试述骨牵引术的手术适应证。

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试述骨牵引术的手术适应证。

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相似问题和答案

第1题：

试述Oddi括约肌切开术的手术适应证。

正确答案:①胆石病合并Oddi括约肌纤维性狭窄，胆总管扩张不显著；
②壶腹部嵌顿结石，难于经胆总管取出；
③原发性缩窄性乳头炎并胆管下端狭窄；
④因胆总管开口狭窄导致的"胆囊切除术后综合征"；
⑤乳头部狭窄伴有慢性复发性胰腺炎；
⑥未能排除胆总管末端癌，可能需要手术探查者。

第2题：

试述喉水平部分切除术的手术适应证及术后并发症。

正确答案: 喉水平部分切除术的手术适应证及并发症如下：
（1）适应证
①会厌癌，喉面或舌面（T1）。
②会厌及室带癌（T2）。
③会厌癌侵及会厌谷、舌根黏膜或部分梨状窝内壁黏膜（T4）。
④声门上喉癌侵及会厌前间隙（T3）。
（2）术后并发症
①误吸，需经吞咽训练恢复经口进食。
②下呼吸道感染。
③喉腔狭窄。
④皮下气肿。
⑤气胸和纵隔气肿。
⑥伤口出血。
⑦拔管困难。

第3题：

试述玻璃体切割术的手术适应证和禁忌证。

正确答案:(1)玻璃体切割术适应证：
①眼前节玻璃体切割术适应证：白内障手术中玻璃体脱出、角巩膜裂伤合并玻璃体嵌顿、穿透性角膜移植术中伴玻璃体脱出、晶体或人工晶体脱位或半脱位、人工晶体后膜、恶性青光眼、无晶状体眼瞳孔阻滞性青光眼、修正植入的后房型人工晶体的位置或缝合固定后房型人工晶体、葡萄膜炎并发性白内障要求清除全部晶状体物质、前部增殖性玻璃体视网膜病变等。
②眼后节段玻璃体切割术适应证：外伤及眼底病所致玻璃体出血、眼内炎、巨大裂孔视网膜脱离、复杂性或复发性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、增殖性糖尿病性玻璃体视网膜病变、眼内异物、合并眼内先天性异常的视网膜脱离、早产儿视网膜病变、玻璃体内寄生虫、黄斑部疾病、某些渗出性视网膜脱离、葡萄膜炎、脉络膜黑色素瘤、诊断性玻璃体切除。
(2)玻璃体切割术禁忌证：角膜内皮功能不良、严重眼外伤眼球趋于萎缩、视功能已丧失者、有严重的呼吸或循环系统疾病不能耐受手术者。

第4题：

试述脑出血的手术适应证。

正确答案:（1）脑出血病人颅内压增高伴脑干受压的体征，如心率变慢、血压升高、呼吸变慢、意识障碍加深等。
（2）小脑半球血肿量>10ml。或蚓部>6mL，血肿破入第四脑室或脑池受压消失，出现脑干受压症状或出现梗阻性脑积水征象者。
（3）重症脑室出血导致梗阻性脑积水。
（4）脑叶出血，特别是AVM所致和占位效应明显者。

第5题：

试述冠状动脉搭桥术(CABG)的手术适应证?

正确答案:①严重心绞痛，经内科治疗无效；②左冠状动脉主干近段狭窄的病例应尽早手术以防发生猝死；③心肌梗死后遗症：室壁瘤、室间隔穿孔、乳头肌或腱索断裂；④冠状动脉造影或PTCA术中急性冠状动脉阻塞，需行紧急搭桥术。

第6题：

试述胸廓成形术的手术适应证?

正确答案: 胸廓成形术的手术适应证为：①上叶空洞，病人一般情况差不能耐受肺切除术者；②上叶空洞但中下叶亦有TB；③一侧广泛肺TB灶，药物治疗无效，一般情况差，不能耐受全肺切除术，但支气管病变不严重者；④肺TB合并脓胸或支气管胸膜瘘不能耐受肺切除术者。

第7题：

试述皮牵引和骨牵引在长臂骨折的适应证。

正确答案: 皮牵引适宜于小儿和年老体弱者的四肢骨折。
骨牵引适宜于青壮年长骨骨折脱位。

第8题：

简述骨与关节结核病灶清除术的适应证及手术时机。

正确答案:病灶清除术的适应证：
⑴病灶内有较大或较多死骨，不易自行吸收；
⑵病灶内或其周围有较大脓肿；
⑶有经久不愈的窦道；
⑷单纯滑膜结核经非手术治疗无效；
⑸单纯骨结核，有向关节内突破可能时；
⑹脊椎结核合并有脊髓压迫症状时。
手术时机：应视患者全身和局部情况而定：
⑴患者必需有耐受手术的能力，无心、肝、肾、肺重要器官功能严重损害；
⑵局部无急性混合感染；
⑶经过一定时间的抗痨药物准备，最好是在经过2－4周抗痨药物治疗，全身症状消失或明显好转，血沉下降时进行手术。

第9题：

试述睑板楔形切除术(改良Hotz手术)的适应证及其手术步骤。

正确答案: 睑板楔形切除术适用于：睑板肥厚、结膜瘢痕收缩引起的瘢痕性睑内翻。手术步骤：
(1)结膜囊置角膜保护板。
(2)距睑缘3～5mm或重睑处作皮肤切口，平行于睑缘，与睑裂等长。
(3)剪除皮下组织和切口下及近睑缘部的眼轮匝肌，暴露睑板。
(4)楔形切除睑板组织，2～3mm宽，深达睑板2／3，基底朝外，下界紧贴睫毛根部。
(5)间断缝合3～5针，注意分布均匀。缝合时由切口下唇皮肤进针，横向穿过楔形切除睑板的上方断端，再从皮肤切口的上唇出针，然后结扎。矫正不足者，可提高睑板缝线位置的高度重新缝合。

第10题：

试述骨与关节结核病灶清除术的适应证。

正确答案: 骨与关节结核病灶清除术的适应证是：
（1）有明显的死骨存留、较大的寒性（冷）脓肿或经久不愈的窦道。
（2）脊柱结核合并瘫痪。
（3）单纯滑膜结核或单纯骨结核经非手术治疗无效者。
（4）对早期全关节结核，为了保留关节功能，也应及时清除病灶。

试述骨牵引术的手术适应证。

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