患者男,32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动,持续1min左右;逐渐波及下肢和面部;意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是()A、复杂部分性发作B、过度运动发作C、自动症D、局灶性运动发作伴杰克逊传播E、肌阵挛发作

题目

患者男,32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动,持续1min左右;逐渐波及下肢和面部;意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是()

  • A、复杂部分性发作
  • B、过度运动发作
  • C、自动症
  • D、局灶性运动发作伴杰克逊传播
  • E、肌阵挛发作
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

男孩,2岁。10个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,意识无障碍。其癫痫发作类型是( )

A、强直-阵挛发作

B、不典型失神发作

C、复杂局灶性癫痫状态

D、失神发作

E、单纯局灶性发作


参考答案:E

第2题:

患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁。此时应诊断为

A.复杂部分性发作伴全身性泛化

B.简单部分运动性发作伴全身性泛化

C.阵挛发作伴全身性泛化

D.肌阵挛发作伴全身性泛化

E.强直阵挛发作伴全身性泛化


正确答案:B

第3题:

一癲痫患者,2天前的一次癫痫发作后,出现左侧肢体无力,肌力3级,12小时后缓解

A.复杂部分性发作伴自动症

B.Jackson发作

C.Todd瘫痪

D.部分性发作继发泛化

E.全身强直-阵挛发作


参考答案:C

第4题:

患者癫痫病史3年,发作时有突然意识丧失,对称性、节律性四肢抽动,瞳孔扩大等表现,随之逐渐恢复,前后持续约5~10分钟,此癫痫发作最可能的类型是( )

A.部分运动性发作
B.复杂部分性发作
C.失神发作
D.强直-阵挛发作
E.癫痫持续状态

答案:D
解析:

第5题:

男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是

A.失神发作
B.复杂部分性发作
C.肌阵挛发作
D.强直阵挛发作
E.单纯部分性发作

答案:B
解析:
癫痫发作分为部分性发作、全面性发作和不能分类的发作三大类。1.癫痫全面发作起源于双侧脑部,因此症状涉及双侧肢体,而本例发作症状仅涉及左上肢及口角,故可首先排除全面性发作。2.癫痫部分性发作包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性继发全面性发作。前者无意识障碍,后两者有意识障碍,而本例每次发作都出现短暂意识障碍,故正确答案为复杂部分性发作。

第6题:

女,5岁半,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5分钟自行缓解,发作时意识清楚,对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波,MRI示右顶部异常信号。其诊断为继发性癫痫中( )A、简单部分运动性发作

B、复杂部分性发作

C、阵挛发作

D、肌阵挛发作

E、强直-阵挛发作

患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁,此时应诊断为( )A、复杂部分性发作伴全身性泛化

B、简单部分性、运动性发作伴全身性泛化

C、阵挛性发作伴全身性泛化

D、肌阵挛发作伴全身性泛化

E、强直-阵挛发作伴全身性泛化

患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为( )A、非惊厥性癫痫持续状态

B、小儿慢性进行性部分性癫痫

C、癫痫持续状态

D、慢波睡眠期持续棘慢波

E、严重肌阵挛癫痫

此时应采取的治疗措施( )A、地西泮0.3~0.5mg/kg静注

B、地西泮0.03~0.05mg/kg肌注

C、氯硝西泮0.05mg/kg肌注

D、苯妥英钠15~20mg/kg肌注

E、苯巴比妥15~20mg/kg肌注


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:A

第7题:

8岁儿童,就诊时出现左上肢屈曲抽动,而无意识丧失,其发作类型为

A.局灶性运动性发作

B.局灶性感觉性发作

C.强直-阵挛发作

D.痉挛发作

E.失神发作


参考答案:A

第8题:

患者癫痫病史3年,发作时有突然意识丧失,对称性、节律性四肢抽动,瞳孔扩大等表现,随之逐渐恢复,前后持续约5~10分钟,此癫痫发作最可能的类型是( )

A、部分运动性发作

B、复杂部分性发作

C、失神发作

D、强直-阵挛发作

E、癫痫持续状态


参考答案:D

第9题:

女,5岁半,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5分钟自行缓解,发作时意识清楚,对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波,MRI示右顶部异常信号。

患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁,此时应诊断为( )
A.复杂部分性发作伴全身性泛化
B.简单部分性、运动性发作伴全身性泛化
C.阵挛性发作伴全身性泛化
D.肌阵挛发作伴全身性泛化
E.强直-阵挛发作伴全身性泛化

答案:B
解析:

第10题:

女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续4~5分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。其诊断为继发性癫痫中()

  • A、简单部分运动性发作
  • B、复杂部分性发作
  • C、阵挛发作
  • D、肌阵挛发作
  • E、强直阵挛发作

正确答案:A

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