按照分级诊疗管理办法，职工、居民医保患者直接到上级医疗机构住院的，报销比例为多少？

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第1题：

下列符合医疗保险经办机构与定点医疗机构“一对一”结算范围的是()。

A、市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算

B、市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算

C、东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算

D、开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算

正确答案：AC

第2题：

根据《药品流通监督管理办法》，医疗机构的合法行为包括

A.经过诊疗向公众邮售处方药

B.未经诊疗向公众邮售非处方药

C.利用互联网交易方式经过诊疗直接向公众销售处方药

D.未经诊疗利用互联网交易方式直接向公众销售非处方药

E.经过诊疗向到本医疗机构就医的患者销售处方药

正确答案：E

第3题：

职工医保、居民医保住院起付标准为:一级医疗机构()、二级医疗机构()、三级医疗机构()、三甲综合医疗机构(),市外转诊()

A.300元、400元、500元、700元、700元

B.100元、500元、400元、800元、1000元

C.200元、400元、800元、1200元、1500元

D.200元、500元、900元、1200元、1800元

答案：D

第4题：

城镇居民医疗保险住院报销时，在酒泉定点医保医院住院的，要由定点医疗机构医师开具住院证，并持本人医保证、住院证到（）医保窗口进行备案

A、医院
B、社保局
C、人社局
D、财政局

正确答案:B

第5题：

省医保、居民医保和生育住院有二次报销（补充医疗保险）吗？职工进入大额医疗费用补助保险后也有二次报销吗？

正确答案: 没有，只有参加城镇职工基本医疗保险的人员才享受城镇职工补充医疗保险待遇，生育保险不在补充医疗保险补偿范围内。超过基本医疗保险统筹基金年最高支付限额后享受职工大额医疗费用补助保险待遇的个人自付部分，职工补充医疗保险不再给予二次补偿。

第6题：

定点医疗机构应当按照卫生行政部门核准登记的()及医疗技术条件收治参保人员,规范诊疗行为,加强住院管理。

A、医疗服务设施

B、诊疗项目

C、住院床位数

D、诊疗科目

参考答案：D

第7题：

分级诊疗中未履行转诊手续的，首次住院补偿比例在就诊医疗机构补偿比例的基础上下浮10%

正确答案:正确

第8题：

对参加城乡居民基本医疗保险的农村贫困患者,凭相关身份证明在定点医疗机构住院享受“先诊疗后付费”服务无须需交纳住院押金,()直接住院治疗。

A、县域内

B、市内

C、省内

D、全国联网定点医疗机构

参考答案：A

第9题：

职工医保和居民医保参保人住院发生的核准费用可以直接按照相应比例报销吗？

正确答案: 职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用，首先有一部分完全由个人支付叫起付标准，起付标准按不同级别的医院设定，其中市内住院就医的标准为：
①一级医院300元
②二级医院500元
③三级医院700元
未经核准到市外医疗机构住院就医的标准为：
①一级医院400元
②二级医院600元
③三级医院800元
市外转诊住院就医的标准为：800元。剩余部分再按相关政策报销。

第10题：

全区城镇职工、居民医保政策内住院费用基金支付比例分别达到的百分比为多少？

正确答案: 80%和70%。

按照分级诊疗管理办法，职工、居民医保患者直接到上级医疗机构住院的

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