女,45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体:左膝部及小腿瘀血、肿胀、

题目

女,45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体:左膝部及小腿瘀血、肿胀、疼痛,膝关节屈伸受限,足背动脉触诊不清,足背屈、外翻功能障碍,其中符合腓总神经损伤的表现是()

  • A、足背屈、外翻功能障碍
  • B、小腿淤血,肿胀
  • C、足背动脉触诊不清
  • D、膝关节屈伸受限
  • E、小腿疼痛、活动受限
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第1题:

女,45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体:左膝部小腿淤血、肿胀、疼痛,膝关节屈伸受限,足背动脉触诊不清,足背曲、外翻功能障碍。其中符合腓总神经损伤的表现是

A.小腿疼痛、活动受限

B.足背屈、外翻功能障碍

C.小腿淤血、肿胀

D.足背动脉触不清

E.膝关节屈伸受限


正确答案:B
腓总神经损伤表现为:小腿前外侧伸肌麻痹出现足背屈外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形以及伸,伸功能丧失呈屈曲状态和小腿前外侧和足背前内侧感觉障碍。

第2题:

病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。急诊科护士为该病人建立有效输液通道时适宜建立在()

  • A、左上肢
  • B、右上肢
  • C、颈部
  • D、左大腿
  • E、右大腿
  • F、左小腿
  • G、右小腿

正确答案:A,B,C

第3题:

女,69岁,不慎跌倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立,行走,查体:左下肢外旋45度,髋部无肿胀及瘀血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛,最应考虑诊断:

A.粗隆间骨折

B.髋关节脱位

C.股骨颈骨折

D.髌骨骨折

E.股骨干骨折


正确答案:C

第4题:

单选题
女,60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,深压痛.足背动脉搏动存在。首先的检查为(  )。
A

同位素骨扫描

B

下肢CT

C

下肢X线平片

D

下肢MRI

E

下肢超声多普勒


正确答案: D
解析:
患者老年女性,宫颈癌术后。晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重,左小腿肿胀,深压痛,首先考虑为下肢深静脉血栓形成。查足背动脉搏动存在,除外动脉疾病。超声多普勒可判断下肢主干静脉是否有阻塞,可显示静脉腔内强回声、静脉不能压缩或无血流等血栓形成征象,为下肢深静脉血栓形成的首选检查。

第5题:

患者,女,69岁,不慎跌倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立,行走,查体:左下肢外旋45度,髋部无肿胀及瘀血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛,最应考虑诊断()

  • A、粗隆间骨折
  • B、髋关节脱位
  • C、股骨颈骨折
  • D、髌骨骨折
  • E、股骨干骨折

正确答案:C

第6题:

女,59岁。宫颈癌行子宫切除术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,深压痛,足背动脉搏动存在。首选检查为

A、下肢CT
B、下肢X线平片
C、同位素骨扫描
D、下肢多普勒超声
E、下肢MRI

答案:D
解析:
患者是术后出现突发左小腿疼痛,考虑是下肢血栓。但是MRI对血栓的检测没有特别的优势,彩色多普勒血流显像(CDFI)彩色多普勒又称二维多普勒,它把所得的血流信息经相位检测、自相关处理、彩色灰阶编码,把平均血流速度资料以彩色显示,并将其组合,叠加显示在B型灰阶图像上。它较直观地显示血流,对血流的性质和流速在心脏、血管内的分布较脉冲多普勒更快、更直观地显示。所以选D更好。

第7题:

女性,38岁,左小腿被汽车压伤2天就诊,查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,X线示左胫腓骨中段严重粉碎骨折。作为接诊医生你如何处置?


正确答案:该患者为左小腿室筋膜综合征,右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,骨折端血肿及周围软组织水肿导致骨筋膜室压力增高,应急诊行左小腿筋膜室切开减压,否则,会造成缺血性肌坏死。

第8题:

(2013)女,45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体:左膝部及小腿瘀血、肿胀、疼痛,膝关节屈伸受限,足背动脉

女,45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体:左膝部及小腿瘀血、肿胀、疼痛,膝关节屈伸受限,足背动脉触诊不清,足背屈、外翻功能障碍,其中符合腓总神经损伤的表现是

A、足背屈、外翻功能障碍

B、小腿淤血,肿胀

C、足背动脉触诊不清

D、膝关节屈伸受限

E、小腿疼痛、活动受限


参考答案:A

第9题:

患者男性,24岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。患者左下肢肿胀、疼痛、水肿的原因是()

  • A、左股动脉血栓形成
  • B、左下肢静脉血栓形成
  • C、左下肢骨髓炎
  • D、左下肢蜂窝组织炎
  • E、左下肢脉管炎

正确答案:B

第10题:

单选题
患者女,48岁。车祸致盆部肿胀、疼痛4小时,4小时前被相向而行的汽车撞伤,伤后感到左胯部疼痛、肿胀、活动受限。护理检查发现,右腹股沟处肿胀明显,可见瘀血斑,骨盆挤压及分离试验均为阳性。首先的辅助检查是(  )
A

腹部B超

B

CT

C

X线摄片

D

MRI

E

同位素扫描


正确答案: C
解析: