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中年男性，因腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便4天，加重1天入院

题目

中年男性，因腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便4天，加重1天入院，3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔，局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检：体温38．5℃，脉搏120次／分，血压12／8kPa（90／60mmHg），腹胀明显，右中下腹可见局限性肠型，腹肌紧张，有压痛，肠鸣音减弱，腹部摄片脐周多个气液平面，血细胞检查，白细胞21×109／L，血Na132mmol／L，血K4．5／mmol／L，血二氧化碳总量（TCO2）18mmol／L，下列哪项处理是不适宜的（）

  • A、胃肠减压
  • B、纠正水电解质酸碱紊乱
  • C、静脉点滴抗生素
  • D、立即准备手术
  • E、腹部B超和CT检查
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第1题：

患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。

A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气

D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气

E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气


正确答案：D

第2题：

肠梗阻的四大典型临床表现是

A:腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气
B:腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进
C:腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气
D:腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气
E:腹痛、呕吐、停止排便排气、肠鸣音减弱

答案：A
解析：
肠梗阻四大典型临床表现：痛（腹痛）、吐（呕吐）、胀（腹胀）、闭（停止排气）。

第3题：

低位小肠梗阻的临床特点应为

A、腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止

B、以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止

C、无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀

D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀

E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止


参考答案：A

第4题：

单选题
高位小肠梗阻的临床特点是（）
A

以腹痛和呕吐为主，无腹胀，无排便，排气停止

B

以腹痛、呕吐和排便排气停止为主，但腹胀不明显

C

以呕吐和排便、排气停止为主，腹痛轻微，无腹胀

D

存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止

E

以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排便，排气停止


正确答案： A
解析： 暂无解析

第5题：

高位小肠梗阻的临床特点是（）

  • A、以腹痛和呕吐为主，无腹胀，无排便，排气停止
  • B、以腹痛、呕吐和排便排气停止为主，但腹胀不明显
  • C、以呕吐和排便、排气停止为主，腹痛轻微，无腹胀
  • D、存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止
  • E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排便，排气停止

正确答案:A

第6题：

低位小肠梗阻的临床特点应为

A:腹胀，呕吐明显，排便、排气停止
B:腹痛、呕吐不明显，无排便、排气停止
C:无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀
D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀
E:以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气、排便停止

答案：A
解析：
各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭，最常见的检查为X线透视或拍片，可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。

第7题：

简要病史：患者，男性，40岁，腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。


答案：
解析：
1．现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)病因有无腹部手术史、外伤史等。
2)腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。
3)腹痛时腹部情况如何。
4)伴随症状有无全身中毒症状。
5)二便、饮食、睡眠、体重。
(2)诊疗经过
1)是否到医院就诊，做过哪些检查。
2)治疗情况。
2．相关病史
(1)是否有药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史有无类似发作，有无胃肠疾病，有无肠蛔虫病。

第8题：

低位小肠梗阻的临床特点应为

A.腹胀，呕吐明显，可以吐粪。排便、排气停止

B.以腹痛、呕吐不明显，无排便排气停止

C.无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀

D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀

E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止


正确答案：A
各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭，最常见的检查为X透视或拍片，可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。

第9题：

腹痛病例：简要病史：患者，男性，40岁，腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。


正确答案: 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）病因有无腹部手术史、外伤史等。2）腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。3）腹痛时腹部情况如何。4）伴随症状有无全身中毒症状。5）二便、饮食、睡眠、体重。（2）诊疗经过1）是否到医院就诊，做过哪些检查。2）治疗情况。2.相关病史（1）是否有药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史有无类似发作，有无胃肠疾病，有无肠蛔虫病。

第10题：

问答题
腹痛病例：简要病史：患者，男性，40岁，腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。

正确答案： 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）病因有无腹部手术史、外伤史等。2）腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。3）腹痛时腹部情况如何。4）伴随症状有无全身中毒症状。5）二便、饮食、睡眠、体重。（2）诊疗经过1）是否到医院就诊，做过哪些检查。2）治疗情况。
2.相关病史（1）是否有药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史有无类似发作，有无胃肠疾病，有无肠蛔虫病。
解析： 暂无解析

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