男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。若肠管已坏死，正确的处理是（）。A、肠段切除吻合后行Halsted法修补B、肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术C、肠段切除吻合后行Bassini修补术D、肠段切除吻合后行McVay修补术E、肠段切除吻合后行无张力疝修补术

若肠管已坏死，正确的处理是

A.肠段切除吻合后行Halsted法修补

B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术

C.肠段切除吻合后行Bassini修补术

D.肠段切除吻合后行McVay修补术

E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术

男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。根据患儿情况，最可能的诊断是A、腹股沟直疝嵌顿

B、腹股沟斜疝嵌顿

C、股疝嵌顿

D、滑动性疝嵌顿

E、右侧睾丸扭转

采取手术治疗，术中的关键问题在于A、鉴别是斜疝还是直疝

B、还纳疝内容物

C、疝修补方式

D、判断疝内容物活力

E、止血彻底，防止形成血肿

术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力A、压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

B、压迫解除后肠壁是否转为红色

C、系膜根部注射0.25%普鲁卡因60～80ml，观察10～20分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

D、用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

E、以上都是

若肠管已坏死，正确的处理是A、肠段切除吻合后行Halsted法修补

B、肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术

C、肠段切除吻合后行Bassini修补术

D、肠段切除吻合后行McVay修补术

E、肠段切除吻合后行无张力疝修补术

(题干)某男，3岁，右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 根据患儿情况，最可能的诊断是A.腹股沟直疝嵌顿

B.腹股沟斜疝嵌顿

C.股疝嵌顿

D.滑动性疝嵌顿

E.右侧睾丸扭转

采取手术治疗，术中的关键问题在于A.鉴别是斜疝还是直疝

B.还纳疝内容物

C.疝修补方式

D.判断疝内容物活力

E.止血彻底，防止形成血肿

术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

B.压迫解除后肠壁是否转为红色

C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60～80ml，观察10～20分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

E.以上都是

若肠管已坏死，正确的处理是A.肠段切除吻合后行Halsted法修补

B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术

C.肠段切除吻合后行Bassini修补术

D.肠段切除吻合后行McVay修补术

E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患儿男性，3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。体检：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应如何处理A、坏死肠管外置术

B、坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术

C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

D、肠切除术后行McVay修补术

E、剖腹行肠切除吻合术

此患儿诊断首先考虑A、腹股沟直疝

B、腹股沟斜疝嵌顿

C、腹疝

D、滑动性疝嵌顿

E、右侧睾丸肿瘤

该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于A、鉴别是斜疝还是直疝

B、搞清楚疝内容物是什么

C、进行疝内容物回纳修补术

D、判断疝内容物的生命力

E、了解水、电解质紊乱、酸碱平衡失调情况

术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易回纳，此情况应采取下列哪一项A、稍加压力待小肠回纳

B、将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳

C、行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术回纳肠管

D、将腹股沟韧带切断，扩大疝环后回纳肠管

E、切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠段

此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为

A.坏死肠管外置术

B.剖腹行肠切除吻合术

C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

D.肠切除术后行Mcvay修补术

E.坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术

(题干)患儿男，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。根据患儿情况，最可能的诊断是A.腹股沟直疝嵌顿

B.腹股沟斜疝嵌顿

C.股疝嵌顿

D.滑动性疝嵌顿

E.右侧睾丸扭转

如果手术治疗，术中特别要注意的是A.鉴别是斜疝还是直疝

B.还纳疝内容物

C.疝修补方式

D.判断疝内容物有无绞窄

E.止血彻底，防止形成血肿

术中发现疝内容物为小肠，颜色呈暗紫色，疝环狭小不易回纳。针对恢复肠活力的措施及观察，以下不必要的是A.迅速切开疝环解除压迫

B.系膜根部0.25%普鲁卡因封闭

C.热盐水纱布热敷肠管

D.注意肠管色泽、蠕动和动脉搏动情况

E.肠管是否恢复活力，至少需观察1小时

若肠管已坏死，正确的处理是A.肠段切除吻合，Halsted修补术

B.肠段切除吻合，疝囊高位结扎术

C.肠段切除吻合、Bassini修补术

D.肠段切除吻合、McVay修补术

E.肠段切除吻合，无张力修补术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！