男性患者,57岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。上述情况中,以下哪一项处理是错误的()。A、甘露醇250ml立即快速静脉滴注B、立即腰椎穿刺,放出适量脑脊液,降低颅内压C、维持水电解质平衡D、奥美拉唑静脉滴注,预防上消化道出血E、保持呼吸道通畅

题目

男性患者,57岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。上述情况中,以下哪一项处理是错误的()。

  • A、甘露醇250ml立即快速静脉滴注
  • B、立即腰椎穿刺,放出适量脑脊液,降低颅内压
  • C、维持水电解质平衡
  • D、奥美拉唑静脉滴注,预防上消化道出血
  • E、保持呼吸道通畅
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第1题:

单选题
[复合型非选择题]男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg、左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左倒Babinski征(+)上述情况中,以下哪一项处理是错误的()
A

20%甘露醇250ml立即快速静脉滴注

B

立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压

C

维持水电解质平衡

D

奥美拉唑静脉滴注,预防上消化道出血

E

保持呼吸道通畅


正确答案: C
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
男性患者,57岁,以"头痛\呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。上述情况中,以下哪一项处理是错误的()
A

甘露醇250ml立即快速静脉滴注

B

立即腰椎穿刺,放出适量脑脊液,降低颅内压

C

维持水电解质平衡

D

奥美拉唑静脉滴注,预防上消化道出血

E

保持呼吸道通畅


正确答案: D
解析: 暂无解析

第3题:

[复合型非选择题]男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征(+)。上述情况中,以下哪一项处理是错误的()

  • A、20%甘露醇250ml立即快速静脉滴注
  • B、立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压
  • C、维持水电解质平衡
  • D、奥美拉唑静脉滴注,预防上消化道出血
  • E、保持呼吸道通畅

正确答案:B

第4题:

男性患者,57岁,以"头痛\呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。上述情况中,以下哪一项处理是错误的()

  • A、甘露醇250ml立即快速静脉滴注
  • B、立即腰椎穿刺,放出适量脑脊液,降低颅内压
  • C、维持水电解质平衡
  • D、奥美拉唑静脉滴注,预防上消化道出血
  • E、保持呼吸道通畅

正确答案:B

第5题:

男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg、左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左倒Babinski征(+)上述情况中,以下哪一项处理是错误的()

  • A、20%甘露醇250ml立即快速静脉滴注
  • B、立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压
  • C、维持水电解质平衡
  • D、奥美拉唑静脉滴注,预防上消化道出血
  • E、保持呼吸道通畅

正确答案:B

第6题:

男性患者,57岁,以"头痛\呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。于上述情况中,以下哪一项诊断最为可能()

  • A、右侧大脑中动脉主干闭塞
  • B、左侧大脑中动脉主干闭塞
  • C、右侧基底核区出血
  • D、左侧基底核区出血
  • E、小脑出血

正确答案:C

第7题:

男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征(+)。上述情况中,以下哪一项处理是错误的()

  • A、20%甘露醇250ml立即快速静脉滴注
  • B、立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压
  • C、维持水电解质平衡
  • D、奥美拉唑静脉滴注,预防上消化道出血
  • E、保持呼吸道通畅

正确答案:B

第8题:

[复合型非选择题]男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg、左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左倒Babinski征(+)上述情况中,以下哪一项处理是错误的()

  • A、20%甘露醇250ml立即快速静脉滴注
  • B、立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压
  • C、维持水电解质平衡
  • D、奥美拉唑静脉滴注,预防上消化道出血
  • E、保持呼吸道通畅

正确答案:B

第9题:

男性患者,57岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为A、TCD

B、EEG

C、肌电图

D、CT

E、脑组织活检

于上述情况中,以下哪一项诊断最为可能A、右侧大脑中动脉主干闭塞

B、左侧大脑中动脉主干闭塞

C、右侧基底核区出血

D、左侧基底核区出血

E、小脑出血

下列治疗原则哪一项不适用于该患者A、保持大、小便通畅

B、平稳控制血压

C、保持呼吸道通畅

D、大量静滴10%葡萄糖溶液

E、请神经外科会诊,协助治疗

(假设信息)若该患者于住院10小时后突然神志不清,查体:血压180/100mmHg,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反射消失,双侧Babinski征阳性,最可能出现的情况和预后判断为A、小脑幕切迹疝形成,预后极差

B、枕大孔疝形成,预后极差

C、再次出血,预后一般

D、继发脑干缺血,预后较差

E、资料不全,不能作预后判断

上述情况中,以下哪一项处理是错误的A、甘露醇250ml立即快速静脉滴注

B、立即腰椎穿刺,放出适量脑脊液,降低颅内压

C、维持水电解质平衡

D、奥美拉唑静脉滴注,预防上消化道出血

E、保持呼吸道通畅


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


问题 4 答案:A


问题 5 答案:B