患者女性,34岁,因“乏力、食欲缺乏4年,发热2日”来诊。患者因

题目

患者女性,34岁,因“乏力、食欲缺乏4年,发热2日”来诊。患者因慢性肾衰竭(尿毒症期),行规律血液透析5个月。2日前受凉后出现发热、咳嗽咳痰,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),咽部充血,双侧扁桃体Ⅲ度大,表面有大量脓点,双肺呼吸音粗,湿啰音明显。实验室检查:透析前血肌酐650μmol/,血红蛋白61.9g/L。肾内科临床药师给予患者的建议中,需除外()

  • A、因患者血色素低,应适当补充铁剂
  • B、血液透析容易丢失水溶性维生素,应适当补充维生素B或维生素C
  • C、因磷不能被透析清除而蓄积,长期高磷血症会出现心力衰竭、心律失常等并发症,建议患者使用磷结合剂
  • D、因患者贫血,可适当给予患者促红细胞生成素
  • E、患者上呼吸道感染,可给予患者头孢呋辛抗感染治疗
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者,女性,22岁。居住贵州山区,因颈部增粗,来门诊就诊,拟诊单纯性甲状腺肿。该患者最可能的致病因素是()。

A.青春发育

B.碘缺乏

C.长期摄入圆白菜

D.妊娠

E.摄碘过多


正确答案:B

第2题:

女性患者,乙型肝炎10年,近期因身体不适来诊,经检查诊断为肝硬化代偿期,该患者不会出现的临床表现是

A、腹腔积液

B、腹胀

C、恶心

D、食欲不振

E、消瘦


参考答案:A

第3题:

  患者女性,30岁,因畏寒、发热、厌油、食欲不振、恶心呕吐、乏力就诊,诊断为乙型肝炎,收入院治疗。应采取

A 严密隔离

B 消化道隔离

C 呼吸道隔离

D 血液-体液隔离

E 接触性隔离


D

【解析】

  血液—体液隔离

  是对病原体经血液—体液而传播所致的传染病进行的隔离方法。

  适用于:乙型肝炎,艾滋病等。

  具体措施

  1.患同种疾病的病员要置一室,但出血不能控制的患者应单人隔离。

  2.接触血液—体液污染物时,须戴手套。工作时尽量避免损伤皮肤。

  3.其他人员受到病员的血液—体液污染,和不宜用其他方法消毒的物品受浸染时,立即用5.25%次氯酸钠擦拭消毒。

  4.用过的一次性注射器,针头,输液器须经严格的消毒处理,才能送供应室处理,或装入耐刺容器内作特殊标记后送出集中销毁。

第4题:

患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是

A、焦虑

B、生活自理缺陷

C、疲乏

D、疼痛

E、便秘


参考答案:D

第5题:

患者,男,30岁,原有风心病史,因持续发热,乏力,食欲缺乏来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查下列哪个体征不可能出现

A.环形红斑

B.瘀点

C.心脏杂音无变化

D.HR40/min,心电图示三度房室传导阻滞

E.脾大伴脾区摩擦音


正确答案:A

第6题:

患者,男,35岁。因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲缺乏、乏力就诊。诊断为甲型肝炎,收入院治疗,下列隔离措施不妥的是()。

A.不同病种患者应分室居住

B.护理患者时须穿隔离衣

C.不同病种患者书报可借阅

D.室内保持无蝇、无蟑螂

E.不同病种患者的食品不可交换


正确答案:C

第7题:

男性患者,乙型肝炎10年,近期因身体不适来诊,经检查诊断为肝硬化代偿期,该患者不会出现的临床表现是

A.食欲缺乏

B.腹胀

C.恶心

D.腹腔积液

E.消瘦


正确答案:D

第8题:

患者男,65岁。因心绞痛急诊入院,患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏,给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估患者的健康问题如下,应优先解决的问题是

A、疼痛(胸部)

B、焦虑

C、活动无耐力

D、生活不能自理

E、角色紊乱


参考答案:A

第9题:

女性患者,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该该患者不考虑为

A.维生素A缺乏症

B.硬皮病

C.尿毒症

D.黏液性水肿

E.结核病


正确答案:E

第10题:

患者,男,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,食欲缺乏来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现

A.环形红斑

B.瘀点

C.心脏杂音无变化

D.心率40次/分,心电图示三度房室传导阻滞

E.脾大伴脾区摩擦音


正确答案:A

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