狂犬病的处理措施包括：（）A、严格隔离患者，防止唾液被污染B、减少光、风、声等刺激C、狂躁时用镇静剂D、维护心血管和呼吸功能

题目

狂犬病的处理措施包括：（）

A、严格隔离患者，防止唾液被污染
B、减少光、风、声等刺激
C、狂躁时用镇静剂
D、维护心血管和呼吸功能

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相似问题和答案

第1题：

对于该患者，下列措施不妥的是

A．单室严格隔离

B．保持呼吸道通畅

C．维持水、电解质平衡

D．防止声光刺激

E．禁用镇静剂，避免呼吸抑制

正确答案：E
该患者对风、声、光等刺激敏感，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛等均为狂犬病的典型表现。在狂犬病前驱期患者常有低热、烦躁、恐惧不安等，继而对风、声、光等刺激敏感。已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路处麻木、痒、痛及蚁行等异常感觉。该患者3天前有低热、烦躁，右上肢麻木感等符合前驱期的表现。前驱期持续2～4天后进入兴奋期，患者逐渐进入高度兴奋状态，并可有体温的升高(38～40℃)、心率增快、血压升高等。根据患者目前的表现可以考虑已进人兴奋期。一般来讲狂犬病患者很少感染他人，但亦应做好接触隔离。为减少对患者的刺激，应将患者安排在单独的房间，保持病室的安静、光线暗淡，避免风、声、光的刺激，患者有兴奋不安、痉挛发作时可用镇静剂。由于交感神经受累，患者可有唾液腺和汗腺分泌增加，应及时清理口腔及呼吸道分泌物。患者可有咽肌和呼吸肌痉挛，而出现吞咽困难、呼吸困难等，必要时应做好气管切开的准备。同时应注意维持水、电解质平衡及纠正酸中毒。

第2题：

患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，P100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。

对于该患者，下列措施不妥的是
A.单室严格隔离
B.保持呼吸道通畅
C.维持水、电解质平衡
D.防止声光刺激
E.禁用镇静剂，避免呼吸抑制

答案：E

解析：

该患者对风、声、光等刺激敏感，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛等均为狂犬病的典型表现。在狂犬病前驱期患者常有低热、烦躁、恐惧不安等，继而对风、声、光等刺激敏感。已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路处麻木、痒、痛及蚁行等异常感觉。该患者3天前有低热、烦躁，右上肢麻木感等符合前驱期的表现。前驱期持续2～4天后进入兴奋期，患者逐渐进入高度兴奋状态，并可有体温的升高(38～40℃)、心率增快、血压升高等。根据患者目前的表现可以考虑已进入兴奋期。一般来讲狂犬病患者很少感染他人，但亦应做好接触隔离。为减少对患者的刺激，应将患者安排在单独的房间，保持病室的安静、光线暗淡，避免风、声、光的刺激，患者有兴奋不安、痉挛发作时可用镇静剂。由于交感神经受累，患者可有唾液腺和汗腺分泌增加，应及时清理口腔及呼吸道分泌物。患者可有咽肌和呼吸肌痉挛，而出现吞咽困难、呼吸困难等，必要时应做好气管切开的准备。同时应注意维持水、电解质平衡及纠正酸中毒。

第3题：

护士小王护理狂犬病病人时，下列处理措施错误的是( )

A、隔离病人，防止唾液污染

B、减少光、风、声等刺激

C、保持呼吸道通畅

D、吸氧

E、病人神志不清时给予肢体约束

参考答案：E

第4题：

关于狂犬病的治疗，下列哪项是错误的（）

A立即注射狂犬疫苗

B减少风、光、声等刺激

C狂躁时用镇静剂

D维护心血管和呼吸功能

E发病后严格隔离患者，防止唾液污染

A
略

第5题：

患者，男性，34岁。其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。

狂犬病护理措施不正确的是
A.单间严密隔离
B.被病人唾液沾染的用品均应消毒，医护人员如有皮肤破损，应戴乳胶手套
C.须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤
D.病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激；作好监护工作
E.病人发病期间应当禁食

答案：E

解析：

狂犬病诊断依据如下：①流行病学史：有被犬、猫或其他宿主动物舔、咬史；②临床症状：愈合的咬伤伤口或周围感觉异常、麻木发痒、刺痛或蚁走感；出现兴奋、烦躁、恐惧，对外界刺激如风、水、光、声等异常敏感；③“恐水”症状，伴交感神经兴奋性亢进（流涎、多汗、心率快、血压增高）；④实验室检查：免疫荧光抗体法检测抗原：发病第一周内取唾液、鼻咽洗液、角膜印片、皮肤切片，用荧光抗体染色，狂犬病病毒抗原阳性；存活一周以上者做血清中和试验或补体结合试验检测抗体、效价上升者；死后脑组织标本分离病毒阳性或印片荧光抗体染色阳性或脑组织内检到内基氏小体。【该题针对“.狂犬病”知识点进行考核】

第6题：

可引起狂犬病患者咽肌痉挛的刺激包括

A.水
B.光
C.风
D.冷
E.声

答案：A,B,C,E

解析：

第7题：

对狂犬病的治疗和护理，下列措施正确的是

A.呼吸道隔离
B.患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激
C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧
D.医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套
E.医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者，应肌注破伤风疫苗

答案：B

解析：

对狂犬病患者应给予严密隔离，而非呼吸道隔离，故A不对；患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激；咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，可气管切开给氧，故C不对；医务人员接触患者时，戴口罩帽子，橡胶手套，不能不戴手套，故D不对；医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者，应肌注地鼠肾细胞疫苗，故E不对。

第8题：

患者，男性，34岁。其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。不属于人狂犬病诊断依据的是A、有与狂犬病人接触史

B、病人出现恐水、怕风、躁动、大量流涎等症状

C、病人脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少

D、咬人动物已断定有狂犬病

E、荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原

手部被咬破，且致伤动物不能确定健康时，正确的处理方法是A、消毒后告知暴露者狂犬病危害后，立即接种狂犬病疫苗即可

B、立即注射消炎药物，不处理伤口

C、立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗

D、立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂

E、用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗，至少15分钟后包扎

狂犬病护理措施不正确的是A、单间严密隔离

B、被病人唾液沾染的用品均应消毒，医护人员如有皮肤破损，应戴乳胶手套

C、须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤

D、病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激；作好监护工作

E、病人发病期间应当禁食

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：C

问题 3 答案：E

第9题：

共用题干
患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次/分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。

对于患者的处理，不妥当的是
A:禁用镇静剂以避免呼吸抑制
B:保持患者安静
C:维持水、电解质平衡
D:单室严格隔离患者
E:脑水肿时给予脱水剂

答案：A

解析：

考点：考查狂犬病的诊断。解析：有被狗咬伤史，临床表现为恐水症，为狂犬病特征。

考点：狂犬病的处理。解析：狂犬病以对症综合治疗为主，可使用镇静剂使患者安静，并安置在安静的环境中。

第10题：

患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。关于狂犬病的治疗，叙述错误的是（提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。）（）

A、发病后严格隔离患者，防止唾液污染
B、减少光、风、声等刺激
C、狂躁时用镇静药
D、维持心血管和呼吸功能
E、立即注射狂犬疫苗
F、有脑水肿时可选用脱水药
G、本病主要以对症综合治疗为主

正确答案:E

狂犬病的处理措施包括：（）A、严格隔离患者，防止唾液被污染B、减少光、风、声等刺激C、狂躁时用镇静剂D、维护心血管和呼吸功能

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