9个月患儿,突然抽搐,抽时意识不清,不伴发热,持续2min,自行

题目

9个月患儿,突然抽搐,抽时意识不清,不伴发热,持续2min,自行缓解,缓解后活泼如常,3d内抽搐4次,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,诊断为()

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、低血糖
  • C、维生素D缺乏性手足搐搦症
  • D、婴儿痉挛症
  • E、低镁血症
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第1题:

5岁患儿,睡眠中从床上突然坐起,喊叫、双目凝视,表情恐惧、呼吸急促、皮肤潮红。发作时意识不清、呼之不应,持续1~2min后自行停止,继续睡觉,事后不能回忆发作情景。该患者最可能的诊断是( )。

A、发作性睡病

B、睡行症

C、睡惊症

D、梦魇

E、癫痫发作


参考答案:C

第2题:

女,5个月。3天内抽搞4次。发作时意识不清,持续2分钟。自行缓解,醒后活波如常,不伴发热。实验室检查:血钙 1.73mmol/L,血镁 1.00mmol/L,血糖 3.9mmol/L。最可能的诊断是

A,维生素D依赖性佝偻病

B,低镁血症

C,低血糖症

D.婴儿痉挛症

E.锥生索D快乏性手足抽搐症


答案:E

第3题:

患儿,女性,8个月,突然抽搐,发作时神志不清,持续2分钟后自行缓解,无发热,3天内发作4次,血钙1.73μmol/L,血糖4mmol/L。诊断为

A、低血糖

B、维生素D缺乏性手足搐搦症

C、化脓性脑炎

D、低镁血症

E、婴儿痉挛症


参考答案:B

第4题:

小儿,8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1. 73mmol/L,血糖4.0mmol/L,诊断为

A.低血糖

B.化脓性脑膜炎

C.婴儿痉挛症

D.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

E.营养性低镁血症


正确答案:D
患儿突发无热惊厥,且抽搐频繁,缓解后活泼如常而无神经系统体征,是维生素D缺乏性手足搐搦症的典型特点。需查血钙确诊。当总血钙低于1.75mmol/L或离子钙低于1.0mmol/L即可诊断。

第5题:

6个月婴儿,半天来突然抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,持续2分钟自然缓解,抽后意识清楚,吃奶。询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗,查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.5cm×2.5cm,颈软。患儿再度抽搐,最恰当的处理原则是( )。


正确答案:E

第6题:

患儿,9个月,晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续2分钟。体检:体温39.5℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是( )。

A.败血症

B.癫痫发作

C.手足搐搦症

D.上感伴高热惊厥

E.中枢神经系统感染


正确答案:D
解析:小儿惊厥的病因

第7题:

患儿,8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是


正确答案:A

第8题:

患儿男,10岁,8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发,近来自行停药,今晨开始又有频繁抽动,在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时的状态属于

A、癫痫大发作

B、癫痫持续状态

C、精神运动性发作

D、精神运动性持续状态

E、肌阵挛性癫痫状态


参考答案:B

第9题:

患儿女,9个月。晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清,体检:体温39.5℃,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是

A、败血症

B、癫痫发作

C、手足搐搦症

D、上感伴高热惊厥

E、中枢神经系统感染


参考答案:D

第10题:


患儿,女,15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒,肢体抽搐,伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失,四肢抽搐,发作间期神志不清。

该患儿若考虑为癫痫持续状态,其最可能的类型是
A.复杂部分性发作持续状态
B.全面强直-阵挛发作持续状态
C.强直性发作持续状态
D.失张力发作持续状态
E.肌阵挛发作持续状态

答案:B
解析:
意识丧失、双侧强直后出现阵挛是全面强直-阵挛发作的主要临床特点。可由部分性发作演变而来,也可一起病即表现为全面强直-阵挛发作。早期出现意识丧失、跌倒。

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