女,31岁,阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查:外阴充血明显,阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、触痛明显,子宫及双侧附件区压痛(±)。该患者最可能的诊断是()A、外阴阴道炎B、急性宫颈炎C、急性尿道炎D、外阴癌E、贝赫切特病

题目

女,31岁,阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查:外阴充血明显,阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、触痛明显,子宫及双侧附件区压痛(±)。该患者最可能的诊断是()

  • A、外阴阴道炎
  • B、急性宫颈炎
  • C、急性尿道炎
  • D、外阴癌
  • E、贝赫切特病
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

女性,30岁,主诉尿急、尿痛、尿频4天,阴道分泌物增多,色黄,外阴瘙痒。妇科检查:外阴、阴道口充血,宫颈口有脓性分泌物。

应釆用何种方法确诊

A、血培养
B、宫颈管分泌物培养
C、血生化检查
D、尿培养
E、B超

答案:B
解析:
淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染为主要临床表现的性传播疾病。分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准。

第2题:

患者女,36岁,因“外阴及阴道口瘙痒、灼热伴白带增多、性交痛2d”来诊。妇科检查:阴道黏膜充血,有散在出血点,后穹隆有多量稀薄泡沫状分泌物,宫颈轻度糜烂;子宫及附件(-)。最可能的诊断是()。

  • A、外阴炎
  • B、霉菌性阴道炎
  • C、滴虫性阴道炎
  • D、宫颈炎
  • E、慢性盆腔炎
  • F、前庭大腺炎

正确答案:C

第3题:

女,31岁,阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查:外阴充血明显,阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、触痛明显,子宫及双侧附件区压痛(±)。该患者最可能的诊断是A、外阴阴道炎

B、急性宫颈炎

C、急性尿道炎

D、外阴癌

E、贝赫切特病

该患者最有意义的病史是A、糖尿病史

B、停经史

C、冶游史

D、自身免疫疾病史

E、泌尿系统感染史

最有意义的诊断方法是A、白带常规检查

B、宫颈管棉拭子检查

C、尿常规检查

D、阴道镜检查

E、阴道脱落细胞检查


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第4题:

患者女性,25岁。因阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛3天就诊,有不洁性生活史。妇科检查:外阴充血、阴道内有大量脓性分泌物,双侧前庭大腺脓肿,挤压阴道前壁有脓液从阴道口流出,宫颈充血水肿,余无异常发现。首先考虑的疾病是()

  • A、前庭大腺炎
  • B、尿路感染
  • C、急性宫颈炎
  • D、急性外阴炎
  • E、淋病

正确答案:E

第5题:

女性,36岁,阴道黏液脓性分泌物增多,性交后出血,尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查:尿道口、阴道口黏膜充血,多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻,宫颈管内可见大量脓性分泌物,宫颈触血阳性。 该患可能的诊断为()。

  • A、急性淋病
  • B、急性宫颈炎
  • C、急性盆腔炎
  • D、急性尿路感染
  • E、慢性盆腔炎

正确答案:B

第6题:

女性,30岁,主诉尿急、尿痛、尿频4天,阴道分泌物增多,色黄,外阴瘙痒。妇科检查:外阴、阴道口充血,宫颈口有脓性分泌物。

考虑何种疾病可能性大

A、淋病
B、滴虫
C、阴道炎
D、梅毒
E、生殖器疱疹

答案:A
解析:

第7题:

女,22岁,因白带增多,外阴痛、尿痛、尿频2天就诊,既往体健,月经正常,近一周来与一商人同居。妇查:外阴充血,阴道内大量脓性分泌物,挤压阴道前壁,尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件无异常此病人诊断首先应考虑:()

  • A、滴虫性阴道炎
  • B、霉菌性阴道炎
  • C、细菌性阴道病
  • D、淋菌性尿道炎
  • E、慢性宫颈炎

正确答案:D

第8题:

27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。

该患者的诊断最可能为
A.细菌性阴道病
B.滴虫性阴道炎
C.急性盆腔炎
D.急性宫颈炎
E.宫颈腺囊肿

答案:D
解析:
1.急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多,呈脓性,也可有接触性出血。
2.目前最常见的急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎,其病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。
3.对于单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎主张大剂量、单次给予敏感的抗生素。

第9题:

36岁女患者,阴道黏液脓性分泌物增多,性交后出血,尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查:尿道口、阴道口黏膜充血,多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻,宫颈管内可见大量脓性分泌物,宫颈触血阳性。 该患者可能的诊断为()

  • A、急性淋病
  • B、急性宫颈炎
  • C、急性盆腔炎
  • D、急性尿路感染
  • E、慢性盆腔炎

正确答案:B

第10题:

27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。该患者的诊断最可能为()。

  • A、细菌性阴道病
  • B、滴虫性阴道炎
  • C、急性盆腔炎
  • D、急性宫颈炎
  • E、宫颈腺囊肿

正确答案:D

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