试述婴幼儿期单纯性肥胖症的预防与护理？

题目

试述婴幼儿期单纯性肥胖症的预防与护理？

参考答案和解析

正确答案: 单纯性肥胖即非分泌代谢疾病而引起的肥胖，占婴幼儿肥胖症的绝大多数。这类肥胖主要是由于脂肪或糖类摄入过多，营养过剩，又缺乏适宜的体育锻炼，使摄入的热量超过消耗量，剩余的热量就转化成脂肪堆积在体内而引起的肥胖。
预防与护理要点：（1）合理饮食。
提倡平衡膳食，纠正婴幼儿不良的饮食习惯。
（2）坚持运动。
根据婴幼儿的年龄特点设计一些安全、有趣味性、能够减少脂肪的运动项目。
（3）定期测量体重，及时采取措施。
需要注意的是，由于婴幼儿处于生长发育阶段，因此禁食、药物减肥和手术去脂等均不可取。不能禁食，每日提供的食物应能保证婴幼儿正常生长发育的营养需要；忌服任何“减肥食品”、“减肥药品”或“减肥饮品”。

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第1题：

A.卫生宣教
B.咨询
C.定期体检
D.预防性药物治疗
E.锻炼

小儿单纯性肥胖症的预防不包括

答案：D

解析：

第2题：

试述常用抗精神病药物的副作用及预防和护理。

正确答案: (1)锥体外系征：①帕金森综合征。病人表现为动作迟缓、肌肉僵硬、表情呆滞、流涎、震颤、共济失调，严重者有吞咽困难、语言不清等。持续大剂量服药时，可根据医嘱给予抗震颤麻痹药物，出现上述情况者，除及时通知医师处理外，因病人行动障碍，生活不能自理，故需加强个人卫生及生活护理，如喂食、穿脱衣服，行走时多加扶持，防止跌伤。吞咽困难者，给予软而易消化的食物。流涎者，加强口腔护理，防止口水污染衣服，必要时让病人卧床休息。②迟发性运动障碍：临床表现为口舌不自主地刻板运动．如鼓腮吸吮、转舌、咀嚼等，此外，肢体可有不自主摆动，躯干强直或扭转等。出现上述症状时，应加强精神安慰及生活护理，创造条件改善病人睡眠。③急性肌张力障碍：表现为痉挛性斜颈、角弓反张、动眼危象、躯干或肢体的扭转性运动等。发现后立即遵医嘱给予肌内注射东莨菪碱，并嘱病人卧床休息。④静坐不能：表现为烦躁不安，不能静坐．反复走动或原地踏步。安定或心得安对此有效。
(2)心血管系统并发症：主要为直立性虚脱，多由于大剂量及静脉注射药物后突然起床引起。临床表现为眩晕、面色苍白、冷汗、心慌、血压下降等。预防的主要措施是服用较大剂量药物的病人起床时动作要慢，做静脉注射者，让其卧床休息，年老伴有动脉硬化者，尽量避免采用注射法。
(3)消化系统并发症：①黄疸及中毒性肝炎：病人于早期可出现体温突然升高，食欲不振，精神倦怠，巩膜及皮肤黄染，全身发痒，肝区疼痛等。发现上述情况应立即停药，并给予低脂、高糖、高蛋白饮食，卧床休息，避免剧烈活动。②恶心、呕吐、食欲不振：可给予温水漱口，服易消化的半流饮食。③便秘：可给予轻泻剂或灌肠。
(4)皮肤并发症：药物皮疹--主要为鲜红色猩红热样疹，也可呈一片，多开始于脸部和双手等暴露部位，也可发生于躯干，局部皮肤发痒、刺痛或烧灼感，严重者可发生糜烂、脱屑或渗出物，并伴有口腔粘膜肿胀和发热。①避免日光照射。②早期发现后立即通知医师处理。③按医嘱给予止痒药物涂擦。④洗澡时切勿用肥皂。⑤保护皮肤清洁、衣服经常更换、防止皮肤感染。⑥安慰病人消除痛苦情绪。⑦必要时卧床休息，严重者如全身剥脱性皮炎并伴有发热等，应采取积极措施。
(5)其他合并症：如嗜睡、多汗、口干、烦躁不安或忧郁，小便潴留或失禁，内分泌改变等。

