男性,55岁,烟瘾严重,患有肺气肿,因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里,他开始不间断地咳出粘液性脓痰,X线胸片显示单侧肺炎,肺下叶呈模糊状阴影,在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞,用革兰染色法镜检,未发现病菌,气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长,但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落,呈蓝绿色,含有革兰阴性短杆菌。患者治疗应首选()
第1题:
严重挤压伤可引起哪项疾病
A、肌肉广泛缺血
B、急性肾功能衰竭
C、休克
D、急性心功能衰竭
E、剧烈疼痛
第2题:
慢性阻塞性肺气肿病人,突然出现剧烈胸痛、呼吸困难加重、发绀,则其最可能发生了( )
A.急性心功能不全
B.严重的急性肺部感染
C.自发性气胸
D.呼吸衰竭
E.肺栓塞
第3题:
患者女,31岁,肺结核病史两年,因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难,其最可能并发了
A、急性肺部感染
B、心力衰竭
C、自发性气胸
D、呼吸衰竭
E、肺气肿
第4题:
第5题:
患者男性,58岁。有慢性支气管炎病史20年,已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛,伴干咳、呼吸困难,并渐出现发绀,体检见气管明显向左移位。此时患者最确切的诊断是A、合并气胸
B、急性心肌梗死
C、急性右心衰竭
D、急性呼吸窘迫综合征
E、合并胸腔积液
此患者病变部位的叩诊音为A、清音
B、浊音
C、鼓音
D、实音
E、浊、实音
第6题:
患儿,4岁。因急性肾小球肾炎收住院,现病情较重,表现为眼睑水肿,阵发性喘憋,呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰,尿量减少。该患儿可能的并发症是
A.肺部感染
B.急性肾衰竭
C.急性溶血
D.肺气肿
E.严重循环充血
第7题:
某男性患者,58岁,有慢性支气管炎病史20年,已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛,伴干咳、呼吸困难,并渐出现紫绀,体检见气管明显向左移位.
此时病人最确切的医疗诊断是( )。
A.合并气胸
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.合并胸腔积液
第8题:
男性,55岁,烟瘾严重,患有肺气肿,因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里,他开始不间断地咳出粘液性脓痰,X线胸片显示单侧肺炎,肺下叶呈模糊状阴影,在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞,用革兰染色法镜检,未发现病菌,气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长,但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落,呈蓝绿色,含有革兰阴性短杆菌。最可能的病原菌是:A、肺炎克氏菌
B、百日咳杆菌
C、嗜肺军团菌
D、结核杆菌
E、流感嗜血杆菌
该病菌在供水设施中可大量生长繁殖,如果水中:A、被粪便污染
B、Fe3+浓度高
C、被寄生虫污染
D、含有腐烂的树叶碎屑
E、NaCl含量高
患者治疗应首选:A、青霉素
B、第三代头孢菌素+氨基糖甙类抗生素
C、第三代头孢菌素
D、大环内酯类抗生素+利福平
E、异烟肼、乙胺丁醇、利福平联用
目前控制该病流行的措施是:A、对医院供水系统和雾化治疗器定期监测和消毒
B、流行期间给易感者预防性服用青霉素
C、注射疫苗
D、给免疫力低下患者服用免疫增强剂
E、流行期间用乳酸熏蒸灭活空气中的病菌
第9题:
第10题: