女性患者,70岁,戴用全口义齿后,自诉疼痛,义齿翘动。若患者感义齿摘戴时疼痛,可能原因是()A、基托边缘过长B、咬合不均衡C、剩余牙槽嵴存在较大倒凹区D、取模时压力不均匀E、垂直距离过低

题目

女性患者,70岁,戴用全口义齿后,自诉疼痛,义齿翘动。若患者感义齿摘戴时疼痛,可能原因是()

  • A、基托边缘过长
  • B、咬合不均衡
  • C、剩余牙槽嵴存在较大倒凹区
  • D、取模时压力不均匀
  • E、垂直距离过低
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第1题:

患者女,70岁,戴用全口义齿后,自诉疼痛、义齿翘动。

若患者感义齿摘戴时疼痛,可能的原因是
A.基托边缘过长
B.咬合不均衡
C.剩余牙槽嵴存在较大倒凹区
D.取模时压力不均匀
E.垂直距离过低

答案:C
解析:
此种情况是由于下颌基托舌侧后部过长引起。

第2题:

男性,60岁,戴义齿2d,感上唇向下活动时疼痛,义齿摘戴困难。查:可摘局部义齿单臂卡环,卡环与基牙贴合,上前弓区基托伸展过长,摘戴义齿阻力较大。余之无异常。造成疼痛及摘戴义齿困难的原因可能是,除了

A.卡环过紧
B.基托紧贴牙面一
C.基托进入倒凹区
D.义齿基托面积较大
E.患者未掌握摘戴义齿的方法

答案:D
解析:
造成疼痛及摘戴义齿困难的原因有基托边缘过长,牙槽嵴有明显的倒凹,与骨头尖、硬区等相应的基托组织面缓冲不够,义齿不稳定,垂直距离过高,模型不准和基托变形等。此患者缺失牙较多,需要大量黏膜支持,所以义齿基托面积较大,如果边缘缓冲足够不会造成疼痛和摘戴困难,所以D错误,其他选项都有可能造成疼痛和摘戴困难,所以排除A、B、C、E,故本题选D。

第3题:

无牙颌患者戴全口义齿1个月,无疼痛,说话、大张口时义齿固位好,但咀嚼时义齿易松动。最可能的原因是

A、基托边缘过长

B、基托边缘过短

C、基托不密合

D、初戴不适应

E、咬合不平衡


参考答案:E

第4题:

患者男,70岁。初戴全口义齿2周,疼痛,无法准确指出疼痛部位。检查:全口义齿固位良好,口腔黏膜未见明显压痛点。最有可能造成疼痛的原因是

A:基托边缘过长
B:模型组织面磨损
C:咬合不平衡
D:牙槽嵴骨尖
E:垂直距离偏低

答案:C
解析:
5个选项中首先可排除的是E。因为垂直距离过低通常不会导致黏膜压痛。而在其余四个选项中,A、B、D导致的黏膜压痛定位明确、局限,局部表现明显,均与本病例的情况不符。当存在咬合不平衡时,由于承托组织受力不均衡而导致压痛,而且由于基托松动或翘动,使得压痛不定位或弥散。所以,正确答案是C。

第5题:

患者戴用全口义齿后感到牙槽嵴普遍疼痛,面部肌肉酸痛,上腭有烧灼感,每日仅能戴用数小时就需摘下,否则难以忍受。其最可能的原因是

A.不习惯
B.患者有口干综合征
C.义齿垂直距离过低
D.义齿垂直距离过高
E.基托材料过敏

答案:D
解析:
垂直距离过高:患者戴义齿后,感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛,不能坚持较长时间戴义齿,面颊部肌肉酸痛,上腭部有烧灼感。检查口腔黏膜无异常表现,这种情况多由于的垂直距离过高或夜磨牙所致。当前牙覆不大时,可重新排列下颌后牙降低垂直距离,或重新做全口义齿。
  【该题针对“牙列缺失病因及影响 ,综合(修复)”知识点进行考核】

第6题:

男,60岁,戴义齿2天,感上唇向下活动时疼痛,义齿摘戴困难。查:可摘局部义齿单臂卡环,卡环与基牙贴合,上前弓区基托伸展过长,摘戴义齿阻力较大。余之无异常。造成疼痛及摘戴义齿困难的原因可能是,除了

A.卡环过紧
B.基托紧贴牙面
C.基托进入倒凹区
D.义齿基托面积较大
E.镪者未掌握摘戴义齿的方法

答案:D
解析:
上前弓区基托伸展过长,影响唇,颊,舌系带及周围肌的活动,唇向下活动时疼痛;卡环过紧,基托紧贴牙面,倒凹区基托缓冲不够。患者没有掌握义齿摘戴方向和方法,都可造成摘戴义齿困难。

第7题:

患者女,70岁,戴用全口义齿后,自诉疼痛、义齿翘动。

若患者主诉吞咽时疼痛,抬舌时义齿松动,正确的处理是
A.将基托局部磨短
B.重新确定关系,上
C.重新制作义齿
D.义齿基托重衬
E.重排人工牙

答案:A
解析:
此种情况是由于下颌基托舌侧后部过长引起。

第8题:

女性患者,70岁,戴用全口义齿后,自诉疼痛,义齿翘动。检查发现颊系带处黏膜溃疡,疼痛,可能原因是A、正中咬合不均衡

B、侧方有干扰

C、垂直距离过大

D、颊系带处义齿缓冲不足

E、人工牙排列位置不正确

若患者说明吞咽时疼痛,抬舌时义齿松动,正确的处理是A、将基托局部磨短

B、重新确定关系,上架

C、重新制作义齿

D、义齿基托重衬

E、重排人工牙

若患者感义齿摘戴时疼痛,可能原因是A、基托边缘过长

B、咬合不均衡

C、剩余牙槽嵴存在较大倒凹区

D、取模时压力不均匀

E、垂直距离过低


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第9题:

患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用,检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂,右上颌结节处颊侧有一溃疡。

下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是
A.咬合不良
B.新义齿造成
C.义齿基托塑料聚合不全
D.牙槽嵴黏膜过敏
E.取模不准

答案:A
解析:
1.戴全口义齿后黏膜出现广泛压痛多因咬合不良引起,而局部压痛点则是基托组织面缓冲不足导致。
2.戴全口义齿后黏膜局部出现明显溃疡的原因一般为局部压力相对过大引起,因此应做相应基托组织面压痛点的缓冲。

第10题:

患者男,60岁。戴义齿2天,感上唇向下活动时疼痛,义齿摘戴困难。查:可摘局部义齿单臂卡环,卡环与基牙贴合,上前弓区基托伸展过长,摘戴义齿阻力较大。余之无异常。造成疼痛及摘戴义齿困难的原因可能是,除了

A.卡环过紧
B.基托紧贴牙面
C.基托进入倒凹区
D.义齿基托面积较大
E.患者未掌握摘戴义齿的方法

答案:D
解析:
造成疼痛及摘戴义齿困难的原因有基托边缘过长,牙槽嵴有明显的倒凹,与骨头尖、硬区等相应的基托组织面缓冲不够,义齿不稳定,垂直距离过高,模型不准和基托变形等。此患者缺失牙较多,需要大量黏膜支持,所以义齿基托面积较大,如果边缘缓冲足够不会造成疼痛和摘戴困难,所以D错误,其他选项都有可能造成疼痛和摘戴困难,所以排除A、B、C、E,故此题选D。

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