一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,进行性加重。体

题目

一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,进行性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率增快,180次/分,经皮血氧饱和度70%~80%,应首先考虑发生下列哪种情况()

  • A、气漏
  • B、吸入性肺炎
  • C、感染性肺炎
  • D、肺动脉高压
  • E、动脉导管开放
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

一胎龄31周的早产儿,出生后4小时出现呼吸困难,并进行性加重,伴发绀,吸气时胸骨凹陷,呼气性呻吟:X线检查显示支气管充气症。该患儿可能患有

A、新生儿肺炎

B、新生儿窒息

C、新生儿破伤风

D、新生儿肺透明膜病

E、新生儿颅内出血


参考答案:D

第2题:

早产儿,胎龄32周。生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气时呻吟,紫绀明显。

该患儿最紧急的抢救措施是
A.保暖
B.纠酸
C.输血浆
D.持续正压供氧
E.使用激素

答案:D
解析:
出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、以机械通气和呼吸机治疗为主的呼吸治疗和危重监护技术。

第3题:

新生儿肺透明膜病的表现除外

A.生后即出现呼吸困难

B.呼吸困难进行性加重

C.鼻翼翕动,出现青紫

D.吸气时胸廓凹陷

E.呼气性呻吟


正确答案:A
患儿出生时可以正常,生后2~6小时内出现进行性加重的呼吸困难。

第4题:

单选题
新生儿肺透明膜病的表现除外()
A

生后即出现呼吸困难

B

呼吸困难进行性加重

C

鼻翼翕动,出现青紫

D

吸气时胸廓凹陷

E

呼气性呻吟


正确答案: D
解析: 患儿出生时可以正常,生后2~6小时内出现进行性加重的呼吸困难。

第5题:

新生儿肺透明膜病的表现除外()

  • A、生后即出现呼吸困难
  • B、呼吸困难进行性加重
  • C、鼻翼翕动,出现青紫
  • D、吸气时胸廓凹陷
  • E、呼气性呻吟

正确答案:A

第6题:

早产儿,胎龄32周。生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气时呻吟,紫绀明显。

该病最可能的病因是
A.保暖不足
B.吸入胎粪
C.缺氧
D.缺乏棕色脂肪
E.缺乏肺表面活性物质

答案:E
解析:
出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、以机械通气和呼吸机治疗为主的呼吸治疗和危重监护技术。

第7题:

生后感染性肺炎()

  • A、出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音
  • B、日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
  • C、无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解
  • D、患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
  • E、早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

正确答案:B

第8题:

早产儿,生后6小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,胸片示:双肺普遍透过度降低。此患儿可能诊断为( )。


正确答案:C

第9题:

一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,进行性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率增快,180次/分,经皮血氧饱和度70%~80%,应首先考虑发生下列哪种情况()

  • A、气漏
  • B、吸入性肺炎
  • C、感染性肺炎
  • D、肺动脉高压
  • E、动脉导管开放

正确答案:E

第10题:

单选题
一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,进行性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率增快,180次/分,经皮血氧饱和度70%~80%,应首先考虑发生下列哪种情况()
A

气漏

B

吸入性肺炎

C

感染性肺炎

D

肺动脉高压

E

动脉导管开放


正确答案: A
解析: 早产儿肺透明膜病恢复期由于肺顺应性改善,肺动脉压力下降,40%~50%并发动脉导管开放,使病情加重。