患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红

题目

患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,BP155/110mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是()。

  • A、静脉肾盂造影
  • B、ECT
  • C、CT
  • D、同位素肾图
  • E、B超
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第1题:

患者,女性,39岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查体:血红蛋白80g/L,血压156/105mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。

该患者最有可能的诊断是

A.原发性高血压

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肝炎肝硬化

D.肾病综合征

E.慢性肾衰竭


正确答案:E

第2题:

男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。
可能的诊断是

A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征

答案:E
解析:
[考点]肾病综合征的诊治
[分析]该中年男性病人多年间断反复水肿,有大量蛋白尿,应考虑肾病综合征的可能;病人有恶心、呕吐表现,化验有贫血,尿比重偏低,应注意是否为肾功能不全尿毒症,所以需要立即检查血肌酐、尿素氮;为了解该病人双侧肾脏是否已缩小,应首选B超检査,这是既准确方便,又便宜无创的检査方法。

第3题:

患者女,39岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查体:血红蛋白80g/L,血压155/105mmHg,尿蛋白(++),尿比重1.010~1.012。该患者应立即做的检查是

A:肝功能

B:乙肝

C:血胆固醇

D:血肌酐、尿素氮

E:24小时尿蛋白定量


正确答案:D
解析:该患者可能发生了慢性肾功能衰竭,应立即测定血尿素氮和血肌酐,判断肾功能。

第4题:

患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,BP155/110mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。上例患者还应立即做的检查项目是()。

  • A、24小时尿蛋白定量
  • B、乙肝病毒全套
  • C、肝功能全套
  • D、血肌酐、尿素氮
  • E、血胆固醇

正确答案:D

第5题:


患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,BP 155/110mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。

可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征

答案:D
解析:

第6题:

患者,女性,39岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查体:血红蛋白80g/ L,血压156/105mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。该患者应立即做的检查是A、血肌酐、尿素氮

B、24小时尿蛋白定量

C、乙肝

D、肝功能

E、血胆固醇

该患者最有可能的诊断是A、原发性高血压

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肝炎肝硬化

D、肾病综合征

E、慢性肾衰竭


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第7题:

患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,BP155/110mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。

上例患者还应立即做的检查项目是

A.24小时尿蛋白定量
B.乙肝病毒全套
C.肝功能全套
D.血肌酐、尿素氮
E.血胆固醇

答案:D
解析:

第8题:

患者,男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。可能的诊断是

A、肝炎后肝硬化

B、原发性高血压

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征


参考答案:D

第9题:

患者男,50岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460μmol/L。该期患者肾小球滤过率范围是()

  • A、<5%
  • B、<10%
  • C、10%~25%
  • D、25%~50%
  • E、50%~80%

正确答案:C

第10题:

男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。 该期患者肾小球滤过率范围是()。

  • A、<5%
  • B、<10%
  • C、10%~25%
  • D、25%~50%
  • E、50%~80%

正确答案:C

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