女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L首诊时,最可能的初步诊断是()A、T2DMB、T2DM加冠心病加心衰C、T2DM加糖尿病肾病加心衰D、T2DM加甲状腺功能减退加心衰E、甲状腺功能减退加冠心病加心衰

题目

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L首诊时,最可能的初步诊断是()

  • A、T2DM
  • B、T2DM加冠心病加心衰
  • C、T2DM加糖尿病肾病加心衰
  • D、T2DM加甲状腺功能减退加心衰
  • E、甲状腺功能减退加冠心病加心衰
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第1题:

单选题
女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。首诊时,最可能的初步诊断是()。
A

T2DM

B

T2DM加冠心病加心衰

C

T2DM加糖尿病肾病加心衰

D

T2DM加甲状腺功能减退加心衰

E

甲状腺功能减退加冠心病加心衰


正确答案: C
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L首诊时,最可能的初步诊断是()
A

T2DM

B

T2DM加冠心病加心衰

C

T2DM加糖尿病肾病加心衰

D

T2DM加甲状腺功能减退加心衰

E

甲状腺功能减退加冠心病加心衰


正确答案: D
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L首诊时,最可能的初步诊断是()
A

T2DM

B

T2DM加冠心病加心衰

C

T2DM加糖尿病肾病加心衰

D

T2DM加甲状腺功能减退加心衰

E

甲状腺功能减退加冠心病加心衰


正确答案: D
解析: 暂无解析

第4题:

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L首诊时,最可能的初步诊断是()

  • A、T2DM
  • B、T2DM加冠心病加心衰
  • C、T2DM加糖尿病肾病加心衰
  • D、T2DM加甲状腺功能减退加心衰
  • E、甲状腺功能减退加冠心病加心衰

正确答案:D

第5题:

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L下列治疗方案对此患者不适当的是()

  • A、饮食控制加甲状腺激素替代
  • B、胰岛素治疗加甲状腺激素替代
  • C、口服二甲双胍加甲状腺激素替代
  • D、旷糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代
  • E、以上都不是

正确答案:C

第6题:

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L首诊时,最可能的初步诊断是()

  • A、T2DM
  • B、T2DM加冠心病加心衰
  • C、T2DM加糖尿病肾病加心衰
  • D、T2DM加甲状腺功能减退加心衰
  • E、甲状腺功能减退加冠心病加心衰

正确答案:D

第7题:

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。首诊时,最可能的初步诊断是()。

  • A、T2DM
  • B、T2DM加冠心病加心衰
  • C、T2DM加糖尿病肾病加心衰
  • D、T2DM加甲状腺功能减退加心衰
  • E、甲状腺功能减退加冠心病加心衰

正确答案:D

第8题:

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L

首诊时,最可能的初步诊断是
A.T2DM加甲状腺功能减退加心衰
B.T2DM
C.甲状腺功能减退加冠心病加心衰
D.T2DM加冠心病加心衰
E.T2DM加糖尿病肾病加心衰

答案:A
解析:

第9题:

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L首诊时,最可能的初步诊断是A、T2DM

B、T2DM加冠心病加心衰

C、T2DM加糖尿病肾病加心衰

D、T2DM加甲状腺功能减退加心衰

E、甲状腺功能减退加冠心病加心衰

对此患者的实验室检查中最不可能出现的是A、TSH↑,FT3↓,FT↓

B、TSH↓,FT3↑,FT4↑

C、HbAlc↑

D、总胆固醇↑,甘油三酯↑

E、肝功能异常

下列治疗方案对此患者不适当的是A、饮食控制加甲状腺激素替代

B、胰岛素治疗加甲状腺激素替代

C、口服二甲双胍加甲状腺激素替代

D、旷糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代

E、以上都不是

给予甲状腺激素替代后,下列体征可作为调整甲状腺激素替代剂量依据的是A、静息时心率

B、静息时血压

C、出汗多少

D、胸闷发作次数

E、尿量多少


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:A