圆和轮椅上进行。⑤肌群的训练应在功能性体位训练。