男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是（）A、慢性支气管炎、肺气肿B、风湿性心脏病C、慢性肺源性心脏病D、高血压心脏病E、冠心病

题目

男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV₁+SV₅=1.2mV。该患者的诊断是（）

A、慢性支气管炎、肺气肿
B、风湿性心脏病
C、慢性肺源性心脏病
D、高血压心脏病
E、冠心病

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第1题：

患者男，65岁，咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高 6.5mm，心电图：RV1+SV5＝1.2mV。该患者的诊断是

A．慢性支气管炎肺气肿

B．风湿性心脏病

C．慢性肺源性心脏病

D．高血压心脏病

E．冠心病

正确答案：C

第2题：

男性，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气短3年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是

A．血气分析
B．肺部CT
C．心电图
D．肺通气灌注扫描
E．肺功能检查

答案：E

解析：

肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

第3题：

男性，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气短3年，有吸烟史30余年。对诊断最有意义的检查是

A、血气分析

B、心电图

C、肺通气灌注扫描

D、肺部CT

E、肺功能检查

参考答案：E

第4题：

男65岁，咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV+SV=1.2mV。该患者的诊断是（）

A、慢性支气管炎肺气肿
B、风湿性心脏病
C、慢性肺源性心脏病
D、高血压心脏病
E、冠心病

正确答案:C

第5题：

男性，74岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。对明确肺心病的诊断有帮助的检查有（　）

A、X线胸片
B、胸部CT
C、心电图
D、超声心动图
E、以上全是

正确答案:E

第6题：

患者，男性，54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰，憋气，并出现下肢水肿。

护士向患者解释其下肢水肿的原因为
A.肺源性心脏病右心衰竭
B.低蛋白血症
C.饮食不当
D.下肢血管病变
E.合并肾炎

答案：A

解析：

1.患者慢性阻塞性肺疾病20年，可导致肺源性心脏病、右心功能衰竭。下肢水肿应考虑由右心功能衰竭所致。
2.首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病。患者为老年男性，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿，此为慢性阻塞性肺疾病的一些症状。

第7题：

下列主诉，哪项正确（）。

A、昏迷1小时，发热、头痛2天
B、咳嗽、咳痰10余年，心悸、气促10天，双下肢水肿1月余
C、发热、头痛2天，呕吐1天，昏迷1小时
D、咳嗽、咳痰多年，伴有胸闷、气促
E、发热20天，下肢水肿1年

正确答案:C

第8题：

男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6．5mm，心电图：RV1+SV5=1．2mV。该患者的诊断是

A．慢性支气管炎肺气肿

B．风湿性心脏病

C．慢性肺源性心脏病

D．高血压心脏病

E．冠心病

正确答案：C

第9题：

下列主诉记录，哪项准确（）

A、慢性咳嗽，咳痰多年，最近心慌、胸闷
B、咳嗽、咳痰10余年，心悸、气促10天，双下肢水肿1月余
C、发热、头痛，呕吐2天，昏迷1小时
D、昏迷1小时，发热、头痛、呕吐2天

正确答案:C

第10题：

男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是（）

A、慢性支气管炎肺气肿
B、风湿性心脏病
C、慢性肺源性心脏病
D、高血压心脏病
E、冠心病

正确答案:C

男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节

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