男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示()。
第1题:
男性32岁,劳力性心悸气短5年,下肢水肿半年,叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期奔马律,两肺底可听到小水泡音,超声心动图示左右心室扩大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断:
A.心包炎
B.扩张型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.冠心病
第2题:
(74~75题共用题干) 男性。36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S;,S1及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿11度,临床拟诊扩张型心肌病 超声心动图应示
A.“城垛样”图形
B.室问隔非对称性肥厚
C.心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱
D.二尖瓣上有回声
E.左室前壁局部心缘突出
第3题:
(74~75题共用题干)
男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病
超声心动图应示
A.“城垛样”图形
B.室间隔非对称性肥厚
C.心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱
D.二尖瓣上有团块回声
E.左室前壁局部心缘突出
第4题:
男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。超声心动图检查,下列哪项表现不符合本病诊断()
A左、右心室腔增大
B附壁血栓
C二尖瓣及三尖瓣反流
D中等量心包积液
E心室壁节段性收缩减弱
第5题:
第6题:
在慢性肺源性心脏病中,对判断右心室肥厚、扩大没有意义的体征是
A、叩诊心浊音界向左下扩大
B、剑突下心脏搏动增强
C、胸骨左下缘扪及收缩期抬举样搏动
D、三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音
E、剑突下心音强于心尖部
第7题:
第8题:
男性32岁,劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑诊断为
A、心包炎
B、充血性心肌病
C、病毒性心肌炎
D、二尖瓣狭窄
E、冠心病
第9题:
第10题:
男性,32岁,劳力性心悸气短5年,下肢浮肿半年,叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张早期奔马律,两肺底可听到小水泡音,超声心动图示左右心室扩大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断()