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原发性三叉神经痛的疼痛特点（）

题目

原发性三叉神经痛的疼痛特点（）

  • A、持续性钝痛
  • B、持续性刺痛
  • C、发作性剧烈的短暂的闪电样痛
  • D、疼痛多见于前额部
  • E、发作时伴有同侧面部感觉减退
参考答案和解析
正确答案:C
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相似问题和答案

第1题：

单选题
原发性三叉神经痛的疼痛特点（）
A

持续性钝痛

B

持续性刺痛

C

短暂的电击样、撕裂样剧痛

D

发作性剧痛伴三叉神经破坏体征

E

疼痛常见于前额部


正确答案： E
解析： 暂无解析

第2题：

配伍题
三叉神经痛严重者可伴有（）|三叉神经痛和舌咽神经痛鉴别，主要是后者的（）|原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别（）
A

疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部

B

有无神经系统阳性体征

C

扳机点的存在

D

痛性抽搐

E

疼痛剧烈、突发突止


正确答案： C,D
解析： （2）舌咽神经痛性质与三叉神经极相似，也存在扳机点，只是疼痛部位的不同，以此鉴别；（3）三叉神经痛严重者有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为痛性抽搐。

第3题：

问答题
如何判断原发性三叉神经痛疼痛的分支和范围？

正确答案： 首先通过查找“扳机点”初步确定疼痛的分支，然后诊断性封闭，进一步更准确确定患支。
定分支首先要寻找“扳机点”。各分支的常见“扳机点”的部位是：①眼支：眶上孔、上眼睑、眉、前额及颞部等部位。②上颌支：眶下孔、下眼睑、鼻唇沟、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角区、上颌结节或腭大孔等部位。③下颌支：颏孔、下唇、口角区、耳屏部、颊粘膜、颊脂体尖、舌颌沟等处，并需观察在开闭口及舌运动时有无疼痛的发作。对上述各分支的常见“扳机点”按顺序进行检查。由于各“扳机点”的痛阈高低不同，检查时刺激强度由轻到重分别采取拂诊、触诊、压诊和揉诊，以寻找“扳机点”。
根据“扳机点”初步确定疼痛的分支，然后，用1％－2％的普鲁卡因在神经孔处行阻滞麻醉，以阻断三叉神经相应的神经干，即诊断性封闭，来进一步更准确确定患支。具体方法是：第一支痛时，应封闭眶上孔及其周围。第二支痛时，可根据疼痛部位将麻药选择性地注入眶下孔、切牙孔、腭大孔、上颌结节部或圆孔。第三支痛时应行颏孔、下牙槽神经孔或卵圆孔的阻滞麻醉。当“扳机点”位于颏神经或舌神经分布区域时，还应作此两神经的封闭。麻醉时应先由末梢支开始，无效时再向近中枢端注射。例如第三支痛时，可先行颏孔麻醉；不能制止发作时，再作下牙槽神经麻醉，仍无效时，最后应作卵圆孔封闭。在封闭上述各神经干后，如果疼痛停止，1小时内不发作（可通过刺激“扳机点”以试之），则可确定是相应分支的疼痛。最好是在1－2天后再重复进行一次诊断性封闭，则更能准确地确定患支。
解析： 暂无解析

第4题：

原发性三叉神经痛的疼痛特点（）

  • A、持续性钝痛
  • B、持续性刺痛
  • C、短暂的电击样、撕裂样剧痛
  • D、发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
  • E、疼痛常见于前额部

正确答案:C

第5题：

下列关于原发性三叉神经痛的认识，哪项是错误的（）

  • A、目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫
  • B、原发性三叉神经痛多在第二、三支分布区
  • C、原发性三叉神经痛查体无阳性体征
  • D、压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉
  • E、三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平

正确答案:D

第6题：

如何判断原发性三叉神经痛疼痛的分支和范围？


正确答案: 首先通过查找“扳机点”初步确定疼痛的分支，然后诊断性封闭，进一步更准确确定患支。
定分支首先要寻找“扳机点”。各分支的常见“扳机点”的部位是：①眼支：眶上孔、上眼睑、眉、前额及颞部等部位。②上颌支：眶下孔、下眼睑、鼻唇沟、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角区、上颌结节或腭大孔等部位。③下颌支：颏孔、下唇、口角区、耳屏部、颊粘膜、颊脂体尖、舌颌沟等处，并需观察在开闭口及舌运动时有无疼痛的发作。对上述各分支的常见“扳机点”按顺序进行检查。由于各“扳机点”的痛阈高低不同，检查时刺激强度由轻到重分别采取拂诊、触诊、压诊和揉诊，以寻找“扳机点”。
根据“扳机点”初步确定疼痛的分支，然后，用1％－2％的普鲁卡因在神经孔处行阻滞麻醉，以阻断三叉神经相应的神经干，即诊断性封闭，来进一步更准确确定患支。具体方法是：第一支痛时，应封闭眶上孔及其周围。第二支痛时，可根据疼痛部位将麻药选择性地注入眶下孔、切牙孔、腭大孔、上颌结节部或圆孔。第三支痛时应行颏孔、下牙槽神经孔或卵圆孔的阻滞麻醉。当“扳机点”位于颏神经或舌神经分布区域时，还应作此两神经的封闭。麻醉时应先由末梢支开始，无效时再向近中枢端注射。例如第三支痛时，可先行颏孔麻醉；不能制止发作时，再作下牙槽神经麻醉，仍无效时，最后应作卵圆孔封闭。在封闭上述各神经干后，如果疼痛停止，1小时内不发作（可通过刺激“扳机点”以试之），则可确定是相应分支的疼痛。最好是在1－2天后再重复进行一次诊断性封闭，则更能准确地确定患支。

第7题：

三叉神经痛的叙述正确的是（ ）

A．只有原发性三叉神经痛

B．疼痛可自发，也可由刺激“扳机点”引起

C．原发性三叉神经痛神经系统检查均有阳性体征

D．疼痛进行性加作

E．治疗三叉神经痛的首选药物是氯硝西泮


正确答案：B

第8题：

持续性疼痛，夜晚疼痛加剧，对冷热刺激敏感属以下哪项疾病

A、急性牙髓炎

B、髓石

C、原发性三叉神经痛

D、鼻窦炎

E、继发性三叉神经痛


参考答案：A

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