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以下哪个抗凝药可以“全面覆盖”ACS抗凝？（全面覆盖是指可以用于ACS患者PCI或保守治疗抗凝）（）A、克赛®B、速碧林®C、法安明®

题目

以下哪个抗凝药可以“全面覆盖”ACS抗凝？（全面覆盖是指可以用于ACS患者PCI或保守治疗抗凝）（）

  • A、克赛®
  • B、速碧林®
  • C、法安明®
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第1题：

、患者，女，30岁，因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )

A. 吸烟可减弱华法林的抗凝作用
B. 大蒜可増强华法林的抗凝作用
C. 菠菜可减弱华法林的抗凝作用
D. 高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用
E. 葡萄柚可增強华法林的抗凝作用

答案：A,B,C,E
解析：
吸烟可减弱华法林抗凝作用。高蛋白饮食可以降低华法林的抗凝效果。增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药（如丹参、当归、银杏等）。食物有：大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）;食物有：西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。

第2题：

关于ACS的抗栓治疗，以下哪项描述不正确：（）

  • A、抗栓治疗是ACS的基石。
  • B、抗栓治疗包含抗凝治疗和抗血小板治疗
  • C、目前批准用于ACS抗凝的药物有UFH、克赛®、安卓®、拜瑞妥®
  • D、克赛®是适应症最广的低分子肝素

正确答案:C

第3题：

房颤患者需要预防卒中的发生,推荐进行抗血小板治疗或抗凝治疗,关于抗凝药传统用药最多的华法林的特点以下说法正确的是()。

A、使用华法林需要频繁的剂量调整，且起效缓慢

B、华法林不经CYP450酶代谢，较少发生药物相互作用

C、稳定、可预测的抗凝效果

D、不受治疗窗限制

E、以上选项均正确


答案：A

第4题：

ATOLL研究亚组分析，STEMI直接PCI患者的抗凝治疗中，（）较普通肝素可降低缺血终点及死亡风险

  • A、克赛®
  • B、速碧林®
  • C、法安明®

正确答案:A

第5题：

克赛®2016年市场策略中，我们需要覆盖的目标适应症及目标科室是什么？（）

  • A、ACS抗凝，心内科
  • B、骨科大手术VTE预防，骨科
  • C、血透血栓预防，血透科
  • D、以上都是

正确答案:D

第6题：

风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。

患者产后抗凝药物治疗，不正确的是
A.如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗
B.华法林抗凝，不宜母乳喂养
C.产后出血者，可以加用维生素K
D.监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量
E.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用

答案：B
解析：
1.心瓣膜病变进行性发展。术后心功能改善，恢复至Ⅰ～Ⅱ级；心胸比降低到<0.60，即应及早妊娠。一般在术后2～3年内。置换瓣膜尤其是生物瓣，有远期衰败可能，应注意其功能。置换瓣膜口径>25号，可以降低流产率。抗凝治疗不是妊娠禁忌。
2.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内，除致畸外，还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等。例如华法林可致"华法林儿"，妊娠12周前应以肝素或双嘧达莫、阿司匹林替代。13～38周仍用华法林。将凝血酶原时间控制在正常对照的1～1.5倍。38周或计划分娩前2周改用肝素抗凝。产前12～24小时停用抗凝药物。肝素长期应用可导致母体骨质疏松及出血，全身抗栓塞效果不如华法林。
3.华法林不经母乳分泌，可以母乳喂养。

第7题：

克赛®用于ACS抗凝，已覆盖的适应症包括？（）

  • A、ACS保守治疗的辅助抗凝治疗
  • B、ACS溶栓治疗中的辅助抗凝治疗
  • C、ACS-STEMIPCI病人的抗凝治疗
  • D、ACS-NSTEMIPCI病人的抗凝治疗
  • E、以上都是

正确答案:E

第8题：

患者产后抗凝药物治疗，不正确的是

A．如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗

B．华法林抗凝，不宜母乳喂养

C．产后出血者，可以加用维生素K1

D．监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量

E．华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用


正确答案：B
华法林不经母乳分泌，可以母乳喂养。

第9题：

波立维®在ACS领域的关键信息是什么？（）

  • A、波立维是指南推荐的所有ACS患者（PCI手术或非血运重建），早期和长期抗血小板治疗的一线用药。
  • B、波立维是指南推荐的所有ACS患者（PCI手术或非血运重建），长期抗血小板治疗的一线用药。
  • C、波立维是指南推荐的所有ACS患者（PCI手术或非血运重建），早期抗血小板治疗的一线用药。
  • D、波立维是指南推荐的PCI手术，早期和长期抗血小板治疗的一线用药。

正确答案:A

第10题：

2014ESC指南唯一推荐（）为ACS患者PCI抗凝治疗的低分子肝素

  • A、依诺肝素
  • B、那曲肝素
  • C、亭扎肝素
  • D、达肝素
  • E、以上都是

正确答案:A

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