全胃切除术后患有巨幼细胞性贫血的病人下列哪项治疗是正确的:()A、维生素B12治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常B、叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状C、口服维生素B12同样有效D、维生素B12肌肉注射,终身维持E、维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药

题目

全胃切除术后患有巨幼细胞性贫血的病人下列哪项治疗是正确的:()

  • A、维生素B12治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常
  • B、叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状
  • C、口服维生素B12同样有效
  • D、维生素B12肌肉注射,终身维持
  • E、维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药
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第1题:

有关维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血的描述,错误的是

A.精神神经症状突出

B.血清维生素B12含量低于100ng/ml

C.维生素B12治疗有效

D.重度贫血者可给予输血治疗

E.应先加用叶酸联合治疗


正确答案:E
维生素B12。缺乏所致的巨幼红细胞性贫血除贫血的一般表现外,有特征性的神经系统症状;血清维生素B12含量低于100ng/ml;维生素B12治疗效果好,单纯维生素B,z缺乏时,不宜加用叶酸治疗,以免加剧精神神经症状。重度贫血者可给予输血治疗。

第2题:

巨幼红细胞贫血的药物治疗,下列说法正确的为()

A:服药开始后的第4天起网织红细胞水平上升
B:服药开始1个月后,HB恢复正常
C:全胃切除术后患者应预防性肌溶维生素B12,每月1次
D:应用于扰核苷酸合成药物治疗的患者,应同时补充叶酸和维生素B12
E:恶性贫血患者,需叶酸与维生素B12联合使用

答案:A,C,D,E
解析:
本题考查巨幼红细胞贫血患者在服药开始后的第4天起网织红细胞水平上升,HB可在1个月内恢复正常,神经系统症状恢复较慢或不恢复。

第3题:

男性,36岁。头晕、乏力2个月就诊。化验:红细胞数1.4×1012/L,血红蛋白60g/L,血清叶酸值为6.8μmol/L,维生素B12值为44pmol/L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗,1个月后血红蛋白上升到90g/L,继续治疗2周后血红蛋白仍在90g/L左右波动,此时正确处理是

A.停止叶酸、维生素B12治疗,检查贫血原因

B.继续使用叶酸、维生素B12治疗

C.加大叶酸、维生素B12剂量

D.继续原剂量叶酸、维生素B12治疗,加用铁剂

E.继续原剂量叶酸、维生素B12治疗,加用丙酸睾酮


正确答案:D

第4题:

应用维生素B12治疗营养性巨幼细胞性贫血,停药指征是()

  • A、红细胞沉降率恢复正常
  • B、血象恢复正常
  • C、骨髓象恢复正常
  • D、血清维生素B12含量恢复正常
  • E、网织红细胞恢复正常

正确答案:B

第5题:

全胃切除术后患有巨幼细胞性贫血的病人下列哪项治疗是正确的:()

A维生素B12治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常

B叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状

C口服维生素B12同样有效

D维生素B12肌肉注射,终身维持

E维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药


D

第6题:

有关维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性 贫血的描述,错误的是
A.精神神经症状突出
B.血清维生素B12含量低于lOOng/ml
C.维生素B12治疗有效
D.重度贫血者可给予输血治疗
E.应先加用叶酸联合治疗


答案:E
解析:
考核重点是维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血的特点。维生素B12缺乏所致的巨幼红细 胞性贫血除贫血的一般表现外,有特征性的神经系统症状;血清维生素B12含量低于100ng/ml;维生素Bi2 治疗效果好,单纯维生素B12缺乏时,不宜加用叶酸治疗,以免加剧精神神经症状。重度贫血者可给予输 血治疗。

第7题:

巨幼细胞性贫血的药物治疗,下列说法正确的为

A.服药开始后的第4天起网织红细胞水平上升
B.服药开始1个月后Hb恢复正常
C.全胃切除术后患者应预防性肌注维生素B12每月1次
D.应用干扰核苷酸合成药物治疗的患者,应同时补充叶酸和维生素B12
E.恶性贫血患者,需要叶酸与维生素B12联合使用

答案:A,C,D,E
解析:
本题考查巨幼细胞性贫血的用药注意事项。Hb可在1个月内恢复正常。故B选项不正确。其余选项均符合题意。

第8题:

关于本例贫血下列哪项治疗是正确的

A.维生素B12肌肉注射,终身维持

B.口服维生素B12同样有效

C.叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状

D.维生素B12治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常

E.维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药


正确答案:A

第9题:

巨幼红细胞贫血的药物治疗,下列说法正确的为()

A服药开始后的第4天起网织红细胞水平上升

B服药开始1个月后Hb恢复正常

C全胃切除术后患者应预防性肌注维生素B12,每月1次

D应用干扰核苷酸合成药物治疗的患者,应同时补充叶酸和维生素B

E恶性贫血患者,需叶酸与维生素B12联合使用


A,C,D,E
本题考查巨幼红细胞贫血患者在服药开始后的第4天起网织红细胞水平上升,Hb可在1个月内恢复正常,神经系统症状恢复较慢或不恢复。

第10题:

有关维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血的描述,错误的是()

  • A、精神神经症状突出
  • B、血清维生素B12含量低于lOOng/L
  • C、维生素B12治疗有效
  • D、重度贫血者可予输血治疗
  • E、应先加用叶酸联合治疗

正确答案:E

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