下列关于血管内导管相关性感染的描述正确的是()A、症状特异性强,最常见的表现为脓毒症B、病人可出现静脉炎或迁徙性脓肿C、一旦发生应立即拔除血管内导管D、置管时应优先选择股静脉E、导管选择时应首选隧道型导管

题目

下列关于血管内导管相关性感染的描述正确的是()

  • A、症状特异性强,最常见的表现为脓毒症
  • B、病人可出现静脉炎或迁徙性脓肿
  • C、一旦发生应立即拔除血管内导管
  • D、置管时应优先选择股静脉
  • E、导管选择时应首选隧道型导管
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第1题:

患者男,60岁,胰十二指肠切除术后第7天,出现肠瘘,经颈内静脉行胃肠外营养治疗。下列叙述正确的为A、可经中心静脉导管取血

B、可经中心静脉导管输血

C、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳最好单独输入

D、营养液放置4℃冰箱内最长12h

E、营养液从冰箱内取出后,应置室温下复温后再输注

下列叙述错误的是A、输液不畅时,应首先回抽中心静脉导管的血

B、一旦导管发生移位,应立即停止输液,并拔除导管

C、值班护士记录导管刻度,导管若有少量脱出,应将导管插回原位

D、如果存在导管相关性感染,应拔除导管,并对导管尖端进行细菌培养

E、不应通过静脉营养液输入管道输入其他药物

治疗过程中,出现导管性脓毒血症时,应立即A、给予大剂量抗生素

B、更换营养液

C、给予退热药

D、拔除导管

E、局部清洁换药


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第2题:

对于中心静脉置管病人哪项做法正确()

A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路

B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成

C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管

D.怀疑导管相关血流感染时,首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断

E.注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口,待干后方可注射药物


参考答案:ABCE

第3题:

关于导管相关性血流感染的预防与护理措施,正确的是()。

A、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置入导管

B、静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管

C、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉

D、一般短期外周套管针可维持14天左右

E、留置导管期间常规使用全身抗菌药物


答案:A

第4题:

以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是

A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管

B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管

C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管

D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管

E、怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率


参考答案:A

第5题:

导管相关性血流感染的处理原则是()

A.可疑导管相关性血流感染时,应继续输液,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录

B.可疑导管相关性血流感染时,应拔除PVC,暂时保留PICC、CVC、PORT,并继续输液,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录

C.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC、CVC,暂时保留PICC、PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录

D.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC,暂时保留PICC、CVC、PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录

E.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC、PICC、CVC,暂时保留PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录


答案D

第6题:

下面有关留置血管内导管措施正确的是()。

A.置管部位应铺大无菌单,置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣

B.成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉,尽量避免使用颈静脉和股静脉。

C.置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点

D.对于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖

E.不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管


参考答案:ABCD

第7题:

行PICC置管后,如出现下列异常,其正确的处理是:()

A、导管堵塞时,严禁高压冲洗导管

B、导管堵塞早期可用尿激酶溶解

C、怀疑导管相关感染时,可从导管抽血行细菌培养

D、如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况

E、怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养


参考答案:ABCDE

第8题:

关于导管相关性血流感染(CRBSD)患者的评估,正确的是()。

A、评估CRBSI的典型症状

B、评估CRBSI的特异性表现

C、导管穿刺部位周围皮肤细菌培养阳性可诊断CRBSI

D、导管尖端培养与血培养菌为同一菌株可诊断CRBSI

E、有静脉炎表现时可确诊为CRBSI


答案:D

第9题:

血管内导管的广泛使用将患者置于发生局部或系统感染等并发症的危险中,常见危险包括()

A.穿刺点感染

B.导管相关血流感染

C.栓塞性静脉炎

D.心内膜炎

E.迁徙性感染灶如肺脓肿


答案BCDE

第10题:

隧道感染是指

A、导管出口部位沿导管隧道的触痛、红斑和(或)大于2 cm的硬结,伴或不伴有血行性感染

B、沿着插入导管的静脉出现的硬结、红斑、热、痛、触痛

C、导管出口2 cm内出现红斑或硬结,不伴随血流感染,也无局部化脓

D、完全置入血管内装置皮下囊内出现感染性积液

E、置管时,皮肤表面定植的细菌或操作者手上的细菌污染导管,随后引起全身感染


参考答案:A

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