责任医生在对2型糖尿病患者进行病情评估时需要考虑哪些内容()

题目

责任医生在对2型糖尿病患者进行病情评估时需要考虑哪些内容()

  • A、血糖控制情况
  • B、并发症或合并症是否稳定
  • C、血压控制情况
  • D、用药情况
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第1题:

2型糖尿病患者需要每天使用胰岛素来控制病情。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:×

第2题:

在对糖尿病患者进行教育需求评估时,以下不是考虑的主要内容的是

A、患者糖尿病的相关知识水平

B、患者的学习能力

C、糖尿病患者所处的环境

D、应当采用什么药物进行治疗

E、患者对健康教育的态度


参考答案:D

第3题:

关于超重/肥胖的2型糖尿病患者,以下描述错误的是()。

A、肥胖的T2DM患者全因死亡风险更高

B、在给该类患者进行治疗方案选择时,无需考虑药物对体重的影响

C、超重/肥胖会加重炎症反应,胰岛素抵抗,从而引起一系列的病理生理改变,导致心血管事件的增加

D、国内外指南推荐对于肥胖的2型糖尿病患者,需要进行降糖,控制体重,降压调脂等综合管理

E、2型糖尿病患者体重增加可导致心血管疾病风险的增加


答案:B

第4题:

2型糖尿病患者运动时注意的原则哪项是错误的()

  • A、运动前要进行必要的评估
  • B、空腹血糖>16.7mmol/L时可以运动
  • C、无禁忌症,每周可以进行2次抗阻力运动
  • D、定期评估,适时调整运动计划

正确答案:B

第5题:

在对糖尿病患者进行教育需求评估时,以下不是考虑的主要内容的是

A.患者糖尿病的相关知识水平
B.患者的学习能力
C.糖尿病患者所处的环境
D.应当采用什么药物进行治疗
E.患者对健康教育的态度

答案:D
解析:
评估教育需求主要从以下四个方面考虑。①患者对疾病或健康问题的知识水平。②患者对健康教育的态度。③患者的学习能力。④患者的环境因素。【该题针对“患者健康教育”知识点进行考核】

第6题:

社区护士进行社区评估时,需要评估哪些内容?


答:社区评估内容:(1)地理环境特征
  1)地域:在进行社区评估时,首先应明确社区大小。人们通常以地理范围界定社区,但并非所有社区都有明确的地理划分。一般而言,地域可以分为具体的区域如乡、镇、区、市等,也可分为抽象的区域范围如生活区、服务区、工作区。
  2)地理位置:主要分析该社区是位于城市还是乡村;位于城市的商业区、工业区还是住宅区等。社区的地理位置会给人的健康带来不同程度的影响,如社区位于工业区,有造成污染的可能;位于商业区则需要考虑噪音给居民健康带来的影响。
  3)环境与气候:社区环境包括物理环境、生物环境及社会文化环境,这些环境使每一个社区都有其独特性,并可对社区居民的健康产生一定的影响,如社区是否靠近河川;气温是否过冷或过热、湿度如何;社区周围是否有污染源;文化生活是否丰富多彩。
  4)人为环境:厂房、桥梁的建造;生活垃圾与医疗垃圾的处理;动物、植物生态环境的改变,都有可能破坏自然环境,威胁居民健康。
  (2)人口群体特征:
  1)人:人是社区中最主要的组成部分之一,是构成社区的基础。构成社区的人口数尚无定论,可由小区域的l~2万至大城市的l0~30万不等。社区人口学的一般资料还包括年龄、性别、婚姻、种族、职业及文化教育程度等。人口密度是影响健康的因素之一,密度大将增加环境污染的机会,人员拥挤的地方容易传播疾病,人口稀少则不利于充分利用卫生资源。
  2)人口健康状况:辖区居民的平均寿命、主要健康问题、罹患疾病原因、死亡原因、所从事的职业、低收入人数、暴力事件发生情况等都可反映出该区居民身体素质及整体健康水平。
  (3)社会系统:人在一定的区域生活,在人们互动的过程中形成了不同的社会系统,如保健、教育、娱乐等。因此,在评估社区时,须检视这些社会系统是否健全。
  1)保健系统:社区中的保健服务机构可以帮助居民满足基本的保健护理需要。机构的地理位置、分布情形、交通便利与否等因素直接影响居民的就医及保健。卫生人力资源如医护人员的数量、素质、提供保健服务的能力、设备与人口比例、卫生经费的多寡也会影响居民的健康水平。
  2)福利系统:福利系统的健全与否与社区的稳定性有很大关系,包括社区安全与保卫措施、住房、商品供应、交通运输等。
  3)教育系统:包括幼儿园、正规学校机构、图书馆、文化中心及接受特殊教育可利用的资源。
  4)娱乐系统:社区内娱乐设施的种类、数量及可利用的程度会影响社区居民的生活。护士在评估时,应了解社区内是否具备公共休闲设施,如公园、街心花园、儿童游戏区、影剧院、游乐场,以及居民对社区所提供的休闲设施是否满意。
  5)宗教系统:宗教信仰对社区居民的生活方式、价值观、健康行为有密切关系,甚至影响罹病率和致死率。

