以发热待查入院，出院确诊为系统性红斑狼疮，主要诊断应当选择（）。

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第1题：

某病人发热待查入院,诊断迟迟不明,此时病人最易产生的心理反应是()

A、悲哀

B、恐惧

C、焦虑

D、震惊

E、否认

参考答案：C

第2题：

下列不属于出院记录内容的是:()

A、出院诊断

B、出院医嘱

C、入院诊断

D、主管护士签名

答案：D

第3题：

患者持续高热 1 周，体温持续在 39℃-40℃，以发热待查于上午 8 时入院，入院时体温 40℃，神志清楚，面色潮红，口唇干裂。上午 08:20 给予退热剂后，体温降至 38.9℃，下午 14:00 体温升至 39.8℃，请问：

(1)该病人发热为何热型?

(2)入院时的发热程度?

(3)应采取哪些护理措施?

正确答案：
1. 该病人发热为稽留热型
2.入院时发热程度为高热
3.护理措施： (1)加强病情观察：观察体温，每 4h 测量一次，并观察其热型及临床过程;观察面色、呼吸、脉搏的变化及伴随症状;观察治疗结果;观察液体出入量的变化等。 (2)降温可采用物理降温或药物降温的方法。行降温措施 30min 后应测量体温。 (3)休息绝对卧床休息，以减少能量的消耗，同时提供病人合适的休息环境，如室温适宜、环境安静、空气流通等。 (4)饮食给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水，每日 2500—3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。保持清洁和舒适：加强口腔护理，保持口腔清洁。加强皮肤护理(随时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁干燥，对于长期持续高热者，防止压疮的发生。 (6)安全护理如病人出现躁动不安、谵妄，应放置坠床、舌咬伤，必要时加床档、约束带固定病人。 (7)心理护理护士应尽量解除高热带来的身心不适，合理满足病人的需要。 (8)健康教育教会病人正确监测体温及物理降温的方法;讲解休息、饮食的重要性。

第4题：

以下对首页入院病情的“临床未确定”描述正确的是()

A、本出院诊断在入院时临床未确定，或入院时该诊断为可疑诊断。

B、本出院诊断在入院时情况不明。

C、在住院期间新发生的，入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目。

D、本出院诊断在入院时就已明确。

参考答案：A

第5题：

病理诊断与出院主要诊断相符合的正确标准是 ( )

A.出院主要诊断为肿瘤，病理诊断良性为不符合

B.出院主要诊断为炎症，病理诊断是非特异性感染视为不符合

C.病理诊断与临床前四诊断相符计为符合

D.病理诊断与出院前四诊断不相符计为不符合

E.病理报告未作诊断结论，但其描述与前三诊断相关为不肯定

正确答案：E

第6题：

简要病史：患者，女，20岁，发热伴口腔溃疡半个月门诊入院。初步诊断：系统性红斑狼疮

参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无劳累，有无服用药物（如肼屈嗪）。(2)发热程度、热型、是否伴有寒战。(3)口腔溃疡：如何发现，具体部位，持续时间，是否伴有疼痛。(4)伴随症状：有无脱发，有无面部皮肤颜色变化，有无关节痛、光过敏、口干和眼干、出血倾向，有无外阴部溃疡。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：如血常规、尿常规、抗核抗体谱检查、胸部X片或CT、口腔科检查。(2)治疗情况：是否治疗过，疗效如何。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史有无反复口腔溃疡史，有无心脏病、肾病、出血性疾病、肠道疾病、风湿性疾病病史。月经史。

第7题：

某病人因发热、胸痛、咳痰2d人院，护理体检：体温40.O~C，右下肺闻及湿哕音，血白细胞12.O×10。/I.，入院诊断：发热待查(肺炎)。下列哪项可作为该病人的护理问题

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部哕音

E.白细胞增高

正确答案：C

第8题：

某病人因发热、胸痛、咳痰2d人院，护理体检：体温40.0℃，右下肺闻及湿哕音，血白细胞12.0×109/l，入院诊断：发热待查(肺炎)。下列哪项可作为该病人的护理问题。

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部哕音

E.白细胞增高

参考答案：C

第9题：

患者男，45岁。因胸痛入院诊断为冠心病、心绞痛、并行冠脉造影术+支架，下列出院诊断中，主要诊断成选择( )。

A、冠心病

B、高血压

C、急性心肌梗死

D、糖尿病

E、心绞痛

正确答案：A

第10题：

住院诊断符合率的计算方法为（）

A、入院患者数/(出院患者数-疑诊患者数)×100%

B、出院患者数/(入院患者数-疑诊患者数)×100%

C、诊断符合患者数/(出院患者数-疑诊患者数)×100%

D、诊断符合患者数/(入院患者数-疑诊患者数)×100%

E、以上均不是

参考答案：C

以发热待查入院，出院确诊为系统性红斑狼疮，主要诊断应当选择（）。

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