患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神

题目

患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。经过颅脑MRI检查结果未见异常,再次追问病史,患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重,而自服奋乃静6mg/d、盐酸苯海索12mg/d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断()

  • A、抗精神病药物中毒所致的精神障碍
  • B、一氧化碳中毒所致的精神障碍
  • C、抗胆碱药物中毒所致的精神障碍
  • D、急性脑炎所致的精神障碍
  • E、癔症性精神障碍
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第1题:

女性,25岁,既往无精神病史,听闻其母急性 心肌梗死去世后,患者不认识家人,反复念叨:不 可能,你们骗我。此病人最可能的诊断是
A.急性应激障碍
B.创伤后应激障碍
C.癔症
D.病理性激情发作
E.躁狂状态


答案:A
解析:

第2题:

患者女,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为阵阵哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故今送到我院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。此时应该首先考虑哪种疾病的诊断()

  • A、精神分裂症
  • B、酒精中毒性精神病
  • C、癔症
  • D、老年性痴呆
  • E、幻觉症

正确答案:E

第3题:

护士与哭泣的患者交流时,方法不正确的是

A.安慰并阻止患者哭泣

B.待患者平静下来可主动聆听

C.鼓励其将哭泣的原因说出来

D.不能训斥、评论患者

E.陪伴患者


正确答案:A

第4题:

患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。目前应该进行哪些治疗措施()

  • A、继续使用盐酸苯海索12mg/d
  • B、继续奋乃静6mg/d
  • C、停用盐酸苯海索
  • D、加大奋乃静剂量
  • E、停止使用奋乃静,换用利培酮治疗

正确答案:C

第5题:

女性,38岁,工人。一周前无明显诱因开始出现少食,睡眠差,与人讲话小声,把家里的电话线、电脑线均拔掉,说有人监听。近2天,突然站在阳台上叫骂,自言自语说不害怕。对医生的问话以唱代说。不时捂住耳朵、跺脚、哭泣。经住院治疗一周后基本恢复正常出院。患者最可能的诊断是()

  • A、急性应激障碍
  • B、急性短暂性精神病
  • C、癔症
  • D、适应障碍
  • E、惊恐发作

正确答案:B

第6题:

患者女,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为阵阵哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故今送到我院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。目前最需进行哪项治疗措施()

  • A、继续使用盐酸苯海索12mg/d
  • B、继续奋乃静6mg/d
  • C、停用盐酸苯海索
  • D、加大奋乃静剂量
  • E、停止使用奋乃静,换用利培酮治疗

正确答案:C

第7题:

女性,21岁,未婚,工人。常为小事与人争吵。情绪激动时常有哭泣、叫喊,在地上打滚,或捶胸顿足,撕衣毁物。在人多围观场合尤为明显。最可能的临床诊断是()

  • A、癔症性精神病
  • B、癔症性朦胧状态
  • C、癔症性木僵
  • D、情感爆发
  • E、多重人格

正确答案:D

第8题:

护士与哭泣的患者交流时,以下方法错误的是

A.安慰并阻止患者哭泣

B.与患者独处,安抚患者

C.鼓励其将哭泣的原因说出来

D.陪伴患者

E.不能训斥患者


正确答案:A

第9题:

护士与哭泣的患者交流时,方法不正确的是()

  • A、安慰并阻止患者哭泣
  • B、待患者平静下来可主动聆听
  • C、鼓励其将哭泣的原因说出来
  • D、不能训斥、评论患者
  • E、陪伴患者

正确答案:A

第10题:

患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。此时应该首先考虑哪种疾病的诊断()

  • A、精神分裂症
  • B、酒精中毒性精神病
  • C、癔症
  • D、老年性痴呆
  • E、幻觉症

正确答案:E

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