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急性溶血导致急性肾衰竭的原因是（　）A、血红蛋白沉积于肾小管B、溶血产物引起肾小管细胞坏死C、休克D、贫血E、高胆红素血症

题目

急性溶血导致急性肾衰竭的原因是（　）

  • A、血红蛋白沉积于肾小管
  • B、溶血产物引起肾小管细胞坏死
  • C、休克
  • D、贫血
  • E、高胆红素血症
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第1题：

急性溶血导致急性肾衰竭的原因是

A、溶血产物引起肾小管细胞坏死

B、血红蛋白沉积于肾小管

C、休克

D、贫血

E、高胆红素血症


参考答案：ABC

第2题：

发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是

A、凝集的红细胞溶解，血红蛋白释放入血浆
B、大量血红蛋白从血浆进入肾小管形成结晶
C、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落
D、发生急性肝细胞坏死，大量胆红素释放入血
E、红细胞凝集成团阻塞小血管

答案：A
解析：
溶血反应
1）开始阶段：由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，导致红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧；病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。
2）中间阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。
3）最后阶段：由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质而变成结晶体，从而阻塞肾小管；同时由于抗原抗体相互作用，使肾小管内皮细胞缺血、缺氧，致坏死脱落，进一步使肾小管阻塞。病人出现急性肾衰竭症状，表现为少尿、无尿，严重者可致死亡。

第3题：

临床上G6PD缺陷症分为：

A、蚕豆病

B、急性溶血性贫血

C、新生儿高胆红素血症

D、先天性非球形红细胞性溶血性贫血

E、新生儿溶血症


参考答案：ABCD

第4题：

急性溶血导致急性肾功能衰竭的原因（　）

  • A、血红蛋白沉积于肾小管
  • B、溶血产物引起肾小管细胞坏死
  • C、休克
  • D、心功能不全
  • E、以上都是

正确答案:A,B,C

第5题：

发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是

A.红细胞凝集成团阻塞小血管
B.凝集的红细胞溶解，血红蛋白释放入血浆
C.大量血红蛋白从血浆进入肾小管形成结晶
D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落
E.发生急性肝细胞坏死，大量胆红素释放入血

答案：B
解析：

第6题：

药源性疾病引起的急性肾损害一般包括

A、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、肾小管性酸中毒、肾小球肾炎

B、急性肾小管坏死、系统性血管炎、肾小管性酸中毒、肾肿瘤

C、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、肾小球肾炎、溶血尿毒症综合征

D、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、肾前性急性肾衰竭、系统性血管炎

E、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、肾小管性酸中毒、急性肾小球肾炎


参考答案：D

第7题：

导致急性肾性肾衰竭最常见的原因是

A、急性肾小管坏死（ANT）
B、肾小球疾病
C、肾间质疾病
D、脓毒血症
E、尿路梗阻

答案：A
解析：
最常见的是肾缺血或肾毒性原因导致的急性肾小管坏死（ANT）。

第8题：

脑出血引起肾衰竭的原因是A.肾小球坏死B.肾后性肾衰竭C.急性肾小管坏死SXB

脑出血引起肾衰竭的原因是

A.肾小球坏死

B.肾后性肾衰竭

C.急性肾小管坏死

D.肾性肾衰竭

E.肾中毒


正确答案：C
脑出血引起血容量不足，可导致肾血流的低灌注状态，使肾小球滤过率不能维持正常而引起少尿，初时，肾实质并无损害，属功能性改变，若不及时处理，可使肾血流量进行性减少，发展为急性肾小管坏死，出现急性肾功能衰竭

第9题：

下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述，错误的是：（ ）

A.各种原因导致有效循环血容量减少，肾灌注不足，可导致急性肾小管坏死
B.肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭，不会引起急性肾小管坏死
C.血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死
D.常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂
E.肾毒素引起者，病变主要在近曲小管；肾缺血所致者，小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显

答案：B
解析：

第10题：

哪些可引起肾实质性急性肾衰竭（）

  • A、急性肾小管坏死
  • B、急性肾炎
  • C、急性间质性肾炎
  • D、溶血性尿毒症综合征
  • E、原发性肾病综合征

正确答案:A,B,C,D,E

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