男性,70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5h来院急诊。体

题目

男性,70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5h来院急诊。体检:血压100/70mmHg,律齐。两肺可闻及水泡音,心率90次/min,节律不整,心电图示V、V、ST段抬高大于5毫米,并有频发室早,最不合适的治疗为()

  • A、静脉滴注多巴胺
  • B、静脉滴注硝酸甘油
  • C、静脉滴注胺碘酮
  • D、静脉滴注利多卡因
  • E、静脉推注西地兰
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第1题:

单选题
男性,70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5h来院急诊。体检:血压100/70mmHg,律齐。两肺可闻及水泡音,心率90次/min,节律不整,心电图示V1、V6、ST段抬高大于5毫米,并有频发室早,最不合适的治疗为()
A

静脉滴注多巴胺

B

静脉滴注硝酸甘油

C

静脉滴注胺碘酮

D

静脉滴注利多卡因

E

静脉推注西地兰


正确答案: C
解析: 暂无解析

第2题:

问答题
简要病史:男性,34岁,突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。

正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):左侧气胸。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无剧烈运动、咳嗽、外伤、举重物等。(1分)呼吸困难持续时间、发作情况,加重及缓解因素。(2分)胸痛的性质、持续时间(持续性或发作性),是否放射,与呼吸的关系。(2分)有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗等伴随症状。(2分)饮食、睡眠、二便情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无类似发作,有无结核病、支气管扩张、慢性呼吸系统疾病、高血压病、心脏病史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
男性,50岁,干部,因心前区压榨样疼痛5h不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情()。
A

家庭史

B

职业

C

吸烟史

D

生活习惯

E

心绞痛病史


正确答案: D
解析: 暂无解析

第4题:

问答题
男性,34岁,突发左侧胸痛伴呼吸困难5h 。

正确答案:
解析:

第5题:

男性,70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5h来院急诊。体检:血压100/70mmHg,律齐。两肺可闻及水泡音,心率90次/min,节律不整,心电图示V1、V6、ST段抬高大于5毫米,并有频发室早,最不合适的治疗为()

  • A、静脉滴注多巴胺
  • B、静脉滴注硝酸甘油
  • C、静脉滴注胺碘酮
  • D、静脉滴注利多卡因
  • E、静脉推注西地兰

正确答案:E

第6题:

男性,50岁,干部,因心前区压榨样疼痛5h不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情()。

  • A、家庭史
  • B、职业
  • C、吸烟史
  • D、生活习惯
  • E、心绞痛病史

正确答案:E

第7题:

男性,60岁,有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊,诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用()

  • A、β受体阻滞剂
  • B、抗凝剂
  • C、ACEI
  • D、洋地黄
  • E、硝酸酯类

正确答案:D

第8题:

【简要病史】男性,34岁,突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。


参考答案:【评分要点】1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无剧烈运动、咳嗽、外伤、举重物等。(1分)呼吸困难持续时间、发作情况,加重及缓解因素。(2分)胸痛的性质、持续时间(持续性或发作性),是否放射,与呼吸的关系。(2分)有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗等伴随症状。(2分)饮食、睡眠、二便情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无类似发作,有无结核病、支气管扩张、慢性呼吸系统疾病、高血压病、心脏病史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)