深化医药卫生体制改革有哪些创新？

题目

深化医药卫生体制改革有哪些创新？

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第1题：

为什么要深化医药卫生体制改革？

正确答案: 改革开放以来，我们医药卫生事业进行了一系列改革，也曾经历若干比较大的改革过程，取得了一些突破性进展。比如，针对卫生资源严重短缺导致的“看病难、住院难和手术难”问题，鼓励多渠道筹资、多种形式办医，逐步形成了公有制为主体，多种形式、多种渠道办医的新格局。医疗机构通过一系列激励措施，明显调动了医疗机构和医务人员的积极性，使我国医疗服务规模、条件、水平和能力有了明显改善，医疗卫生服务供给大幅度增加，有效缓解了由于卫生资源短缺造成的“看病难、住院难、手术难”等突出矛盾。再比如，针对职工医疗保险基本由国家和企事业单位包揽的弊端，对公费医疗和劳保医疗制度进行改革，建立了城镇职工基本医疗保险制度。同时，逐步建立了新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，初步形成我国医疗保障体系。
但是，医药卫生体制深层次的一些问题依然没有根本解决，并出现一些新的问题：城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用快速上涨，医疗保障制度不健全，保障范围小，保障水平较低，居民个人负担过重，出现了新形势下的“看病难”和“看病贵”问题。目前，我国进入全面建设小康社会的新阶段，人民生活水平不断提高，居民消费模式也跨上了新的台阶，健康需求快速增加，“无病早预防、有病早治疗、防止伤病残”，已经成为广大人民群众最关注、最迫切、最现实的利益问题。群众对改善医药卫生服务提出了更高的要求。
深化医药卫生体制改革：
一是缓解群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题，减轻群众的疾病负担，实现全体人民“病有所医”，维护群众的健康权益；
二是应对工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和环境变化等，给医药卫生工作带来的新挑战；
三是解决医药卫生领域长期以来形成和积累的深层次矛盾，推动医药卫生事业持续健康发展；
四是逐步建立符合国情的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，不断提高人民健康水平。
深化医药卫生体制改革是在深刻总结以往卫生改革的基础上，从国情出发，借鉴国际有益经验，以科学发展观为指导，认真研究解决好建立什么样的制度、实现什么样的发展、发展的目的是什么以及如何发展等重大问题，就是要明确目标，创新制度，解决深层次的、制约医药卫生事业科学发展的体制、机制和结构性问题，实现党的十七大提出的人人享有基本医疗卫生服务的目标，完成“建立基本医疗卫生制度”和“病有所医”的重大历史任务。

第2题：

简述关于深化医药卫生体制改革的意见

正确答案: 重点抓好五项改革
一是加快推进基本医疗保障制度建设，巩固完善新型农村合作医疗制度。
二是加快建设国家基本药物制度，为人民群众提供安全有效、优质价廉的药品。
三是合理配置卫生资源，大力加强城乡基层医疗卫生服务机构建设。
四是促进基本公共卫生服务均等化，全面做好重大疾病防治工作。
五是推进公立医院改革试点，加强医疗服务管理和监管。

第3题：

“健康中国2030战略”明确将()作为建设健康中国的基本路径。

A、共建共享

B、全民健康覆盖

C、创新协调

D、深化医药卫生体制改革

答案：A

第4题：

《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》中提到，到2020年深化医药卫生体制改革主要目标，基本医保政策范围内报销比例稳定在（）左右。

A、75%
B、74%
C、73%
D、72%

正确答案:A

第5题：

请说明《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》有哪些政策亮点？

正确答案:《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》的特点可以概括为三个方面：
一是对已有较为成熟改革经验做法进行深化与全面推开。比如县域医共体，药品耗材集中带量采购，编制周转池等。
二是对启动试点的工作进行持续创新。比如支付方式改革撬动医疗机构运行与医务人员行为规范，以高年资护士为纽带做实城市医联体，围绕“放管服”创新医疗、医药、医保监管制度等。
三是结合实际统筹协调发展。比如增加了中医药全面振兴发展体系，体现了安徽的中医药特色优势，大力发展健康产业，鼓励社会办医，把健康脱贫列入改革任务协同推进，以及充分发挥世界银行贷款等项目在推进医改、助力医改中的作用等。

第6题：

有关深化医药卫生体制改革的配套文件有哪些？

正确答案: 为了将改革落到实处，进一步细化和实化改革措施，指导地方具体操作，各相关部门将陆续出台一系列配套文件，以保证改革目标和任务能顺利完成。
配套文件主要包括两类，一类是围绕基本医疗保障制度、基本药物制度、基层卫生服务体系建设、公共卫生服务均等化和公立医院改革试点五个方面，出台若干操作性的文件，如全面实施城镇居民基本医疗保险的意见、国家基本药物目录（2009年版）、国家基本公共卫生服务项目、公立医院改革试点指导意见等，以保障五项重点改革顺利实施，取得成效。
另一类是围绕改革的相关体制机制建设，主要包括加强卫生人才队伍建设、改革药品和服务价格形成机制、鼓励社会资本发展医疗卫生事业、完善政府卫生投入政策等，保障医疗卫生体制改革持续、有序推进。

第7题：

实施健康中国战略，要深化医药卫生体制改革，要全面建立中国特色的基本医药卫生制度。

正确答案:正确

第8题：

2009年1月21日，国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议，审议并原则通过（　　）和（　　）。
A.《2009--2010年深化医药卫生体制改革实施方案》
B.《关于深化医药卫生体制改革的意见》
C.《2009--2011年深化医药卫生体制改革实施方案》
D.《关于深化医药科学体制改革的意见》

答案：B,C

解析：

国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议，审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009—2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。

第9题：

根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，简述如何深化医保支付方式改革。

正确答案:健全医保支付机制和利益调整机制，提高医保精细化管理水平，激发医疗机构规范行为、控制成本、合理收治和转诊患者的内生动力。全面推行按病种付费为主，按人头、按床日、总额预付等多种付费方式相结合的复合型付费方式，鼓励实行按疾病诊断相关分组付费方式。健全各类医疗保险经办机构和医疗卫生机构之间公开、平等的谈判协商机制和风险分担机制。建立结余留用、合理超支分担的激励约束机制。建立健全与支付方式改革相关的管理规范、技术支撑和配套政策，制定符合基本医疗需求的临床路径等行业技术标准，规范病历及病案首页的书写，全面夯实信息化管理基础，实现安徽省范围内医疗机构医疗服务项目名称和内涵、疾病分类编码、医疗服务操作编码的统一。加大医保对县域医共体、家庭医生签约服务、中医药服务、医养结合等重大医改政策的支持力度。到2020年，医保支付方式改革覆盖所有医疗机构和医疗服务，安徽省范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式，按项目付费占比明显下降。

第10题：

简述《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》的目标任务。

正确答案:到2020年，建立比较完善的公共卫生服务体系和基本医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系、比较科学的综合监管体系。经过持续努力，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求。

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