患者女性,42岁,失眠10年余,近2年加重。患者非常关注自己的睡

题目

患者女性,42岁,失眠10年余,近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况,愈近睡眠时愈兴奋,入睡困难,看电视或看书时却能轻松入睡,有时在自己的床上翻来覆去睡不着,躺到沙发上就能很快入睡,自感晨起后头脑不清晰,精力不足,疲劳,焦虑。哪些治疗原则是错误的()

  • A、建立良好的睡眠卫生习惯
  • B、尽快使患者入睡,应用强安定剂
  • C、纠正影响睡眠的因素
  • D、建立正常睡眠模式
  • E、恢复正常的睡眠结构
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第1题:

患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是

A、失眠症

B、睡行症

C、嗜睡症

D、抑郁症

E、醒觉与睡眠节律障碍


参考答案:A

第2题:

患者,女,27岁。失眠近1年,自服了很多药,但症状都未好转。检查未发现器质性问题,近1个月病情又加重,担心失眠睡不着,开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时,最先评估的是

A.既往健康状况
B.曾经用过哪些药物
C.对失眠恐惧的程度
D.引起失眠的主要原因
E.失眠时的伴随症状

答案:D
解析:
治疗失眠症的治疗首先应针对病因,消除或减轻造成失眠的各种因素。

第3题:

患者,女性,70岁。慢性呼吸衰竭。近5天患者呼吸困难加重,伴头痛、昼睡夜醒,精神恍惚,肌肉抽搐。判断该患者并发了()

A.脑疝

B.脑水肿

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.肺性脑病


答案:E

第4题:

患者主述没有休息好,白天感到疲惫.昏昏欲睡,晚上难于入睡,睡后易醒,可能发生:()。

  • A、发作性睡眠
  • B、睡眠过多
  • C、失眠
  • D、梦游
  • E、睡眠型呼吸暂停

正确答案:C

第5题:

患者,女性,36岁。疲倦无力1个月余。患者心悸、头晕、疲乏、失眠,诊断缺铁性贫血,给予铁剂治疗。护士告诫患者在保证药效的同时应禁忌()

  • A、饭后服
  • B、服用生理盐水
  • C、饮茶
  • D、饮水
  • E、饮固食

正确答案:C

第6题:

女,26岁,近1月来出现失眠,难以人睡,食欲较差,体重减轻2kg,自觉自己无能,没用,孤独,没有人关心自己,对未来也不抱任何希望,偶尔出现生不如死的想法,目前患者出现的突发症状是

A.三自症状
B.思维迟缓
C.睡眠障碍
D.消极观念
E.三无症状

答案:E
解析:
根据题干可得出该患突出症状为抑郁症中的三无症状:无望、无助和无价值。

第7题:

患者,女性,45岁,失眠2个月,近日来入睡困难,有时睡后易醒,醒后不能再睡,甚至彻夜不眠,舌苔薄,脉沉细。治疗应首选

A.神门、内关
B.神门、胆俞
C.神门、三阴交
D.心俞、脾俞
E.心俞、足三里

答案:C
解析:
根据题干可辨证为不寐之证,且此妇人天癸将竭,肝肾不足。心藏神,神门为心经原穴,可宁心安神,为治疗不寐之首选穴;三阴交为三阴经交会穴,可疏肝健脾,用于治疗心悸、失眠等。

第8题:

患者,女性,51岁,近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。该患者所患疾病是

A、痛风

B、风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、骨质疏松


参考答案:D

第9题:

患者,男性,70岁,近3年来家人发现,其记忆力减退,当天的事不能记起,口语量减少,交流能力下降,常常迷路,渐加重,不讲卫生,表情淡漠,常怀疑自己的配偶有外遇,失眠,行动迟缓。该患者最可能的诊断()

  • A、血管性痴呆
  • B、抑郁障碍相关性失眠
  • C、皮质下动脉硬化性脑病
  • D、帕金森病
  • E、Alzheimer病

正确答案:E

第10题:

患者,女,46岁,干部。烦闷、失眠2年,加重2个月。患者2年因前生气,出现阵发性心悸、胸闷、烦躁不安、夜睡易醒,未治疗。近日由于心情不畅,感心悸、胸闷、烦躁易怒症状加重,饮食明显减少,失眠,善叹息,胸胁胀痛不适,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆。苔薄腻,脉弦。可以判断该患者目前受累的脏腑是()。

  • A、心
  • B、肝
  • C、脾
  • D、肺
  • E、肾

正确答案:B

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