下列护理诊断中,最可能属于优先诊断的是()

题目

下列护理诊断中,最可能属于优先诊断的是()

  • A、焦虑
  • B、急性意识障碍
  • C、有受伤的危险
  • D、低效性呼吸型态:气道异物
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

“母乳喂养有效”的护理诊断属于()。

A.现存的护理诊断

B.危险的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.可能的护理诊断

E.综合的护理诊断


正确答案:C

第2题:

关于医疗诊断与护理诊断的区别,下列哪项叙述有误:()

A.临床诊断在病程中保持不变

B.临床诊断的决策者是医师

C.护理诊断的决策者是护理人员

D.护理诊断属于护理职责范围

E.护理诊断在病程中保持不变


【答案】E。解析:个体对健康问题的反应,可随着患者反应变化,随患者病情变化而变化。

第3题:

下列属于护理程序中护理计划内容的是

A.分析资料

B.确认护理诊断

C.设定预期目标

D.实施护理措施

E.评价病人反应


正确答案:C

第4题:

李女士,26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料,得出“体液不足与急性腹泻致体液丢失有关”。该病人护理诊断属于()

  • A、现存的护理诊断
  • B、有危险的护理诊断
  • C、可能的护理诊断
  • D、健康的护理诊断
  • E、综合的护理诊断

正确答案:A

第5题:

关于护理诊断的描述,正确的是

A.一个患者优先的护理诊断只能有一个

B.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

D.现存的护理诊断应排在“有……危险”的 护理诊断之前

E.对于某个患者来说,护理诊断的先后次序 常常是固定不变的


正确答案:B

第6题:

简述确定护理诊断优先顺序的原则。


参考答案:(1)按照马斯洛需要层次论排序;
  (2)考虑病人的需求;
  (3)分析护理诊断之间的相互关系;
  (4)护理诊断的排序,并不是前一个护理诊断完全解决之后,才能开始解决下一个护理诊断;
  (5)护理诊断的先后顺序并不是固定不变的;
  (6)预计有可能发生的问题,虽然目前没有发生,但不意味着不重要。

第7题:

护理诊断中描述个人、家庭或社区人群具有能进一步提高健康水平的临床判断属于

A.现存的护理诊断

B.潜在的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.综合的护理诊断

E.可能的护理诊断


正确答案:C
健康的护理诊断是对个人、家庭或社区人群具有能进一步提高健康水平的临床判断。

第8题:

社区护理按问题的急缓程度确定优先顺序,是下列哪一步的工作包括( )

A、社区健康护理评价

B、社区健康护理评估

C、社区健康护理实施

D、社区健康护理诊断


答案:B

第9题:

下列关于护理诊断排序时的注意事项,不正确的是

A、优先满足患者生理需要,再考虑其他层次的需要

B、对于因果关系的诊断,先解决属于原因的问题,后解决其导致的结果问题

C、排序时,不需要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿

D、护理诊断的顺序不是一成不变的

E、排序时也可以从护理的角度去判断


参考答案:C

第10题:

以下关于护理诊断的描述,不正确的是()

  • A、护理诊断的服务对象可以是家庭和社会
  • B、护理诊断侧重于对疾病的本质作出判断
  • C、在疾病的发展过程中护理诊断可以发生改变
  • D、护理诊断是对现存的健康问题所作的临床判断
  • E、同一种疾病,因人而异可能有不同的护理诊断

正确答案:D

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