腰椎小关节紊乱的临床表现，以下哪项是错误的（）。A、腰部剧痛难忍B、腰部酸胀疼痛C、腰部活动几乎丧失D、腰肌紧张僵硬

题目

腰椎小关节紊乱的临床表现，以下哪项是错误的（）。

A、腰部剧痛难忍
B、腰部酸胀疼痛
C、腰部活动几乎丧失
D、腰肌紧张僵硬

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第1题：

患者男，25岁，因“搬重物时腰部扭伤，疼痛伴活动受限 2小时”来诊。查体：腰后伸受限，腰部肌肉紧张，第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片：骨质未见异常。舌红苔白，脉沉细。最可能的诊断是A、腰部骨质增生

B、椎管狭窄

C、腰部骨折

D、急性腰扭伤

E、腰肌劳损

确诊依据不包括A、腰部X线片

B、搬重物扭伤

C、腰部后伸受限

D、第4~5腰椎椎体压痛

E、舌红苔白，脉沉细

关于腰部疼痛的治疗，叙述错误的是A、腰部正中疼痛，病在督脉者，取人中或龈交

B、腰部一侧或两侧疼痛，病在太阳者，取患侧或双侧攒竹或养老

C、督脉、太阳同病者，取人中或龈交

D、局部肌肉紧张痉挛者，取阿是穴

E、当远端部位行针时，应配合做扭伤部位的活动

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

问题 3 答案：C

第2题：

男性，26岁，汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是（）
A.腰椎结核
B.急性腰扭伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎屈曲型压缩骨折

答案：C

解析：

第3题：

男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是

A、腰部肌筋膜炎

B、腰间盘突出症

C、急性腰扭伤

D、腰椎屈曲型压缩骨折

E、腰椎结核

参考答案：B

第4题：

挺腹试验阳性说明（）

A、颈神经根受压
B、腰椎小关节错缝
C、腰骶关节扭伤
D、腰部神经根受压
E、腰部肌肉劳损

正确答案:D

第5题：

患者男，25岁，因“搬重物时腰部扭伤，疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体：腰后伸受限，腰部肌肉紧张，第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片：骨质未见异常。舌红苔白，脉沉细。最可能的诊断是（）

A、腰部骨质增生
B、椎管狭窄
C、腰部骨折
D、急性腰扭伤
E、腰肌劳损

正确答案:D

第6题：

患者男,42岁,因“腰痛3天,加重l天”来诊。2天前劳累后感觉腰部不适,晚上加重,腰前屈行走并需要搀扶。查体:腰椎平直及腰部两侧肌肉紧张,第4~5腰椎棘旁有压痛但无叩击痛及叩击放射痛,髂棘和髂后上棘连线的中点有明显压痛,双下肢正常。其初步诊断是

A、腰椎间盘突出症

B、腰肌扭伤

C、骶髂关节紊乱症

D、腰椎小关节紊乱

E、腰肌扭伤和腰椎小关节紊乱

参考答案：E

第7题：

男，29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动，经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。

最不可能的诊断是( )
A.小关节紊乱综合征
B.腰肌劳损
C.急性腰扭伤
D.腰椎间盘突出症

答案：B

解析：

第8题：

男性，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60o，右侧45o，加强试验阳性。最可能的诊断是

A．腰部肌筋膜炎

B．腰椎间盘突出症

C．急性腰扭伤

D．腰椎屈曲型压缩骨折

E．腰椎结核

正确答案：B

第9题：

某男性患者，25岁，农民，抬打谷机时，突起腰剧痛，不敢活动腰部、咳嗽，大声说话，腰部疼痛加重，直腿抬高试验（-），下列疾病哪一项可能性最大（）

A、急性腰椎间盘脱出
B、腰椎压缩性骨折
C、腰肌劳损
D、急性腰部扭伤
E、以上都不是

正确答案:D

第10题：

慢性腰肌劳损的临床表现，以下错误的是（）

A、反复发作，时轻时重
B、遇劳复发，休息后减轻
C、腰部酸胀疼痛
D、疼痛范围局限

正确答案:D

腰椎小关节紊乱的临床表现，以下哪项是错误的（）。A、腰部剧痛难忍B、腰部酸胀疼痛C、腰部活动几乎丧失D、腰肌紧张僵硬

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