下列关于血管内导管相关性感染的描述正确的是()
第1题:
患者男,60岁,胰十二指肠切除术后第7天,出现肠瘘,经颈内静脉行胃肠外营养治疗。下列叙述正确的为A、可经中心静脉导管取血
B、可经中心静脉导管输血
C、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳最好单独输入
D、营养液放置4℃冰箱内最长12h
E、营养液从冰箱内取出后,应置室温下复温后再输注
下列叙述错误的是A、输液不畅时,应首先回抽中心静脉导管的血
B、一旦导管发生移位,应立即停止输液,并拔除导管
C、值班护士记录导管刻度,导管若有少量脱出,应将导管插回原位
D、如果存在导管相关性感染,应拔除导管,并对导管尖端进行细菌培养
E、不应通过静脉营养液输入管道输入其他药物
治疗过程中,出现导管性脓毒血症时,应立即A、给予大剂量抗生素
B、更换营养液
C、给予退热药
D、拔除导管
E、局部清洁换药
第2题:
A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路
B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成
C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管
D.怀疑导管相关血流感染时,首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断
E.注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口,待干后方可注射药物
第3题:
A、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置入导管
B、静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管
C、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉
D、一般短期外周套管针可维持14天左右
E、留置导管期间常规使用全身抗菌药物
第4题:
以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是
A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
E、怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率
第5题:
A.可疑导管相关性血流感染时,应继续输液,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录
B.可疑导管相关性血流感染时,应拔除PVC,暂时保留PICC、CVC、PORT,并继续输液,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录
C.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC、CVC,暂时保留PICC、PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录
D.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC,暂时保留PICC、CVC、PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录
E.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC、PICC、CVC,暂时保留PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录
第6题:
A.置管部位应铺大无菌单,置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣
B.成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉,尽量避免使用颈静脉和股静脉。
C.置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点
D.对于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖
E.不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管
第7题:
A、导管堵塞时,严禁高压冲洗导管
B、导管堵塞早期可用尿激酶溶解
C、怀疑导管相关感染时,可从导管抽血行细菌培养
D、如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况
E、怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养
第8题:
A、评估CRBSI的典型症状
B、评估CRBSI的特异性表现
C、导管穿刺部位周围皮肤细菌培养阳性可诊断CRBSI
D、导管尖端培养与血培养菌为同一菌株可诊断CRBSI
E、有静脉炎表现时可确诊为CRBSI
第9题:
A.穿刺点感染
B.导管相关血流感染
C.栓塞性静脉炎
D.心内膜炎
E.迁徙性感染灶如肺脓肿
第10题:
A、导管出口部位沿导管隧道的触痛、红斑和(或)大于2 cm的硬结,伴或不伴有血行性感染
B、沿着插入导管的静脉出现的硬结、红斑、热、痛、触痛
C、导管出口2 cm内出现红斑或硬结,不伴随血流感染,也无局部化脓
D、完全置入血管内装置皮下囊内出现感染性积液
E、置管时,皮肤表面定植的细菌或操作者手上的细菌污染导管,随后引起全身感染