第3题：

儿童单纯性肥胖症的病因是由于遗传因素造成的。()

参考答案：×

第4题：

试述丹毒的治疗、护理及预防。

正确答案: 丹毒系由B型溶血链球菌引起的急性皮肤炎症。中医称为火丹、流火。
治疗与护理：
(1)注意休息．避免过度劳累，如病变在下肢，则应卧床，抬高患肢．隔离患者直至临床症状消失，患者衣被用具应消毒。
(2)内用疗法：注射抗生素，首选青霉素，其次为庆大霉素、红霉素等药物。加强支持疗法。
(3)外用疗法：局部可外贴20％～50％鱼石脂软膏，患部周围皮肤可涂2．5％碘酊(面部禁用)。发于颜面者，应清洁口鼻，给漱口剂或洗鼻剂。如局部有大疱，可用消毒注射器抽出疱液，用0．1％利凡诺湿敷。
(4)物理疗法：可选用紫外线照射。
(5)中医疗法：治则为凉血、清热、解毒，可给普济消毒饮或五味消毒饮。
预防：对慢性复发性丹毒应寻查患部附近有无慢性病灶，并予以清除。如发于颜面者，则应寻找鼻、咽、上颁窦及齿槽等处有无病灶并加以治疗。对下肢复发性丹毒，应追寻病因，如与足癣有关，应同时治疗足癣。

第5题：

什么是单纯性肥胖症？

正确答案: 当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存体内超过标准体重20%时称肥胖症。单纯性肥胖症是指无明显的内分泌和代谢性疾病为病因引起的肥胖，与年龄、遗传、生活习惯及脂肪组织特征有关。这类肥胖又可分为：
①体质性肥胖症。患者自幼肥胖，从出生后半岁左右起由于营养过度，加以遗传倾向所致，饮食控制等不易见效，对胰岛素较不敏感。
②获得性肥胖症。患者自20～25岁后由于营养过度及遗传影响而肥胖。

第6题：

控制饮食和增加运动可预防（）。

A佝偻病

B营养不良

C单纯性肥胖症

D缺铁性贫血

C
略

第7题：

试述膀胱阴道瘘的护理及其并发症的预防。

正确答案: (1)不少患者因长期漏尿造成精神上和肉体上极大痛苦，因此做好心理护理极为重要。同时要加强营养，增强机体抵抗力。
(2)保持局部清洁和防止继发感染，每天早晚用1：5000的高锰酸钾清洗会阴部。
(3)经常保持床铺的清洁、平整、干燥。床单、被褥、衣裤浸湿后要及时更换。
(4)发生皮炎和湿疹时可局部涂抹15％氧化锌软膏，同时用红外线局部照射，每天1～2次，每次15～20分钟。

第8题：

试述小儿肥胖症的分度。

正确答案：小儿体重超过同年龄、同性别、同身高正常儿均值20%以上者即可诊断为肥胖症。其中超过均值20%~29%者为轻度肥胖，超过均值30%~39%者为中度肥胖，超过均值40%~59%者为重度肥胖，超过均值60%以上者为超重度肥胖。

第9题：

试述腰椎手术后护理及并发症的预防。

正确答案: 1.术前应平卧硬板床，训练在床上使用便盆，以适应术后需要。在病人绝对卧床期间，协助或指导病人家属解决日常生活问题。
2.术后观察切口敷料有无渗出，渗出液的量、颜色、性质。渗湿后应及时更换敷料，以防感染。
3.术后24小时平卧，不要翻身，以压迫伤口，利于止血。继续卧床1～3周。可根据手术的情况适当的缩短或延长卧床的时间。
并发症的预防：常见的并发症为肌肉萎缩和神经根粘连。术后1周开始进行腰肌、臀肌的等长收缩锻炼，以后应逐渐增加活动量及范围，以预防肌肉萎缩。在病情允许的情况下，应帮助病人作直腿抬高训练。以后逐渐鼓励病人进行主动锻炼。

第10题：

幼儿期保健的内容不包括（）。

A、合理安排膳食
B、早期教育
C、预防疾病和意外
D、体格锻炼
E、日常护理

正确答案:D

试述婴幼儿期单纯性肥胖症的预防与护理？

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