患者男,49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐,反复呕吐量较大”来诊。实验室检查:血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L,血糖6.5mmol/L,血尿素6.0mmol/L,尿比重1.010。该患者的血浆渗透压计算结果应为()。A、310mol/LB、281.5mol/LC、295mol/LD、260mol/LE、320mol/LF、350mol/L

题目

患者男,49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐,反复呕吐量较大”来诊。实验室检查:血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L,血糖6.5mmol/L,血尿素6.0mmol/L,尿比重1.010。该患者的血浆渗透压计算结果应为()。

  • A、310mol/L
  • B、281.5mol/L
  • C、295mol/L
  • D、260mol/L
  • E、320mol/L
  • F、350mol/L
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

某男,35岁。头晕,疲乏无力,恶心呕吐,查:血清钠1l0mmol/L,血清钾4.5mmol/L,尿比重1.010。该病人属于

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高渗性失水

D.等渗性失水

E.低渗性失水


正确答案:E

第2题:

病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清130mmol/L、血清4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调(  )

A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.低钾血症
E.高钾血症

答案:C
解析:

第3题:

患者男,49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐,反复呕吐量较大”来诊。实验室检查:血清钠130 mmol/L,血清钾4.5 mmol/L,血糖6.5 mmol/L,血尿素6.0 mmol/L,尿比重1.010。电解质紊乱的类型是A、高渗性失水

B、等渗性失水

C、低渗性失水

D、低钾血症

E、高钾血症

F、水中毒

该患者的补液方案是A、补液中含钠液体约占2/3,以补充高渗液为主

B、补液中含钠液体约占1/3

C、补液量可按1 g氯化钠含钠17 mmol计算

D、补充5%葡萄糖液

E、快速补液

F、补充血浆

该患者的血浆渗透压计算结果应为A、310 mol/L

B、281.5 mol/L

C、295 mol/L

D、260 mol/L

E、320 mol/L

F、350 mol/L


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:AC


问题 3 答案:B

第4题:

患者男,36岁,因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查:血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L;尿相对密度1%。该患者的治疗主要为()。

A补充高渗氯化钠溶液

B补充等渗氯化钠溶液

C补充低渗氯化钠溶液

D补充氯化钾溶液

E补充葡萄糖溶液


A

第5题:

患者,女性,39岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH7.18,HCO3 10mmol/L。

支持该患者初步诊断的主要检查结果是

A.BP168/100mmHg
B.血红蛋白60g/L
C.血磷3.2mmol/L
D.血钾6.0mmol/L
E.血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L
F.血氯89mmol/L

答案:A,B,C,D,E
解析:

第6题:

患者,男性,20岁。头晕、乏力、恶心、呕吐,血清钠129mmol/L,血清钾4.6mmol/L,尿比重1.010。根据情况,考虑患者出现的电解质失调为

A、低渗性缺水
B、急性缺水
C、低钾血症
D、稀释性低血钠
E、原发性缺水

答案:A
解析:
不同性质脱水的临床表现

第7题:

患者头晕、乏力、恶心、呕吐、血清130mmol/L,血清4.5mmol/L,尿比重1.010,是哪种电解质失调()
A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.低钾血症
E.高钾血症


答案:C
解析:

第8题:

高钾血症实验室检查血清钾高于

A、4.0mmol/L

B、4.5mmol/L

C、5.0mmol/L

D、5.5mmol/L

E、6.0mmol/L


参考答案:D

第9题:

患者,男性,20岁。头晕、乏力、恶心、呕吐,血清钠129mmol/L,血清钾4.6mmol/L,尿比重1.010。根据情况,考虑患者出现的电解质失调为

A.原发性缺水
B.低渗性缺水
C.急性缺水
D.低钾血症
E.稀释性低血钠

答案:B
解析:
正常人血钠正常值135~145mmol/L,<130mmol/L为低渗性脱水。

第10题:

患者头晕乏力、恶心呕吐、血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L,尿比重1.010,其体液失衡属于()

  • A、高渗性缺水
  • B、低渗性缺水
  • C、等渗性缺水
  • D、低钾血症
  • E、高钾血症

正确答案:B

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