老年女性,晨起左侧偏瘫,意识清,下午检查仅发现轻度中枢性面瘫及左侧肢体不全瘫,次日晨完全恢复,诊断是:()A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、短暂性脑缺血发作D、右侧大脑中动脉血栓形成E、右侧大脑前动脉血栓形成

题目

老年女性,晨起左侧偏瘫,意识清,下午检查仅发现轻度中枢性面瘫及左侧肢体不全瘫,次日晨完全恢复,诊断是:()

  • A、蛛网膜下腔出血
  • B、脑出血
  • C、短暂性脑缺血发作
  • D、右侧大脑中动脉血栓形成
  • E、右侧大脑前动脉血栓形成
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

有一糖尿病及原发性高血压病的老年人,昨晨起发现右侧半身麻木,右侧手及上肢轻度无力,下午右侧肢体严重无力。今日体检神志清楚,构音模糊,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏盲,并有右侧肢体偏瘫和右侧偏身感觉障碍,心肺无异常。本病定位诊断是( )。A、右侧内囊

B、蛛网膜下隙

C、右侧中央前回

D、左侧内囊

E、左侧中央后回

本病最可能的定性诊断是( )。A、脑栓塞

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、短暂脑缺血发作

E、蛛网膜下隙出血


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第2题:

62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是()。

A . 脑栓塞

B . 脑血栓形成

C . 短暂性脑缺血发作

D . 脑出血

E . 腔隙性脑梗死


正确答案:C

第3题:

男性,60岁。晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作


参考答案:A

第4题:

60岁,男性。活动中突发头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能诊断为

A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂性脑缺血发作


参考答案:C

第5题:

患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40 min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。该患者最有可能的诊断是A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂性脑缺血发作

最可能发生阻塞的血管是A、左侧颈内动脉

B、左侧大脑中动脉

C、右侧颈内动脉

D、右侧大脑中动脉

E、基底动脉

最可能的病因是A、脑动脉硬化

B、心房颤动

C、高血压

D、糖尿病

E、高脂血症


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第6题:

患者,女,62岁。晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫。可完全排除的诊断是

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、短暂性脑缺血发作

D、脑出血

E、腔隙性脑梗死


参考答案:C

第7题:

女性,58岁,晨起后觉头晕,下午语言不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT左侧内囊低密度影

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作


正确答案:A
蛛网膜下隙出血,头颅CT下可见腩沟、脑室或脑池内有高密度影。脑血栓形成患者头颅CT在发病24~48小时后血栓形成造成的梗死区域出现低密度灶。

第8题:

患者,女,75岁。晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg,右侧肢体肌力3级,左侧5级。头颅CT检查正常。临床诊断为

A、短暂性脑缺血发作

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、以上都不是


参考答案:C

第9题:

60岁女性,晨起出现言语不清,右侧肢体无力,2天后因病情逐渐加重就诊。血压120/70mmHg,神清,运动性失语,右侧肢体无力,可完全排除的诊断是

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、脑栓塞

D、短暂性脑缺血发作

E、蛛网膜下腔出血


参考答案:D

第10题:

62岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2d后因病情渐加重就诊。血压 110/80mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死


正确答案:C
解析:该老年女性病人晨起发病,讲话不清,一侧肢体无力,2d后病情加重,因此可完全排除短暂性脑缺血发作的诊断,因为该病历时短暂,症状持续不超过24h,症状完全消失,一般不遗留神经功能缺损,而该病人2d后右侧偏瘫。

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