患者,女,40岁,有慢性肝炎病史10余年,突然呕血,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,患者出血量至少为().
第1题:
患者女,64岁,进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率110次/分,BP13/6.5kPa(90/45mmHg),既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。该患者消化道出血的病因最可能是
A、食管静脉曲张破裂出血
B、急性胃炎出血
C、反流性食管炎出血
D、食管贲门黏膜撕裂综合征
E、消化性溃疡出血
第2题:
患者,女,50岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体:全身皮肤、黏膜无黄染,无腹水。如果急诊手术,最佳手术方式是
A、经颈静脉肝内门体分流术
B、非选择性门体分流术
C、选择性门体分流术
D、贲门周围血管离断术
E、脾切除术
第3题:
患者,女,63岁。慢性乙肝10余年,进食炸鱼后突发呕血,此病人呕血的原因可能是
A.胃癌出血
B.胃溃疡出血
C.急性胃黏膜病变
D.血小板过低引起出血
E.食管胃底静脉曲张破裂出血
第4题:
患者,女,27岁。突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝炎病史。为了明确出血病因,患者生命体征稳定后,应选择何种检查
A.选择性腹主动脉造影
B.上腹部胃肠钡餐摄片
C.B型超声波检查肝、脾
D.纤维胃镜检查
E.用三腔管明确出血原凶
第5题:
患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。护士首要的护理措施是
A、平卧位,头部略抬高
B、三腔二囊管压迫止血
C、头偏向一侧,防止误吸和窒息
D、快速滴入血管加压素
E、暂时给予流质饮食
第6题:
患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是
A、平卧位,头部略抬高
B、三腔二囊管压迫止血
C、暂时给予流质饮食
D、快速滴入血管加压素
E、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
第7题:
患者女性,50岁,慢性活动性乙型肝炎病史15年,突然出现呕吐暗红色血液,伴心慌、气短及头晕等症状,出血量估计至少为
A.100ml
B.250ml
C.50ml
D.1000ml
E.400ml
第8题:
患者,男性,50岁,有肝炎病史15年,今晨突然呕大量暗红色血,确诊为肝炎后肝硬化,呕血原因是
A、十二指肠溃疡出血
B、食管及胃底曲张静脉破裂
C、胃溃疡穿孔
D、胃癌出血
E、慢性萎缩性胃炎出血
第9题:
男,46岁,反复发作右上腹痛、腹胀20余年,有慢性肝炎史,4h前大量呕血、便血,伴黄疸、蜘蛛痣( )
第10题:
患者,女,27岁。突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝炎病史。体格检查时与门静脉高压症相一致的体征为
A.脾肋下未及
B.血压11/8kPa
C.上腹壁静脉曲张
D.上腹部压痛
E.可疑巩膜黄染