急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述正确的是()

题目

急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述正确的是()

  • A、多有白细胞增多及中性粒细胞核右移
  • B、血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊
  • C、尿淀粉酶持续升高2~4周
  • D、血清淀粉酶多在起病后24~72小时开始上升
  • E、CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性
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相似问题和答案

第1题:

急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述正确的是

A.多有白细胞增多及中性粒细胞核右移

B.血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊

C.尿淀粉酶持续升高2~4周

D.血清淀粉酶多在起病后24~72小时开始上升

E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性


正确答案:E
急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物,有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性。

第2题:

男性,45岁,因急性胰腺炎入院,关于该病人实验室检查特点的描述正确的是

A.血清淀粉酶常在发病后4小时开始增高
B.尿淀粉酶在发病后12小时开始增高
C.腹腔液中淀粉酶的值越高说明病情越严重
D.血清钙降低提示病人预后差

答案:B
解析:

第3题:

急性胰腺炎的实验室和辅助检查


参考答案:1.淀粉酶:血清淀粉酶一般起病6~12小时开始升高,24小时内超过正常上限3倍,48小时达高峰,而后逐渐下降,持续3~5天。尿淀粉酶约在起病48小时后开始升高。血淀粉酶准确性高,影响因素小,尿淀粉酶仅供参考。血清淀粉酶活性高低与病情不呈相关性。2.血清脂肪酶:通常于起病后24小时内升高,持续7-10天。超过正常上限3倍有诊断意义。3.其他标志物:胰腺相关蛋白(PAP)、胰腺特异蛋白(PSP)和尿胰蛋白酶原活性肽(TAP)可升高。CRP、IL-6对胰腺炎的病情判断有帮助。4.血生化检查:白细胞增加,中性粒细胞核左移;血糖升高;可有高胆红素血症,血清转氨酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶增高。严重者可有血清白蛋白降低,尿素氮升高,血清钙下降。5.影像学检查(1)腹部平片:①哨兵攀征;②结肠切割征;③麻痹性肠梗阻;④胰腺区见液气平面提示脓肿。(2)胸片:可发现胸前积液,肺不张,心衰等。(3)超声检查:可发现胰腺肿大,弥漫性胰腺低回声,胰腺钙化,胰管扩张,胆石症,腹腔积液,假性囊肿等。(4)CT:CT可见胰腺增大,边缘不规则,胰腺内低密度区、胰周脂肪炎症改变,胰内及胰周液体积聚,甚至有气体出现,坏死灶在增强扫描时无增强,与周围无坏死胰腺对比鲜明,可发现胰腺脓肿、假性囊肿。

第4题:

关于急性心力衰竭的常见原因,下列描述正确的是()

  • A、缺血性心脏病
  • B、瓣膜性心脏病
  • C、心肌疾病
  • D、急性胰腺炎
  • E、高血压

正确答案:A,B,C,E

第5题:

简述急性胰腺炎的实验室和辅助检查


正确答案: 1.淀粉酶:血清淀粉酶一般起病6~12小时开始升高,24小时内超过正常上限3倍,48小时达高峰,而后逐渐下降,持续3~5天。尿淀粉酶约在起病48小时后开始升高。血淀粉酶准确性高,影响因素小,尿淀粉酶仅供参考。血清淀粉酶活性高低与病情不呈相关性。
2.血清脂肪酶:通常于起病后24小时内升高,持续7-10天。超过正常上限3倍有诊断意义。
3.其他标志物:胰腺相关蛋白(PAP)、胰腺特异蛋白(PSP)和尿胰蛋白酶原活性肽(TAP)可升高。CRP、IL-6对胰腺炎的病情判断有帮助。
4.血生化检查:白细胞增加,中性粒细胞核左移;血糖升高;可有高胆红素血症,血清转氨酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶增高。严重者可有血清白蛋白降低,尿素氮升高,血清钙下降。
5.影像学检查
(1)腹部平片:①哨兵攀征;②结肠切割征;③麻痹性肠梗阻;④胰腺区见液气平面提示脓肿。
(2)胸片:可发现胸前积液,肺不张,心衰等。
(3)超声检查:可发现胰腺肿大,弥漫性胰腺低回声,胰腺钙化,胰管扩张,胆石症,腹腔积液,假性囊肿等。
(4)CT:CT可见胰腺增大,边缘不规则,胰腺内低密度区、胰周脂肪炎症改变,胰内及胰周液体积聚,甚至有气体出现,坏死灶在增强扫描时无增强,与周围无坏死胰腺对比鲜明,可发现胰腺脓肿、假性囊肿。

第6题:

急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是

A.多有白细胞增多及中性粒细胞核左移

B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊

C.尿淀粉酶持续存在2~4周

D.血清脂肪酶多在起病后24~72小时开始上升

E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性


正确答案:C

第7题:

急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是()

A多有白细胞减少及中性粒细胞核左移

B血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊

C尿淀粉酶持续存在1~2周

D血清淀粉酶多在起病后6~12小时开始上升

ECRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性


A

第8题:

急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是

A、多有白细胞减少及中性粒细胞核左移

B、血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊

C、尿淀粉酶持续存在1~2周

D、血清淀粉酶多在起病后6~12小时开始上升

E、CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性


参考答案:A

第9题:

简述急性胰腺炎实验室检查。


正确答案: (1)血、尿淀粉酶测定:
血清胰淀粉酶起病后6-12小时开始升高。48小时开始下降,持续3-5天,超过正常值3倍可确诊。淀粉酶的高低不一定反应病情轻重,出现血坏死型胰腺炎淀粉酶可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡穿孔胆石症,胆囊炎,肠梗阻等都有血清淀粉酶升高。但一般不超过正常的2倍
(2)生化检查:
①空腹血糖高于10mmol/L,反应胰腺坏死 ,提示预后不良
②血清ASTLDH可增加
③血钙低于1.5mmol/L以下 以下提示预后不良
④高甘油三酯血症

第10题:

关于“ERCP”的禁忌证,下列正确的是( )

  • A、严重胆管感染 
  • B、慢性胰腺炎 
  • C、急性胰腺炎 
  • D、胆管肿瘤
  • E、慢性胰腺炎急性发作

正确答案:A,C,E