治疗下肢骨折的要求有哪些?

题目

治疗下肢骨折的要求有哪些?

参考答案和解析
正确答案: 下肢的主要功能是负重和行走,故需要一个良好的稳定结构,两下肢要等长。因此,下肢骨折的整复要求有良好的对线和对位。若患肢成角畸形,将会影响肢体的承重能力:若缩短2cm以上,就会出现跛行。下肢肌肉发达,对股骨干骨折和不稳定的胫腓骨骨折,常需配合骨牵引。骨折固定的时间常需要长些,以防过早负重而发生变形或重复骨折。
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相似问题和答案

第1题:

治疗下肢骨折的要求有哪些?


正确答案:下肢的主要功能是负重和行走,故需要一个良好的稳定结构,两下肢要等长。因此,下肢骨折的整复要求有良好的对线和对位。若患肢成角畸形,将会影响肢体的承重能力:若缩短2cm以上,就会出现跛行。下肢肌肉发达,对股骨干骨折和不稳定的胫腓骨骨折,常需配合骨牵引。骨折固定的时间常需要长些,以防过早负重而发生变形或重复骨折。

第2题:

患者,女性,80岁,因外外伤致左髋部疼痛活动受限2小时入院,X线显示左股骨颈骨折,测T:37度,R:21次/分,P:90次/分,BP:130/80mmHg,医嘱予左下肢骨牵引治疗。1.患者现存的护理问题有哪些?2.针对骨牵引其护理措施有哪些?


答案:1.护理问题有:疼痛,躯体移动障碍,各种并发症的可能(肺部感染可能、泌尿系感染可能、针眼感染可能、便秘、压疮)
2.护理措施:(1)对牵引病人认真交接班,每班严密观察患肢血液循环及肢体活动情况。观察项目包括肢端皮肤颜色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指(趾)活动情况及病人主诉,有无疼痛、麻木的感觉等。
(2)协助病人生活护理,定期为病人做清洁卫生护理,如洗头、擦浴等,病情许可,可教会病人在床上借助拉手,利用便盆大小便等。
(3)冬季注意肢体保暖,可用棉被覆盖或包裹患肢,防止受凉。
(4)做好病人心理护理,对不良的心态反映及时疏导和帮助,使之愉快配合治疗,可引导病人开展读书活动及欣赏音乐等,以丰富其文化生活。
(5)保持牵引锤悬空,滑车灵活,牵引绳与患肢长轴平行,牵引绳上不能放臵枕头、被子等物,以免影响牵引效果。
(6)牵引的重量应根据病情需要调节,不可随意增减,告诉病人及家属,不能擅自改变体位,不能自己增减重量,否则易造成牵引失败而影响治疗。
(7)指导病人练习深呼吸,用力咳嗽,定时拍打背部,用拉手练习起坐等,防止发生坠积性肺炎。
(8)保持床单元干燥、清洁,防止发生压疮。
(9)鼓励病人多饮水,进食粗纤维食物,定时按摩腹部,以防止发生便秘。
(10)保持牵引针眼干燥、清洁,针眼处不需覆盖任何敷料,每日用75%酒精滴针眼两次,以防止发生针眼感染。

第3题:

关于有移位或平台塌陷的胫骨干台骨折的治疗,最重要的是

A.保持下肢力线的正常

B.骨折对位2/3

C.恢复关节面的平整

D.骨折块对线好

E.可靠的石膏外固定


正确答案:C

第4题:

单纯性下肢静脉曲张有哪些治疗方法?


答案:
解析:
(1)非手术疗法:适应于:①病变局限于大隐或小隐静脉,程度较轻而无症状。②孕妇。
(2)硬化剂注射和压迫疗法:适用于单纯型病变,常用的硬化剂为5%鱼肝油酸钠。
(3)手术疗法:凡有症状病例或交通支功能不全者,均适宜手术治疗。手术原则是:①高位结扎大隐或小隐静脉。②剥脱大隐或小隐静脉。③结扎功能不全的交通支。

第5题:

股骨粗隆间骨折可出现的症状和体征有哪些

A.下肢短缩畸形

B.髋部肿胀压痛

C.骨盆挤压试验阳性

D.下肢外旋45°畸形

E.下肢外旋90°畸形


正确答案:ABE

第6题:

下肢骨折常见的并发症有哪些?()

A.疼痛

B.压力性损伤

C.感染

D.VTE

E.废用综合征


答案ABCDE

第7题:

股骨转子间骨折出现的症状、体征有下列哪些 ( )

A、髋部肿胀压痛

B、下肢短缩畸形

C、骨盆分离试验阳性

D、下肢外旋60°畸形

E、下肢外旋90°畸形


参考答案:ABE

第8题:

练功活动对骨折治疗有何作用?如何练功?练功应注意哪些问题?


正确答案:练功活动是骨折治疗的重要组成部分,骨折经固定后,必须尽早进行练功活动,使伤肢及全身在解除疼痛的情况下,作全面的主动活动,以促进骨折愈合,防止发生肌肉萎缩,骨质疏松,关节僵硬以及坠积性肺炎等并发症。一般来讲,骨折练功可分为三期来进行: (1)早期:伤后1~2周内,患肢局部肿胀,疼痛,容易再发生移位;筋骨正处于修复阶段。此期练功的目的是消瘀退肿、加强气血循环,方法是使肌肉作舒缩活动,但骨折部上下关节则不活动或轻微活动。例如前臂骨折时,可作抓空握拳及手指屈伸活动,上臂仅作肌肉舒缩活动手腕,肘关节不活动。(2)中期:两周以后患肢肿胀基本消退,疼痛基本消失,瘀未尽去,新骨始生,骨折部日益稳定。此期练功的目的是加强去瘀生新,和营续骨能力,防止局部筋骨萎缩,关节僵硬以及全身并发症。练功形式除继续肌肉的舒缩活动外,并在医务人员的帮助下通常活动骨折部上下关节。如胸腰椎骨折作可支撑活动。(3)后期:骨折己临床愈合,夹板固定已解除,但筋骨未坚,肢体功能未完全恢复。本期练功的目的是尽快恢复患肢关节功能和肌力,直到筋骨强劲,关节滑利。练功方法常取坐位、立位,以加强伤肢各关节的活动为重点,如上肢各种动作的练习,下肢着重于行走负重训练。练功活动应注意以下几点:(1)应以恢复肢体固有的生理功能为目的。上肢的练习要以增加手的握力和灵活为中心,下肢应以增强其负重和步行能力为中心。(2)应在不影响骨折固定的条件下,为了促进骨折迅速愈合而进行。应根据每个病人骨折的基本情况,凡有利于骨折愈合的活动,应鼓励病人坚持锻炼,不利于骨折愈合的活动,则应严加防止。(3)一定要循序渐进,量力而行,持之以恒。以主动活动为主、被动活动为辅,范围由小到大,由远至近,以患处不痛为原则。

第9题:

颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些?


答案:
解析:
需预防颅内感染,不可堵塞或冲洗,不做腰穿,取头高位休息,尽量避免用力咳嗽,擤鼻涕、打喷嚏,给予抗生素。大多数漏口在1-2周愈合。如超过一个月仍未停止漏液,可考虑手术修补硬膜,以封闭漏口。对伤后视力减退,疑为碎骨片挫伤或血肿压迫视神经者,争取在12小时内行视神经探查减压术。

第10题:

对股骨骨折的病人临时固定时要求用有垫的长木板置于下肢股外侧,下起足跟部,上至髂骨。


正确答案:错误