女患,19岁,以"左胸背部疼痛1个月,左下肢无力4天"来诊。查体

题目

女患,19岁,以"左胸背部疼痛1个月,左下肢无力4天"来诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃;右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛,左侧Babinski征(+)。脑脊液初压60mmHO,颈部加压后升至190mmHO,细胞数2×10/L,蛋白1.2g/L,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L。首先应考虑进行的检查()

  • A、脊柱CT
  • B、肺部X线片
  • C、脊柱X线片
  • D、脊髓造影
  • E、脊髓血管造影
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

单选题
女患,19岁,以"左胸背部疼痛1个月,左下肢无力4天"来诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃;右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛,左侧Babinski征(+)。脑脊液初压60mmHO,颈部加压后升至190mmHO,细胞数2×10/L,蛋白1.2g/L,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L。首先应考虑进行的检查()
A

脊柱CT

B

肺部X线片

C

脊柱X线片

D

脊髓造影

E

脊髓血管造影


正确答案: D
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者男性,40岁,因“不慎从高处坠落,臀部着地致背部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:脊柱胸腰段未见畸形,背部压痛(+),叩击痛(+),胸腰椎活动受限,弯腰时疼痛加重,无下肢神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。最有助于确诊的依据是()
A

心电图

B

胸椎、腰椎正、侧位X线片

C

腰椎左、右斜位X线片

D

腰椎过伸位X线片

E

血常规


正确答案: B
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于()
A

颈膨大

B

胸髓段

C

腰膨大

D

脊髓圆锥

E

周围神经


正确答案: E
解析: 暂无解析

第4题:

男患,35岁,8个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重,3个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射(++++),T4以下感觉减退,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()

  • A、脊髓压迫症
  • B、急性脊髓炎
  • C、运动神经元病
  • D、急性脊髓灰质炎
  • E、多发性神经病

正确答案:A

第5题:

女患,19岁,以"左胸背部疼痛1个月,左下肢无力4天"来诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃;右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛,左侧Babinski征(+)。脑脊液初压60mmHO,颈部加压后升至190mmHO,细胞数2×10/L,蛋白1.2g/L,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L。首先应考虑进行的检查()

  • A、脊柱CT
  • B、肺部X线片
  • C、脊柱X线片
  • D、脊髓造影
  • E、脊髓血管造影

正确答案:A

第6题:

患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于( )

  • A、颈膨大
  • B、胸髓段
  • C、腰膨大
  • D、脊髓圆锥
  • E、周围神经

正确答案:C

第7题:

患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。其病变位于()

  • A、颈膨大
  • B、胸髓段
  • C、腰膨大
  • D、脊髓圆锥
  • E、脊髓马尾
  • F、脊髓前角
  • G、周围神经

正确答案:A

第8题:

男患,35岁,8个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重,3个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射(++++),T以下感觉减退,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()。

  • A、脊髓压迫症
  • B、急性脊髓炎
  • C、运动神经元病
  • D、急性脊髓灰质炎
  • E、多发性神经病

正确答案:A