男性,21岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平1年,近来无发作。(假设条件)如患者发作频繁,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为()A、癫儿大发作B、癫儿小发作C、癫儿持续状态D、精神运动性发作E、癔症

题目

男性,21岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平1年,近来无发作。(假设条件)如患者发作频繁,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为()

  • A、癫儿大发作
  • B、癫儿小发作
  • C、癫儿持续状态
  • D、精神运动性发作
  • E、癔症
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第1题:

患者,男,19岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,口服丙戊酸钠治疗。如确诊后服药1月仍不能控制发作,应该A、复查脑电图,进一步明确诊断

B、查血药浓度,酌情加量

C、换用另一种抗癫痫药

D、联合用药

E、停药观察

患者口服丙戊酸钠治疗1年未再发作,关于该患者治疗正确的是A、可逐渐停药

B、一种药物应用时间已长,更换用药

C、监测肝功能

D、患者已治愈,即刻停药

E、继续服药4~5年

患者饮酒后出现频繁发作,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为A、癫痫大发作

B、癫痫小发作

C、癫痫持续状态

D、精神运动性发作

E、癔症

应选择的处理是A、安定10~20mg肌注

B、抗菌素预防肺部感染

C、安定10~20mg静注

D、苯巴比妥钠0.2g肌注

E、补液,预防电解质紊乱


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:CE


问题 3 答案:C


问题 4 答案:BCE

第2题:

苯妥英钠无效的癫癎类型是

A、大发作

B、小发作

C、局限性发作

D、精神运动性发作

E、癫癎持续状态


参考答案:B

第3题:

常见的癫癎持续状态系指

A.一侧肢体抽搐不止

B.长期用药仍不时发作

C.抽搐频繁发作,发作间期意识不清

D.精神运动性发作持续数日

E.连续小发作


正确答案:C
C。癫癎持续状态是指一次癫癎发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前,又一次紧接一次地反复发作,以癫癎大发作最为多见。

第4题:

乙琥胺主要用于治疗

A.局灶性癫癎
B.癫癎大发作
C.癫癎持续状态
D.癫癎小发作
E.精神运动性发作

答案:D
解析:

第5题:

苯巴比妥对下列哪种癫癎无效( )

A.强直发作
B.精神运动性发作
C.癫癎持续状态
D.小发作
E.大发作

答案:D
解析:

第6题:

乙琥胺主要用于治疗

A、癫癎大发作

B、癫癎小发作

C、精神运动性发作

D、局灶性癫癎

E、癫癎持续状态


参考答案:B

第7题:

苯妥英钠不宜用于( )

A.癫癎小发作
B.精神运动性发作
C.癫癎大发作
D.局限性发作
E.癫癎持续状态

答案:A
解析:

第8题:

男性,21岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平1年,近来无发作。要完全控制多长时间,才能逐渐减量A、1年

B、1年半

C、2~3年

D、3~4年

E、4~5年

假设条件)如确诊后服药1个月仍不能控制发作,应该A、复查脑电图,进一步明确诊断

B、查血药浓度,酌情加量

C、换用另一种抗癫儿药

D、联合用药

E、停药观察

假设条件)如患者发作频繁,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为A、癫儿大发作

B、癫儿小发作

C、癫儿持续状态

D、精神运动性发作

E、癔症

此时首要的处理是A、苯妥英钠口服

B、10%水合氯醛灌肠

C、地西泮(安定)10~20mg静注

D、苯巴比妥钠0.2g肌注

E、异戊巴比妥钠0.5g静注


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C

第9题:

苯妥英钠无效的癫癎类型是

A.癫癎持续状态
B.大发作
C.精神运动性发作
D.小发作
E.局限性发作

答案:D
解析:

第10题:

患者,男,19岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,口服丙戊酸钠治疗。患者饮酒后出现频繁发作,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为()

  • A、癫痫大发作
  • B、癫痫小发作
  • C、癫痫持续状态
  • D、精神运动性发作
  • E、癔症

正确答案:C

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