患者男性22岁,2个月前受凉后发热,咽痛。使用青霉素治疗5天后体

题目

患者男性22岁,2个月前受凉后发热,咽痛。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿,尿色深红。血压150/90mmHg,查尿蛋白++,红细胞满视野,肾功能正常。住某医院按急性肾炎服中药治疗,水肿减轻,但高血压、血尿持续不缓解,化验血BUN16mmol/L,Scr396μmol/L,下一步处理()

  • A、用西药降压利尿剂治疗
  • B、加用强的松治疗
  • C、用雷公藤治疗
  • D、肾活检
  • E、复查肾功能,查尿渗透压
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相似问题和答案

第1题:

某男,30岁,咽痛发热一周。一周前受凉后出现咽痛,发热,体温38℃,社区诊所给予阿奇霉素0.5每日静点一次,连续3天症状明显减轻,停药,停药后第二天又出现咽痛,无发热,咽痛较发病时重,并且右侧明显,不敢进食水。查体:咽黏膜急性充血,扁桃体Ⅱ°肿大,右侧舌腭弓肿胀,略隆起。治疗计划?请说明治疗计划的依据?


正确答案: 治疗:患者用过阿奇霉素停药后症状加重,再次用药不能再用此药。急性扁桃体的致病菌多为乙型溶血性链球菌,故应选青霉素或头孢类抗生素,同时给予糖皮质激素如地塞米松,疗程一周,可有效控制炎症。

第2题:

男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大。如需给予抗生素治疗,首选()

  • A、克林霉素
  • B、青霉素
  • C、氨曲南
  • D、红霉素
  • E、左氧氟沙星

正确答案:B

第3题:

患儿,男,8岁。因发热、咽痛给予青霉素治疗,4天后热退,咽痛减轻。自第5天起,患儿再度出现发热,伴发全身皮疹,主要分布于前胸及四肢。第7天体温更高,皮疹更多。下列检查中不应作为常规检查的是A、咽试纸培养

B、血培养

C、自身抗体

D、血常规

E、青霉素IgE测定

下列处理方法不正确的是A、停用青霉素

B、使用喹诺酮类抗生素

C、使用退热药物

D、使用抗过敏药物

E、使用糖皮质激素


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第4题:

患者男性22岁,2个月前受凉后发热,咽痛。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿,尿色深红。血压150/90mmHg,查尿蛋白++,红细胞满视野,肾功能正常。住某医院按急性肾炎服中药治疗,水肿减轻,但高血压、血尿持续不缓解,化验血BUN16mmol/L,Scr396μmol/L,下一步处理()

  • A、用西药降压利尿剂治疗
  • B、加用强的松治疗
  • C、用雷公藤治疗
  • D、肾活检
  • E、复查肾功能,查尿渗透压

正确答案:D

第5题:

患者男性,35岁,5天前感染梅毒,使用青霉素治疗后好转,但今天早上出现寒战、咽痛、心率加快。使用青霉素需要监护的特殊反应不包括()

  • A、青霉素脑病
  • B、高血钾
  • C、吉海反应
  • D、电解质紊乱
  • E、肾毒性

正确答案:E

第6题:

男,16岁,受凉后出现发热,咽痛,疼痛可放射到耳部,查体扁桃体Ⅱ度肿大。治疗过程中症状加剧咽痛集中一侧,语言含糊,张口受限,最可能的诊断是()。

  • A、扁桃体实质化脓
  • B、扁桃体周围脓肿
  • C、咽后脓肿
  • D、急性会厌炎
  • E、咽旁脓肿

正确答案:B

第7题:

患者男性,35岁,5天前感染梅毒,使用青霉素治疗后好转,但今天早上出现寒战、咽痛、心率加快。该患者可能的不良反应是()

  • A、过敏
  • B、青霉素脑病
  • C、赫氏反应
  • D、念珠菌感染
  • E、高血钾

正确答案:C

第8题:

男性,19岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,经口服抗生素治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:体温:38.5℃,扁桃体Ⅲ°大,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:蛋白(+),红细胞满视野。24小时蛋白定量0.8g。
此患者的首选治疗是


A.抗感染治疗
B.环磷酰胺
C.抗血小板治疗
D.糖皮质激素

答案:A
解析:

第9题:

患者男性,35岁,5天前感染梅毒,使用青霉素治疗后好转,但今天早上出现寒战、咽痛、心率加快。青霉素过敏性休克首选()

  • A、多巴胺
  • B、肾上腺素
  • C、糖皮质激素
  • D、氯雷他定

正确答案:B

第10题:

男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ°,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。此病人的首选治疗是()

  • A、糖皮质激素
  • B、环磷酰胺
  • C、抗血小板治疗
  • D、抗感染治疗
  • E、扁桃体切除

正确答案:D