患者女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检

题目

患者女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩,持续15~20秒,间歇7~8分钟,强度弱,没有感染征象。此时应首选的治疗是()

  • A、等待自然临产
  • B、监测胎心
  • C、左侧卧位
  • D、药物抑制宫缩
  • E、监测患者生命体征
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第1题:

初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是A、孕1产0,孕38周,正常第一产程

B、孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期

C、孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期

D、孕1产0,孕38周,胎膜早破

E、孕1产0,孕38周,潜伏期延长

正确的处理是A、温肥皂水灌肠,促进产程进展

B、静脉滴注宫缩剂

C、密切观察产程进展,15分钟肛查1次

D、绝对卧床,保持会阴清洁

E、剖宫产终止妊娠


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第2题:

患者女性。孕1产0,孕37周,阴道流液2小时入院,查体胎头固定,宫颈成熟度评分7分,骨盆测量无异常,胎心监护无异常。正确的处理方法是

A、静脉滴注缩宫素引产

B、肌内注射地塞米松5mg,每日2次

C、等待自然临产

D、口服盐酸利托君

E、剖宫产临产


参考答案:C

第3题:

患者女性,28岁。孕4产0,孕40+5周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。关于该患者的诊断,正确的是

A、孕4产1

B、流产

C、先兆临产

D、临产

E、过期产


参考答案:C

第4题:

患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。

提示:检查:阴道液pH值>7.0;阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是
A.宫内孕38周先兆临产,胎膜早破
B.宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂
C.宫内孕38周先兆临产,张力性尿失禁
D.宫内孕38周胎膜早破
E.宫内孕38周早产临产,胎膜早破
F.宫内孕38周先兆临产,合并阴道炎

答案:D
解析:

第5题:

患者,女性,28岁。孕1产0,孕36周,阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部,目的是为了防止

A.感染
B.早产
C.胎位异常
D.脐带脱垂
E.羊水栓塞

答案:D
解析:
胎膜早破患者住院待产时,胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。

第6题:

患者女性。孕1产0,孕40周,阴道流液2小时,无规律腹痛入院。产科检查:宫高39cm,腹围119cm,臀位,胎心率140次/分,阴道检查:足先露,宫颈展平,宫口开大2cm,未触及条索状物,骨盆测量无异常,B超检查:双顶径10.9cm,入院后处理正确的是

A、等待自然分娩

B、缩宫素引产

C、准备臀牵引

D、准备剖宫产

E、温肥皂水灌肠刺激宫缩


参考答案:D

第7题:

患者女性,30岁。孕1产0。1周前家中分娩一足月巨大儿,分娩历时24小时,3天前出现不能控制的阴道溢液。

该患者最可能的诊断为
A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.输尿管阴道瘘
D.膀胱宫颈瘘
E.直肠阴道瘘

答案:A
解析:
产后软组织压迫所导致的坏死型尿瘘一般在产后3-7日坏死组织脱落后开始漏尿。依题意知患者为膀胱阴道瘘。

第8题:

患者女性,28岁。孕1产0。孕39周,阴道流液4小时入院,患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施,错误的是

A、绝对卧床休息

B、尽量多采取左侧卧位

C、胎先露部未衔接时应抬高臀部

D、保持外阴清洁,给予灌肠

E、放置消毒会阴垫于患者臀下


参考答案:D

第9题:

患者女性,28岁。孕1产0。孕39周,阴道流液4小时入院,患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施,错误的是

A.绝对卧床休息
B.尽量多采取左侧卧位
C.胎先露部未衔接时应抬高臀部
D.保持外阴清洁,给予灌肠
E.放置消毒会阴垫于患者臀下

答案:D
解析:
胎膜早破患者禁止灌肠。

第10题:

患者,女性,23岁,孕34周,第一胎。无诱因阴道流液13小时,活动后流液增多。

提示:检查:阴道液pH值>7.0;阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是
A.宫内孕34周先兆早产,胎膜早破
B.宫内孕34周早产临产,胎膜早破
C.宫内孕34周先兆早产,张力性尿失禁
D.宫内孕34周胎膜早破
E.宫内孕34周胎盘边缘血窦破裂
F.宫内孕34周先兆早产,合并阴道炎

答案:D
解析:

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