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患者罗某，男，60岁，有嗜酒史。今早上约8时许突然昏倒，由家人送

题目

患者罗某，男，60岁，有嗜酒史。今早上约8时许突然昏倒，由家人送来医院，现症见昏迷不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，面赤身热，躁扰不宁，大小便闭，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。本病辨证诊断为（）

  • A、痉证（热甚发痉）
  • B、中风（阳闭）
  • C、痫病（痰火内盛）
  • D、厥证（痰厥）
  • E、中风（内闭外脱）
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

患者，男，62岁。有嗜酒史。今晨约8时许突然昏倒，由家人送来医院，现症见不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，面赤身热，燥扰不宁，大小便闭，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。其诊断是

A、痉症（热甚发痉）

B、中风（阳闭）

C、痫病（痰火内盛）

D、厥症（痰厥）

E、中风（内闭外脱）


参考答案：B

第2题：

患者许某因心脏疾病在4月28日住院治疗。5月1日,许某自觉无严重不适,医院离家又很近,患者在回家路上死亡。患者许某遭遇闯红灯机动车车祸死亡。经核,值班医师跟许某和家属明确交代,因其病情不稳定,虽住院期间正值五一假期,许某不能离院,避免病情加重。该患者死亡的民事赔偿责任由谁承担()。

A、因医院管理有失误，由医院承担

B、由患者许某自行承担

C、闯红灯机动车肇事车主和(或)司机承担

D、由医院和肇事车主共同承担

E、由值班医师承担


答案：C

第3题：

患者，男，63岁。素有咳喘宿痰，今与家人争执后突然昏厥，喉有痰声，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗本病应首选的方剂是( )

A、五磨饮子

B、导痰汤

C、人参养营汤

D、生脉饮

E、通瘀煎


参考答案：B

第4题：

患者男，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。

这种发作类型临床称为
A.癫痫小发作
B.癫痫连续发作
C.癫痫持续状态
D.复杂部分性发作
E.单纯部分性发作

答案：C
解析：
1.癫痫持续状态指凡一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。主要表现为全面性发作持续状态和部分性发作持续状态两种类型。故选C。
2.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前，又一次紧接一次的反复发作，以癫痫大发作最为多见。治疗原则：①选用快速有效的抗惊厥药物控制发作，可静脉注射地两泮，尽快终止癫痫状态；②维持生命功能，预防控制并发症，特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸衰竭及高热等；③积极寻找病因，控制原发病；④发作停止后，应进行长期抗癫痫治疗，故选E。解题关键：癫痫持续状态以癫痫大发作最为多见。
3.癫痫持续状态由于连续大发作、脑组织缺氧、机体代谢活动增强，可引起多脏器功能的衰竭，而造成永久性脑损害，发作持续10小时以上常继发严重脑损伤，可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等，故选A。解题关键：癫痫持续状态最易引起的并发症是脑组织缺氧。

第5题：

罗某，男，46岁。有嗜酒史10余年。近2年来常感腹胀，食欲减退，牙龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑( )

A、肝性脑病

B、酒精中毒性昏迷

C、糖尿病酮症昏迷

D、尿毒症性昏迷

E、脑卒中


参考答案：A

第6题：

患者，男，56岁。上下唇明显肿胀。左眼关闭不全，左口角歪斜，口腔内检查可见有沟纹舌。该病称为

A、史-约综合征

B、舍格伦综合征

C、梅-罗综合征

D、Ramsay-Hunt综合征

E、以上都不是


参考答案：C

第7题：

林某,女,76岁,高血压史15年。今上午突然昏倒,深度昏迷,口角流涎,喉中痰鸣,口舌歪斜,左侧肢体硬瘫。查体:血压200／120mmHg。实验室检查:头颅CT诊断意见“内囊出血”。如下治疗措施中,哪项是错误的()

A、降压

B、脱水剂

C、止血剂

D、抗凝剂

E、吸氧


【正确答案是】D

第8题：

患者，女，76岁。高血压史5年。今上午突然昏倒，深度昏迷，口角流涎，喉中痰鸣，口舌歪斜，左侧肢体偏瘫。查体：血压200/120mmHg。颅脑CT诊断意见是内囊出血。如下治疗措施中，错误的是

A、降压

B、脱水剂

C、止血剂

D、抗凝剂

E、吸氧


参考答案：D

第9题：

患者男，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。

患者最易产生的并发症是
A.脑缺氧
B.四肢瘫痪
C.心动过缓
D.脑水肿
E.碱中毒

答案：A
解析：
1.癫痫持续状态指凡一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。主要表现为全面性发作持续状态和部分性发作持续状态两种类型。故选C。
2.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前，又一次紧接一次的反复发作，以癫痫大发作最为多见。治疗原则：①选用快速有效的抗惊厥药物控制发作，可静脉注射地两泮，尽快终止癫痫状态；②维持生命功能，预防控制并发症，特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸衰竭及高热等；③积极寻找病因，控制原发病；④发作停止后，应进行长期抗癫痫治疗，故选E。解题关键：癫痫持续状态以癫痫大发作最为多见。
3.癫痫持续状态由于连续大发作、脑组织缺氧、机体代谢活动增强，可引起多脏器功能的衰竭，而造成永久性脑损害，发作持续10小时以上常继发严重脑损伤，可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等，故选A。解题关键：癫痫持续状态最易引起的并发症是脑组织缺氧。

第10题：

患者，男，63岁。素有咳喘宿痰，今与家人争执后突然昏厥，喉有痰声，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗本病应首选的方剂是( )

A.五磨饮子
B.导痰汤
C.人参养营汤
D.生脉饮
E.通瘀煎

答案：B
解析：

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