第7题:

双胍类降糖药的适应证是


A. 2型糖尿病患者
B.单用磺脲类药物不能控制病情的2型糖尿病患者
C.在胰岛素治疗基础上的1型糖尿病患者
D.有重症肝、肾合并症,不适于磺脲类药物治疗的糖尿病患者

答案:A,B,C
解析:

第8题:

列有关糖尿病的叙述,正确的是( )。

A.所有的糖尿病人都有“三多一少”的症状

B.部分2型糖尿病患者餐后3~5小时血糖降低

C.糖尿病患者脂肪分解减少,蛋白质代谢正常

D.2型糖尿病患者起病急,病情重,症状明显

E.儿童糖尿病患者多食多饮,其生长发育加快


正确答案:B

本题考查糖尿病的相关知识。糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病,又称型糖尿病,多发生在30岁以下,起病急,病情重,体重减轻显著,病人体内的胰岛素绝对不足,血浆胰岛素的水平明显低于正常,这一类型的病人必须依赖胰岛素治疗,否则易引起酮症酸中毒,预后较差。另一种非胰岛素依赖型糖尿病,又称2型糖尿病,多在成年后发病,起病缓,病情轻,体重多超重,多数病人体内胰岛素分泌数量并不少,有的甚至还超出正常水平,但器官对胰岛素不敏感,平时不用胰岛素治疗也不会出现酮症酸中毒。因此D选项错误。糖尿病患者不一定都有所谓三多一少症状:多饮、多食、多尿和消瘦,因为三多一少仅是1型糖尿病和较晚期的表现,因此A选项错误。反应性低血糖症(餐后的低血糖)见于2型糖尿病早期,由于患者进食后胰岛β细胞早期分泌反应迟钝,引起高血糖,而高血糖又刺激β细胞,造成高胰岛素血症,遂在进食后4~5小时出现低血糖反应,所以B选项正确。糖尿病患者的糖代谢障碍使体内蛋白质和脂肪分解增加,最终出现消瘦,因此C选项错误。在不断扩大的糖尿病患者队伍中,有不少活泼可爱的儿童。其发病年龄有一个明显的高峰期,女孩子一般在9~13岁,男孩子为12~15岁,儿童糖尿病多为1型糖尿病,起病多急骤,且半数以上以酮症酸中毒起病;年龄越小起病越急,而且酮症酸中毒的发生率越高;多数患儿由于感染、情绪激动或饮食不"-3等诱因引起,表现多饮、多食、多尿和体重减轻,影响正常生长发育,因此E选项错误。因此本题答案为B。

第9题:

2型糖尿病患者健康管理服务内容包括哪些?


正确答案: (1)2型糖尿病筛查:对2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖,并接受医务人员的生活方式指导。
(2)每年要提供至少4次面对面的随访。测量空腹血糖和血压并评估是否存在危急症状,须在处理后紧急转诊,并在2周内主动随访转诊情况。若不需转诊,询问症状。测量体重、心率。询问患者症状和生活方式。了解患者服药情况。
(3)每年应至少进行1次较全面健康检查:可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查和视力、听力、活动能力、足背动脉搏动检查。

第10题:

在对责任医生的糖尿病患者健康管理服务情况进行考核时,以下哪种情况不属于失访()

  • A、电话空号
  • B、患者否认患糖尿病
  • C、不知道自己被随访
  • D、告知当年没有体检

正确答案:D

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