伴有食管炎的GERD治疗使用PPI作为()

题目

伴有食管炎的GERD治疗使用PPI作为()

  • A、主要药物
  • B、首选
  • C、辅助药物治疗
  • D、初始治疗和维持治疗
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第1题:

下列有关GERD的说法正确的是

A、GERD可以没有任何症状

B、GERD可以根据患者的症状进行诊断

C、GERD属于功能性胃肠病

D、内镜可以发现GERD的并发症

E、反流性食管炎是GERD的并发症


参考答案:ABCDE

第2题:

伴有食管炎的GERD治疗首选

A、H2受体阻断剂
B、糖皮质激素
C、硫糖铝
D、抗菌药
E、质子泵抑制剂

答案:E
解析:
伴有食管炎的GERD治疗首选PPI。

第3题:

以下关于胃食管反流病(GERD)的描述,正确的是

A、GERD是指胃酸反流入食管引起食管下段黏膜炎症

B、GERD是指胃内容物,甚至十二指肠内容物通过贲门反流入食管,引起食管黏膜甚至食管外组织的损害

C、GERD必须伴有食管黏膜的损害

D、GERD必须采用促动力剂与抑酸剂联合治疗

E、和哮喘的发病无关


参考答案:B

第4题:

耐信用于GERD治疗时的药物经济学方面的优势,那项是正确的()

  • A、耐信治疗GERD的高愈合率、低复发率是降低治疗成本的根本保证
  • B、耐信40mg/d治疗反流性食管炎8周愈合率与奥美拉唑20mg/d一样
  • C、耐信按需治疗3个月和6个月后疗效显著优于兰索拉唑
  • D、全部都对

正确答案:A

第5题:

GERD的诊断措施及治疗对策?
诊断措施
1.内镜检查:诊断反流性食管炎最准确的方法。
2.24小时食管pH监测:目前公认的诊断酸反流的金标准。
3.PPl试验(奥美拉唑0meprazole试验):对于表现有烧心、反酸等典型反流症状而疑为GERD患者,可用0meprazole每日2次共l周。若症状缓解或消失,可临床诊断为GERD。此方法敏感性75%~80%,特异性55%~85%。
4.食管测压:LES静息压为10~30mmHg,如LES压小于6mmHg易导致反流。
5.食管滴酸实验:在滴酸过程中出现胸骨后疼痛或烧心者为阳性。
6.食管吞钡X线检查:优点:简便、痛苦小;排除食管癌等病变有帮助。有典型症状,内镜检查有反流性食管炎的证据,可确诊;有典型症状而内镜阴性的患者行24小时食道pH监测来确诊,不能行24小时食道pH监测者可用PPl诊断性试验来判断;对症状不典型者,需上述措施综合判断。
治疗对策:
1.一般治疗:抬高床头;避免高脂、巧克力、咖啡、浓茶;戒烟、禁酒;
2.药物治疗:抑酸剂:H受体阻滞剂,适用于轻、中度患者,疗程8~12周;质子泵抑制剂,适用于症状重、有严重反流性食管炎者,疗程4~8周;抗酸剂,铝碳酸镁促动力药,吗叮啉、西沙比利
维持治疗指征:停药后很快复发且症状持续者,有并发症者维持治疗以患者无症状之最低剂量为最适剂量。
3.手术治疗:指征:①严格内科治疗无效;②内科治疗有效,但病人不能忍受长期服药;③合并食管狭窄或发现Barrett食管;④反流引起和严重呼吸道疾病。
4.并发症治疗食管狭窄:内镜下食管扩张术、严重瘢痕性狭窄手术切除。
Barrett食管:PPI治疗和长疗程维持治疗。手术,射频治疗。受体阻滞剂,适用于轻、中度患者,疗程8~12周;质子泵抑制剂,适用于症状重、有严重反流性食管炎者,疗程4~8周;抗酸剂,铝碳酸镁促动力药,吗叮啉、西沙比利
维持治疗指征:停药后很快复发且症状持续者,有并发症者维持治疗以患者无症状之最低剂量为最适剂量。
3.手术治疗:指征:①严格内科治疗无效;②内科治疗有效,但病人不能忍受长期服药;③合并食管狭窄或发现Barrett食管;④反流引起和严重呼吸道疾病。
4.并发症治疗食管狭窄:内镜下食管扩张术、严重瘢痕性狭窄手术切除。
Barrett食管:PPI治疗和长疗程维持治疗。手术,射频治疗。

第6题:

关于GERD药物治疗,叙述错误的是()

A:NERD抑酸治疗4周,不宜长期使用
B:对RE患者而言,促胃动力药没有确切疗效
C:RE需要强力抑酸治疗,PPI bid约8周
D:NERD也可能与精神心理因素有关,需同时抗抑郁治疗
E:即使是轻度的RE和NERD患者,也需维持治疗避免加重

答案:E
解析:
RE治疗通常需要强力抑酸治疗,然后维持治疗。对于轻度RE和NERD,不建议维持治疗,而是按需治疗。E项叙述错误。

第7题:

下列有关GERD的说法正确的是()

AGERD可以没有任何症状

BGERD可以根据患者的症状进行诊断

CGERD属于功能性胃肠病

D内镜可以发现GERD的并发症

E反流性食管炎是GERD的并发症


A,B,C,E

第8题:

使用单剂量PPI治疗疗效不佳的胃食管反流患者,应改用双倍剂量或换用另一种PPI治疗。()


答案:正确

第9题:

针对2014年耐信口服GERD市场推广,将医生目前的观念分为三个类型阶段()

  • A、内镜依赖型
  • B、症状依赖型
  • C、PPI非耐信为主型
  • D、症状缓解停药型

正确答案:A,B,D

第10题:

根据GERD治疗共识,GERD治疗的目标是()

  • A、缓解症状,提高生活质量
  • B、治愈食管炎
  • C、维持症状持久缓解,预防食管炎复发
  • D、改善胃粘膜炎症

正确答案:A,B,C

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