案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏

题目

案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。 以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是()

  • A、长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
  • B、少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
  • C、发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等
  • D、发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素
  • E、为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量
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第1题:

男性患者,50岁,查体见面部色素沉着、乏力、厌食、血皮质醇,34小时尿游离皮质醇低于正常,血浆ACTH升高,低血钠、高血钾,应选用下列哪种药物治疗

A.雄激素

B.雌激素

C.胰岛素

D.糖皮质激素

E.肾上腺素


正确答案:D
该患者的症状为典型肾上腺功能不全,皮质醇缺乏,应外源性给予皮质激素治疗,因此答案为D。

第2题:

案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。 根据上述案例,该患者应选用的治疗药物为()

  • A、丙酸睾酮
  • B、可的松
  • C、胰岛素
  • D、呋塞米
  • E、美替拉酮

正确答案:B

第3题:

SLE患者最典型的面部表现是

A、痤疮

B、湿疹

C、蝶形红斑

D、色素沉着

E、紫癜


参考答案:C

第4题:

患者,男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。最可能的诊断是()。

  • A、花斑癣
  • B、单纯糠疹
  • C、无色素痣
  • D、贫血痣
  • E、白癜风

正确答案:E

第5题:

男性患者,50岁,查体见面部色素沉着、乏力、厌食、血皮质醇,34小时尿游离皮质醇低于正常,血浆ACTH升高,低血钠、高血钾,应选用下列哪种药物治疗()

  • A、雄激素
  • B、雌激素
  • C、胰岛素
  • D、糖皮质激素
  • E、肾上腺素

正确答案:D

第6题:

案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。 根据上述案例,糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面()

  • A、自身免疫性疾病
  • B、过敏性疾病的治疗
  • C、暴发性流行性脑炎
  • D、感染中毒性休克
  • E、粒细胞增多症

正确答案:A,B,C,D

第7题:

案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。 适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为()

  • A、肾上腺皮质次全切除术后
  • B、中毒性感染
  • C、顽固性支气管哮喘
  • D、淋巴细胞性白血病
  • E、恶性淋巴瘤

正确答案:A

第8题:

患者,男性,37岁,面部、臀部等皮肤出现青铜色2个月。患者有大量输血史。查体:口腔黏膜可见蓝灰色的色素斑沉着;血生化示血糖8.5mmol/L,血清铁含量增高,且肝功能出现异常。该病最可能是

A.胆红素沉着症

B.血色素沉着症

C.重金属中毒

D.药物色素沉着

E.黄疸性肝炎


正确答案:B

第9题:

患者,男性,46岁,半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是()

  • A、丙酸睾酮
  • B、可的松
  • C、胰岛素
  • D、呋塞米
  • E、美替拉酮

正确答案:B

第10题:

下列哪些与肝硬化患者内分泌紊乱有关()

  • A、男性乳房发育
  • B、蜘蛛痣
  • C、肝掌
  • D、面部皮肤色素沉着
  • E、脾大

正确答案:A,B,C,D