患者,女,22岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝

题目

患者,女,22岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×1012/L,出血时间延长,骨髓增生明显活跃,红系占30%。巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是()

  • A、慢性再障
  • B、慢性ITP
  • C、缺铁性贫血
  • D、慢性ITP并缺铁性贫血
  • E、溶血性贫血
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第1题:

女,22岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,血红蛋白80g/L,白细胞正常,血小板30×109/L,出血时间延长,骨髓增生明显活跃,红系占30%。巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是

A.慢性ITP

B.慢性再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性ITP并缺铁性贫血

E.溶血性贫血


正确答案:D

第2题:

女,28岁,反复牙龈出血和月经增多半年,查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×10/L,WBC5.6×10/L,Plt13×10/L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是:

A.溶血性贫血

B.慢性ITP合并缺铁性贫血

C.慢性再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.骨髓增生异常综合征


正确答案:B
Plt正常值在100-300×10/L,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,患者检查结果提示ITP;骨髓内、外铁均减少提示缺铁性贫血。

第3题:

患者,女,22岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×109/L,出血时间延长,骨髓增生明显活跃,红系占30%。巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是( )

A.慢性再障

B.慢性ITP

C.缺铁性贫血

D.慢性ITP并缺铁性贫血

E.溶血性贫血


正确答案:D

第4题:

女,22岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×109/L,出血时间延长,骨髓增生明显活跃,红系占30%。巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是()

  • A、慢性ITP
  • B、慢性再生障碍性贫血
  • C、缺铁性贫血
  • D、慢性ITP并缺铁性贫血
  • E、溶血性贫血

正确答案:D

第5题:

女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。査:轻度贫血,肝、脾肋下未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×109/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是

A.慢性ITP

B.慢性再障

C.缺铁性贫血

D.慢性ITP合并缺铁性贫血

E.溶血性贫血


答案:D
解析:
(答案:D)此病人有出血倾向一年半,血小板减少,而骨髓的巨核细胞明显增多,因此符合慢性ITP,但同时伴贫血,结合病人月经量多和骨髄细胞内、外铁均减少,支持缺铁性贫血,所以此病人应诊断为慢性ITP合并缺铁性贫血。

第6题:

女,20岁,反复牙龈出血及月经增多1年半。查:轻度贫血,肝、脾肋下未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×109/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是

A.慢性ITP

B.慢性再障

C.缺铁性贫血

D.慢性ITP合并缺铁性贫血

E.溶血性贫血


正确答案:D

第7题:

女,28岁,反复牙龈出血和月经增多半年,查体: 轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及,实验 室检查:Hlb82g/L, RBC4. 0 x 10I2/L, WBC5. 6 x 109/L,Pltl3 x 109/L,骨髓增生明显活跃,红系占 36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨 髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是:
A.溶血性贫血
B.慢性ITP合并缺铁性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.骨髓增生异常综合征


答案:B
解析:
Plt正常值在100 - 300 X 109/L,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,患者检查结果提示ITP ;骨髓内、外铁均减少提示缺铁性贫血。

第8题:

女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾肋下未触及,Hb 80g/L,白细胞正常,血小板30×109/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是

A.慢性ITP

B.慢性再障

C.缺铁性贫血

D.慢性ITP合并缺铁性贫血

E.溶血性贫血


正确答案:D
解析:此病人有出血倾向一年半,血小板减少,而骨髓的巨核细胞明显增多.因此符合慢性ITP,但同时伴贫血,结合病人月经量多和骨髓细胞内、外铁均减少,支持缺铁性贫血,所以此病人应诊断为慢性ITP合并缺铁性贫血。

第9题:

女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查体:轻度贫血,肝、脾肋下未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30X1O9/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是
A.慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)
B.慢性再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性ITP合并缺铁性贫血
E.溶血性贫血


答案:D
解析:
(D)此病人有出血倾向一年半,血小板减少,而骨髓的巨核细胞明显增多,因此符合慢性ITP的表现,但同时伴贫血,结合病人月经量多和骨髓细胞内、外铁均减少,支持缺铁性贫血的诊断,所以此病人应诊断为慢性ITP合并缺铁性贫血。

第10题:

女性,22岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查体:轻度贫血,肝、脾未触及。Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×109/L,出血时间延长,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多伴成熟障碍,骨髓内、外铁均减少。其诊断是()

  • A、慢性ITP
  • B、慢性再障
  • C、缺铁性贫血
  • D、慢性ITP并缺铁性贫血
  • E、溶血性贫血

正确答案:D

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