8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,精神萎靡。心、肺检查无异常,肝肋下2cm。Hb90g/L,RBC3×10/L,WBC7.5×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血()A、总铁结合力降低B、血清铁蛋白升高C、红细胞游离原卟啉降低D、血清铁正常E、铁粒幼红细胞0.15

题目

8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,精神萎靡。心、肺检查无异常,肝肋下2cm。Hb90g/L,RBC3×10/L,WBC7.5×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血()

  • A、总铁结合力降低
  • B、血清铁蛋白升高
  • C、红细胞游离原卟啉降低
  • D、血清铁正常
  • E、铁粒幼红细胞<0.15
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第1题:

8个月女婴,混合喂养,因时有腹泻,未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心、肺正常,肝肋下2cm。血红蛋白73g/L,红细胞数2.65×10/L,白细胞数7.5×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血,除了( )

A.血清铁蛋白<10μg/L

B.铁粒幼红细胞<0.15

C.红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L

D.血清铁<8.95μmol/L

E.总铁结合力<62.5μmol/L


参考答案:E

第2题:

患者,女,30岁,乏力,头晕伴月经过多半年。化验:Hb60g/L,RBC3.1×10/L,WBC7.3×10/L,PLT315×10/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是

A.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低
B.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高
C.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高
D.血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低
E.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

答案:C
解析:
缺铁性贫血患者血清铁降低(<50μg/L,总铁结合力升高(>4500μg/L),转铁蛋白饱和度降低(<15%)。当幼红细胞合成血红素所需的铁供给不足时,红细胞原卟啉值升高,一般>600μg/L。故选C。

第3题:

营养性缺铁性贫血的实验室检查中,下列正确的是

A、血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低

B、血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加

C、总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少

D、血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低

E、红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低


参考答案:B

第4题:

患儿,女,7个月。混合喂养,因有腹泻,未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心肺正常,肝肋下2cm。血红蛋白90g/L,红细胞数2.95×10/L,白细胞数7.5×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58.单核细胞0.020以下化验结果提示其患缺铁性贫血,除了()

  • A、血清铁蛋白<10μg/L
  • B、铁粒幼红细胞<0.15
  • C、红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L
  • D、血清铁<8.95μmol/L
  • E、总铁结合力<62.5μmol/L

正确答案:E

第5题:

营养性缺铁性贫血实验室检查中,下列正确的是

A、血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低
B、血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加
C、总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少
D、血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低
E、红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低

答案:B
解析:
小儿营养性铁性贫血的实验室检查特点:血红蛋白和红细胞减低,以血红蛋白降低为主,呈小细胞低色素性贫血。血清铁蛋白降低;血清铁降低;总铁结合力增高;红细胞游离原卟啉降低;骨髓细胞总数增加,幼红细胞增生活跃,以中、晚幼红细胞增生明显,各期红细胞均较正常小,胞浆少、染色偏蓝,白细胞系和巨核细胞一般正常。 [考点] 小儿营养性铁性贫血的实验室检查。

第6题:

8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,欠活泼,心肺未见异常,肝肋下2cm,RBC 2.9×1012/L,Hb 90g/L,WBC 8.0×109./L,N 0.40,L 0.58,单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血,但不包括

A.总铁结合力<62.65 μmol/L

B.血清铁蛋白<10μg/L

C.细胞游离原卟啉>0.9μmoL/L

D.血清铁<8.95μmoL/L

E.铁粒幼红细胞<0.15


正确答案:A

第7题:

8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,精神萎靡。心、肺检查无异常,肝肋下2cm。Hb 90g/L,RBC 3×1012/ L,WBC 7.5×109/ L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血

A、总铁结合力降低
B、血清铁蛋白升高
C、红细胞游离原卟啉降低
D、血清铁正常
E、铁粒幼红细胞<0.15

答案:E
解析:
缺铁性贫血的实验室检查:
(一)血象呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)<80fl;平均红细胞血红蛋白量(MCH)<26pg;平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。
(二)骨髓象幼红细胞增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。各期红细胞均较小,胞浆量少,边缘不规则,染色偏蓝,显示胞浆成熟程度落后于胞核。粒细胞系和巨核细胞系一般无明显异常。
(三)有关铁代谢的检查
1.血清铁蛋白(SF)SF值可较敏感的反映体内铁情况,降低时提示缺铁。
2.红细胞游离原卟啉(FEP)红细胞内缺铁时,原卟啉不能完全与铁结合成血红素,血红素减少又反馈性地使原卟啉合成增多,因而未被利用的原卟啉在红细胞内堆积,使FEP值增高。
3.血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)IDA时SI和TS降低,TIBC增高。SI<9.0~10.7μmol/L(50~60μg/dl)有意义。
4.骨髓可染铁骨髓涂片用普鲁士蓝染色、镜检,缺铁时细胞外铁粒减少,铁粒幼细胞数亦可减少(<15%)。

第8题:

关于营养性缺铁性贫血的实验室检查,下述哪项正确

A、血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加

B、血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低

C、血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低

D、总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少

E、红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低


参考答案:C

第9题:

8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,欠活泼,心肺未见异常,肝肋下2cm,RBC2.9×10/L,Hb90g/L,WBC8.0×10/L,N0.40,L0.58,单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血,但不包括()

  • A、总铁结合力<62.65μmol/L
  • B、血清铁蛋白<10μg/L
  • C、细胞游离原卟啉>0.9μmol/L
  • D、血清铁<8.95μmol/L
  • E、铁粒幼红细胞<0.15

正确答案:A

第10题:

8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,精神萎靡。心肺检查无异常,肝肋下2cm。Hb90g/L,RBC3×1012/L,WBC7.5×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血()

  • A、总铁结合力降低
  • B、血清铁蛋白升高
  • C、红细胞游离原卟啉降低
  • D、血清铁正常
  • E、铁粒幼红细胞<0.15

正确答案:E

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