患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反

题目

患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。为明确诊断需做的检查除外()

  • A、尿常规
  • B、血β-HCG
  • C、血AMY
  • D、X线钡剂
  • E、妇科超声
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第1题:

女性,45岁,上腹痛一天伴恶心呕吐,2小时前出现全腹痛,右下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。结肠充气试验阳性,白细胞24×109/L,应诊断为( )。


正确答案:D

第2题:

患者男,28岁。上腹痛,发热,恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛,应考虑哪种病理类型的阑尾炎

A.单纯性
B.化脓性
C.坏疽性
D.阑尾穿孔
E.阑尾周围脓肿

答案:A
解析:
右下腹压痛是阑尾炎的重要体征,若为阑尾炎化脓、坏疽或穿孔等,应该出现腹膜刺激征,但此患者没有出现腹膜刺激征,故排除B、C、D,A正确。阑尾炎炎症局限化,化脓性、坏疽性阑尾炎被大网膜包裹,或形成阑尾周围脓肿,E不正确。解题关键:单纯性阑尾炎临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现,无腹膜刺激征表现。

第3题:

(54~58题共用题干) 患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。 以下病史对诊断最有帮助的是

A.既往史

B.个人史

C.月经婚育史

D.遗传史

E.手术史


正确答案:C

第4题:

患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。该患者经治疗后转变成慢性阑尾炎。治疗上首选()

  • A、抗生素治疗
  • B、不需治疗,发作时行抗感染治疗
  • C、暂观察,急性发作时再行手术处理
  • D、无需治疗
  • E、手术切除阑尾

正确答案:E

第5题:

腹膜炎三联征为()

  • A、腹肌紧张、压痛、反跳痛
  • B、腹痛、腹肌紧张、反跳痛
  • C、腹痛、腹肌紧张、压痛
  • D、腹痛、压痛、反跳痛
  • E、腹痛、腹肌紧张、腹水

正确答案:A

第6题:

患者男,28岁,上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎

A、单纯性

B、化脓性

C、坏疽性

D、阑尾穿孔

E、阑尾周围脓肿


参考答案:A

第7题:

腹膜刺激征是指()。

  • A、恶心、呕吐、腹痛
  • B、压痛、反跳痛、腹肌紧张
  • C、腹痛、压痛、反跳痛
  • D、发热、呕吐、腹肌紧张
  • E、腹痛、压痛、腹肌紧张

正确答案:B

第8题:

肠痈最常见的主要体征是

A、右下腹压痛

B、右下腹反跳痛

C、右下腹肌紧张

D、阑尾穴压痛

E、腰大肌试验阳性


参考答案:A

第9题:

患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎,对定位诊断的有帮助的检查是()

  • A、腰大肌试验
  • B、结肠充气试验
  • C、右下腹压痛反跳痛
  • D、直肠指检
  • E、右下腹可触及包块

正确答案:A

第10题:

患者,男性,22岁,急性转移性右下腹痛8小时,体温38.5℃,腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛,结肠充气试验(+)。该患者首选的治疗方法是()。

  • A、禁食
  • B、胃肠减压
  • C、手术
  • D、应用抗生素
  • E、应用镇痛药

正确答案:C

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