四环类抗抑郁药与TCA相比的优点是少有或没有（）的副作用、少有（）的副作用。

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第1题：

四环类抗抑郁药与TCA相比正确的是( )。

A.疗效并未增加

B.起效时间并未缩短

C.作用范围也不比TCA广泛

D.但少有或没有抗胆碱能的副作用，也少有心血管系统的副作用(如体位性低血压等)

答案：ABCD

第2题：

与三环类抗抑郁药相比，四环类的特点是（）。

A、起效慢
B、副作用比较多
C、不易耐受
D、心血管作用较强
E、抗胆碱作用较弱

正确答案:E

第3题：

三环类抗抑郁药的副作用。

参考答案：
①抗单胆碱作用：是最常见也是最令人不能忍受的副作用，表现为口干、粘膜干燥，视力模糊，眼内压增高，尿潴留，便秘。长期使用后抗胆碱作用可出现耐受，因此从小剂量开始、逐渐增加剂量可以减轻这些副作用。
②中枢副作用：主要表现为嗜睡，严重的可出现意识混乱、躁动、噩梦、失眠，镇静作用主要由于药物阻断中枢H1-组胺受体。
③心血管作用：此类药物有潜在的心肌毒性作用，使用时应引起注意，尤其用于50岁以上、有心肌缺血可能的病人。心血管副作用主要表现为T波异常、传导阻滞、各种心律失常、晕厥和体位性低血压。
④血液系统改变：引起白血病等血液系统恶病质较少见，但可致命。
⑤肝脏作用：可出现肝酶升高、黄疸和肝炎，停药可使症状缓解。
⑥过敏反应。

第4题：

药产生耐受性，意味着机体（）

A、出现了副作用
B、已获得了对该药的最大效应
C、需增加剂量才能维持原来的效应
D、可以不必处理
E、肝药酶数量减少有关

正确答案:C

第5题：

阿片类透皮性止痛药为哪种药物？有何优点和用途？副作用如何？

正确答案: 芬太尼已制成透皮贴膜并用于临床，此种给药方式的特点是给药方便、止痛效果确切、维持时间长、副作用少且症状轻，成瘾性低。其主要用途有：
（1）癌症止痛：其效果强于吗啡缓释片；
（2）术后止痛：其效果强于病人自控止痛法（PCA技术）。常见的副作用较吗啡轻，主要有恶心、呕吐、便秘、嗜睡和尿潴留等。局部皮肤可有红斑和瘙痒。

第6题：

三环类抗抑郁药的副作用主要是（）
A.锥体外系症状
B.过敏反应
C.心血管副作用
D.粒细胞减少
E.失眠

答案：C

解析：

第7题：

痴呆患者伴发抑郁时，一般不予三环类抗抑郁药（TCAs）治疗，其原因是（）

A、有致癫痫的副作用
B、有抗胆碱能副作用
C、可引起心律失常
D、引起嗜睡
E、引起粒细胞减少

正确答案:B

第8题：

三环类抗抑郁药的主要副作用是锥体外系反应。()

参考答案：错

第9题：

针对迟钝性抑郁，应选用何种三环类抗抑郁剂治疗，对激越性抑郁应选用何药治疗，三环类抗抑郁剂的主要副作用有哪些?

正确答案: 丙眯嗪有较多激活作用，对迟钝性抑郁较为合适；阿米替林和多虑平镇静作用较强。适用于治疗具有焦虑、激越的抑郁症。
三环类抗抑郁剂的主要副作用包括：
(1)心血管系统副作用：可引起直立性低血压；对心脏传导系统有奎宁样作用，可导致严重的房室结及心室内传导紊乱，发生心律不齐。
(2)外周和中枢抗胆碱能作用：前者如口于、便秘、排尿困难、视物模糊、心动过速、轻度震颤等；后者有近记忆障碍、生动幻视、定向力障碍、激越、谵妄等。
(3)其他：较大剂量可弓}起意识模糊、癫痫发作。

第10题：

三环类抗抑郁剂的最常见副作用是（）

A、锥体外系副作用
B、对肝脏的毒性
C、粒细胞减少
D、抗胆碱能副作用
E、过敏反应

正确答案:D

四环类抗抑郁药与TCA相比的优点是少有或没有（）的副作用、少有（）的副作用。

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